王宁宇

耳朵后边称为乳突，乳突区域有淋巴结分布，称为耳后淋巴结。当外耳道、耳廓、耳周皮肤、皮下组织出现炎症，如疖肿、外耳道炎，甚至蚊虫叮咬，都会由于细菌的侵袭、毒素刺激引起淋巴组织反应，造成淋巴结肿大。在这种情况下，耳后会出现长包的现象，这是最常见的现象。 如果不是淋巴结而是肿瘤或先天性囊肿，要及时就医进行详细鉴别诊断，进行对因治疗。

儿童中耳炎治疗方法与成人中耳炎一样，积极治疗原发疾病和中耳病变，应用促排剂、鼻腔黏膜收缩剂，让咽鼓管开放，中耳炎大部分可痊愈。 中耳炎大部分是咽鼓管功能出现问题，或者是感染顺着咽鼓管上传到中耳，引起化脓性中耳炎、分泌性中耳炎。儿童的解剖结构与成人不同，儿童的咽鼓管比较粗、比较宽，与成人相比更直，没有角度，所以鼻腔里的炎症容易逆行到中耳，因此儿童的中耳炎比成人更多见。

扁桃体反复发炎的危害比较严重，扁桃体是免疫器官，如果反反复复发生炎症，就会形成病灶性疾病，成了内在的致病器官，称为病灶性疾病，比如其可引起风湿性心脏病、风湿性关节炎、肾小球肾炎。 作为病灶型扁桃腺炎，是导致这些疾病最主要的病因，就像龋齿一样，这种风湿性疾病都是由这些疾病引起，所以扁桃体炎反反复复发作的时候，特别是每次发作都伴有发热、咽疼，患者不得不输液治疗的时候，一定要尽快把扁桃体切除。

扁桃腺肥大的治疗要进行病因分析，比如慢性炎症、扁桃腺肿瘤、淋巴瘤，或者扁桃腺生理性肥大，一定要进行对应治疗。慢性炎症要控制炎症，如果控制不住或者持续存在，需要切除肿瘤、淋巴瘤，将扁桃腺切除。 如果扁桃腺是生理性肥大，是长的过度肥大。这种情况下要看其对身体造成的伤害，如果只是肥大，并不影响患者呼吸，也不影响吞咽，不需要治疗。如果引起患者呼吸困难、吞咽不适，可以进行手术治疗。

宝宝扁桃体反复化脓引起的发烧，是家长非常着急或关心的问题。若想让宝宝体温下的快，主要是对症治疗，也就是解热镇痛类药物的使用，但是此方法并不去除根本，不是对因治疗的方法。 患者体温下去以后，如果急性炎症持续存在，还会再烧起来，只要病因不去除，就会病情反复，应用解热镇痛药的同时，不要忘了进行对因治疗。对因治疗就是针对急性细菌感染，进行抗生素治疗。

扁桃体发炎引起嗓子疼痛，没有快速止疼的方法。因为其是炎症因素造成，最好或最快的方法是迅速控制炎症，调动自己的抵抗力，让自己的抵抗力来进行恢复，这是最好、最根本的方法。 另外，还可以配合应用抗生素、解热镇疼药物，甚至局部口含片，缓解局部症状。但是从根本上治疗，还要靠患者自身机体抵抗力恢复以后，炎症好转后，临床症状才能消退。

扁桃体发炎的治疗相对比较简单，首先需要判断患者的扁桃体发炎是由于细菌感染，还是因为病毒感染。 如果是病毒感染，这种情况提倡患者休息、大量饮水，清淡、规律饮食，不要过度劳累，保证充足睡眠，让患者的机体自我抵抗力杀灭病毒，效果较好。如果效果不佳，可以辅助使用抗病毒药物。如果是细菌感染，可给予抗生素进行抗菌治疗。

患者需明确鼻窦炎是急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎还是真菌性鼻窦炎或变态反应性鼻炎，不同原因要用不同药物。 如果是细菌性的鼻炎，一定要应用抗生素消炎。如果是慢性鼻炎，要局部应用组胺类药物，局部应用激素类鼻喷剂，还要吃抗过敏药物。如果是由于真菌性鼻炎引起，要进行手术治疗，如霉菌性鼻窦炎，单靠全身应用抗真菌药效果不好，副作用比较大。所以把真菌病变清除干净，让鼻窦和外界鼻腔引流通畅，即可治愈。

经常流鼻涕、打喷嚏最常见于过敏性鼻炎。过敏性鼻炎分为常年性鼻炎和季节性鼻炎。如果一年四季都流鼻涕、打喷嚏，是常年性过敏性鼻炎。如果每到春季、秋季发生，常因为对花粉过敏所致，俗称为花粉症。 两种情况都需要抗过敏治疗，最常用方法是应用鼻用激素类药物，每天晨起以后每个鼻孔里边喷药物1-2次，同时吃抗过敏、抗组胺类、抗白三烯类药物，阻断过敏症状，还可以进行脱敏治疗。

小孩子鼻出血是一种常见病、多发病。原因具体如下： 1、成长过程中部分儿童发育相对较快，但各个部位生长速度不同，比如鼻梁、鼻中隔的发育落后于上硬腭的发育，硬腭会向上勾拱造成鼻中隔偏曲。鼻中隔上血管黏膜菲薄，血管非常脆弱，稍微一碰就会出血； 2、空气干燥、雾霾天气，或因不良刺激导致，比如使劲抠鼻子，均可造成儿童鼻出血； 3、血液系统疾病。 如只是由于鼻中隔黏膜破裂引起出血，建议到医院检查明确是否需要进行手术干预。一般儿童不需要手术，可用烧灼的方法治疗。另外，可以滴滋润鼻腔黏膜的药物。需注意不能抠鼻子，一旦出现鼻血，用手捏住鼻翼5分钟，80%鼻出血都可以制止。随年龄逐渐长大，发育合适、黏膜健康，出血自然可缓解。如果孩子出血反复不愈，可以到医院找医生采取各种方法进行治疗。