王孝辉

在临床上经常会碰到手腕部关节凸起的患者，手腕关节凸起最常见的原因是腱鞘囊肿。腱鞘囊肿常表现为圆形的、质地比较硬的肿块，压痛不明显，另外发展变化比较慢。当然也可能会有其他疾病，如腕管综合征、腱鞘炎、血管瘤、肿瘤等疾病。碰到这种情况，我们首先要到医院进行拍片检查，排除是骨质的问题，还是软组织问题，然后再进行超声检查，明确病因。假如是囊肿，我们要注意休息、避免劳累，另外可以考虑手法治疗，如果效果不佳，影响腕部或手指活动的时候，可以考虑手术切除。具体要根据肿块大小、肿块发展快慢，以及对工作和生活的影响等各方面的情况来决定，最后到医院进行就诊明确病因，再做相应治疗。

我们经常会碰到有人问，我这个手指离断能不能再植？那不是所有的断指都能够再植，合适的断指再植需要具备一定的条件： 1、患者的全身情况比较良好，能够耐受麻醉，同时能够配合手术后的治疗； 2、离断的肢体比较完整，再植成功以后，预期能够恢复较好的手指功能； 3、手指离断的时间相对较短，一般6-8小时以内。另外还有离断手指保存相对较好，没有经过液体浸泡，像酒精、盐水。预期再植以后成活几率比较高的手指，只有具备这些条件的时候，才建议患者行断指再植手术。

作为受伤的人来讲，脚扭伤后首先要注意的就是立即停止行走，同时抬高患肢，然后在可能的情况下，对脚部进行冰水湿敷，或者用凉水浸泡，以减少脚部出血。另外如果受伤较重，可能存在一些比较严重的情况，像骨折或者韧带的损伤。现场最好用木板或者用木棍对脚部进行固定，然后减少活动。最好到医院根据情况用石膏或者支具固定，同时进行进一步的检查，根据具体的损伤情况，再做相应的治疗。