王凯

不存在后天的远视眼这样一个概念，远视眼一般都是天生的，在刚出生的时候眼轴都是比较短的，但是有一些孩子的眼睛在刚出生的时候眼轴表现的特别短，在3岁左右经常能看到有500度远视的孩子，随着他年龄的增长，也不可能完全达到零的状态。对于这种孩子，要及时关注远视对视功能的影响，因为高度的远视眼是可以导致弱视的，还可能会引起眼位的问题，有些高度远视的孩子表现出内斜视，这种情况就需要到医院进行详细的检查，来判断下一步究竟应该怎么去治疗。所有的远视眼几乎可以肯定都不是后天发生的，跟天生的远视度数比较高有关系。

霰粒肿为眼科常见疾病，小孩多见。具体如下： 1、轻的霰粒肿可以消，霰粒肿有的较小，有的为较大的霰粒肿，有的长在里面，以及朝外长的霰粒肿。如果为较小的霰粒肿，患者眼皮肿不严重，建议点消炎药水观察，或者做热敷，其会吸收、消退； 2、对于较大的霰粒肿，患者眼皮肿胀明显，有大硬结。这种霰粒肿难消，有的患者半年左右都不消。如果霰粒肿不消，会长肉芽、增生，引起霰粒肿伴肉芽组织增生，对于大的霰粒肿建议早做手术。如果已经有肉芽增生，也要尽早做手术。增生的肉芽组织无法自行消退，需要通过剪刀去除增生的睑板腺囊肿，去除囊壁，霰粒肿就会恢复正常。

应根据股骨头坏死患者年龄、病情程度等选择最合适的治疗方法。早期有股骨头坏死倾向的患者，应服用活血类中药，以改善症状，生活中减少负重、行走等，降低股骨头的负重程度，避免骨组织发生塌陷，延缓病程发展。 部分股骨头坏死一期二期患者可行带血管蒂的骨转移、钻孔减压手术治疗，较严重患者可行股骨头表面置换；三期四期患者可行全髋关节置换。

腰椎间盘突出压迫神经的症状如下： 1、坐骨神经痛，是临床最典型的症状，疼痛沿着腰部向臀部、大腿后侧方、小腿外侧直到足背的放射痛，且还可出现麻木感。 2、感觉障碍：因循环不良，下肢可出现发凉等感觉异常； 3、肌力减弱：如拇趾背伸力下降， 胫前肌肌力减弱； 4、直腿抬高试验阳性； 5、反射改变：如膝反射及跟腱反射等改变等。 应及时通过临床症状、X线、CT、核磁共振等可明确诊断，再给予相应治疗。

腰椎间盘突出患者，存在个体表现差异，部分人群一旦确诊，则疼痛剧烈，行保守治疗或积极保养无明显作用。部分病史较长的腰椎间盘突出患者，平时十分注意调整自身的生活方式，症状并不严重。故有腰椎间盘突出的患者，精神状态不要过于紧张，在工作、生活中，避免受凉、久坐等，平常应卧硬板床，坐四脚椅子。根据自身病情选择合适的治疗方法，以更好地改善症状，缓解病情。

第三腰椎横突综合征是腰痛患者常见的一种疾病。因为第三腰椎解剖结构较为突出，横突处附着的肌肉最为丰富。当受外力影响后，骨性和韧带磨损可产生剧烈的疼痛感，而导致无菌性炎症的一系列症状。症状较轻者，可通过封闭疗法、理疗及非甾体消炎药物的治疗，以改善疼痛症状，一般都能取得较好的效果。但在治疗的同时，需要以卧床休息为主。

腰椎骨质增生是人体自然老化进程中一种必然现象。因为脊柱关节出现了不稳定，机体为了增加骨量及接触面积，以对抗这种不稳定性，发生骨质增生，是一种代偿性改变。如果增生未出现无菌性炎症的症状，则认为增生是一种保护性行为，不用特别处理。而如果因为增生而出现了骨刺，或压迫到神经血管，出现疼痛等相应症状时，应及时进行保守治疗或手术治疗，以缓解病情，但无法达到根治目的。

隐性脊柱裂是一种先天性畸形，是由于椎板在发育过程当中，未完全愈合引起。本病通过患者的临床症状、X线、CT检查以明确诊断。患者主诉有腰痛症状，无明显外伤，及劳累等诱发因素，且在年轻时期可出现较严重的腰痛，经X线检查中可诊断，如若裂隙较大，可加做CT扫描以确诊。一旦确诊，应养成良好的生活、工作习惯，避免受凉、久坐，尽量以卧硬板床为主。在医生指导下合理用药，减轻本病症状。

青光眼检查项目如下： 1、测眼压：多数青光眼患者眼压偏高，高于20mmHg； 2、检查眼底视神经：青光眼患者视神经在压力作用下凹陷深，杯盘比扩大； 3、辅助检查：比如视野检查。如果患者为青光眼，会有典型青光眼的视野缺损。如边上看不到，或者上方、下方看不清楚。神经纤维层厚度检查，检查患者厚度与正常人比是否变薄。 青光眼主要影响视神经，视神经的神经纤维厚度会变薄。通过上述检查，可以确诊患者是否为青光眼，如果确诊以后眼压高，会给予相应降眼压治疗。如果视神经有影响，甚至伴有视神经萎缩，会给予相应的视神经保护治疗。

青光眼的护理有以下几点： 1、患者要定期到医生处检查，即定期随访，定期测眼压、做眼底视神经检查； 2、日常生活中注意做有氧运动，不建议做无氧运动。如可以跑步、做瑜伽、跳舞等有氧运动。不建议患者做无氧运动，如举重时屏气。如果患者屏气，会引起眼压升高，因此不建议患者举重。同时不建议患者吹笛子等乐器，对青光眼都有影响。此外，可以游泳，但是不建议潜水、憋气； 3、建议患者进食清淡食物，不要吃辛辣、刺激食物。可以进食西瓜等水果，西红柿等。此外蜂蜜有益于利尿，有利于降低眼压，可以适量食用； 4、避免熬夜，睡眠对于眼压有影响。因此，有青光眼的患者，建议尽量避免和减少熬夜。