牛啸博

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院骨关节科
退行性关节炎，又称为骨关节炎，是一种退行性的病变。主要是由于年龄、肥胖、劳损、创伤、关节畸形、关节先天性的异常等诸多的因素引起的关节软骨退化损伤，关节边缘和软骨下骨反应性增生，过度的负重或使用关节，均可促进退行性的病变发生。临床表现为缓慢发展的关节压痛、僵硬、疼痛、关节肿胀、关节活动受限、关节畸形等，多见于中老年人群，好发于负重关节及活动量比较多的关节，比如说膝关节、髋关节等。

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院骨关节科
出现脊柱的膨出，避免脊柱的剧烈活动、劳累、长时间的低头劳作、久坐、久站，注意保暖，不要受凉。如果疼痛的症状比较严重，卧床休息，给予局部的理疗、热敷、中药熏洗，舒筋活血，或者外用氟比洛芬巴布膏缓解脊柱膨出引起的疼痛症状，可以使用外固定限制脊椎的活动，避免膨出导致疼痛症状的加重。\n如果短期之内脊椎膨出的症状没有任何的改善，病情在进行性加重，及时去正规医院就诊，完善脊椎的核磁共振检查，结合患者的症状和体征，明确膨出的严重程度，选择更进一步的治疗措施。

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院/骨科
腰椎间盘突出的患者在急性期，不能骑行，不能进行任何活动锻炼，应以卧床休息为主，尽量减少要不活动，以免加重病情。如果疼痛比较严重，可以在医生指导下口服镇痛药缓解症

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院骨关节科
老人手指抽筋：\n1、因为受凉或者周围的血液循环不好，可以造成这种症状。\n2、最常见的是肌肉痉挛和缺钙导致的原因，这因为随着年龄的增大，人体的破骨细胞活性在逐渐的增强，导致出现骨质疏松以及缺钙的相关问题，其容易造成手脚抽筋，可以通过抽血化验以及检查骨密度等相关的指标来评估病情，而且对于老年人来说常规的进行补钙，补充骨化三醇这些药物来预防骨质疏松是完全有必要的。\n所以如果经过短期之内的治疗，老年人手指抽筋的症状没有任何的缓解，一定要及时的到正规医院，在专业医生的指导下进行对症的治疗。

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院骨关节科
腰椎间盘脱出是不能自愈的，因为腰椎间盘脱出是腰椎间盘突出症中最严重的一种类型，是指中央髓核穿破了椎间盘周围的纤维环和后纵韧带，直接进入并脱落到椎管里面，对硬膜囊和神经根造成了严重的压迫，从而引起腰痛和坐骨神经疼痛的症状。突出的病理变化是椎间盘本身纤维环破裂，属于髓核突破了第一道防线，后纵韧带破坏，第二道防线被破坏，突出的髓核一般不会再复位，在大部分情况下都是需要手术治疗才能彻底的解除症状，所以椎间盘脱出一般情况下是不能自愈的。

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院骨关节科
脚腕疼痛可能是由于脚腕部周围的韧带出现损伤，内侧或者外侧副韧带复合体的损伤，导致踝关节的慢性不稳定，进而出现脚腕部的疼痛症状，晚期造成骨与关节创伤性的损伤，都会导致踝关节周围疼痛的症状出现。也可能是创伤后的晚期反应，软骨剥脱性的软骨炎、创伤性关节炎，或者风湿性、类风湿性、痛风性的关节炎，细菌感染的化脓性的关节炎，都会导致脚腕部的疼痛症状出现。所以出现脚腕部的疼痛，首先患者免负重、卧床休息、抬高患肢，给予局部的消炎镇痛或者理疗对症处理。如果短期之内没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确诊断以后，选择科学、合理的治疗方法，让脚腕部疼痛的症状得到及时有效的缓解。

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院骨关节科
关节炎的治疗选择的是阶梯性的治疗方法，早期的关节炎症状不是特别严重，可以选择给予口服药物对症治疗，嘱咐患者养成良好的工作、生活习惯，避免劳累、关节部位的剧烈活动，控制体重，适当的进行体育运动。\n如果症状比较严重，可以进行局部关节腔封闭治疗，进行关节的润滑作用，缓解关节炎的炎症。再严重可以使用关节镜下微创清理的办法辅助治疗，也可以选择膝关节胫骨高位截骨术，或者单髁置换术进行治疗。对于关节炎的晚期，严重影响患者的正常的工作和生活，如果具备手术指征，可能需要进行人工膝关节置换术，才能取得满意的治疗效果。

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院骨关节科
习惯性的斜颈可能是由于胸锁乳突肌挛缩引起头颈部的习惯性歪斜。也有可能是由于颈椎骨性的畸形，导致颈椎骨质发育不良，引起的习惯性斜颈，一经发现应该及时尽早的去正规医院选择合理的治疗办法。\n半岁以内的患儿可以采取非手术治疗的方法获得满意的效果。如果逐渐的增大，孩子比较大，非手术治疗效果不好或者保守治疗无效，原有的症状加重，可能需要及时采取手术治疗的方法，才能让习惯性斜颈得到有效的治疗。

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院骨关节科
如果是轻度的儿童驼背，可以通过早晨起床做15分钟的背部舒展矫正活动进行矫正，在后背垫一个高枕，全身放松，让头尽量后仰，一般坚持半年左右即可以纠正过来。如果是非常严重的儿童驼背畸形，需要及时的去正规医院选择矫形治疗可能才会矫正过来。\n孩子驼背的情况是一种脊柱的畸形所造成的，这种情况不仅影响孩子的外形，对心肺发育也极为不利。所以出现这种情况，应该引起家长的积极重视，选择更加合理的治疗方法，也可以进行一些芭蕾的形体训练，这种方法对于改善儿童的驼背也是有很好的作用。大多数孩子的驼背都是因为不良的生活习惯所造成的，只要及时的进行正规的纠正，可以恢复的更好。

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院骨关节科
膝关节骨性关节炎主要是采取阶梯性的治疗方法，轻度的膝骨关节炎患者可以通过进行不正确的生活和工作的方式的劝阻，养成良好的习惯，缓解骨性关节炎的症状。若病情严重，出现疼痛，可以口服非甾体类的抗炎药物，使症状缓解。如果症状比较严重，可以关节腔注射玻璃酸钠，缓解疼痛卡压的症状，还可以进行保膝治疗，比如关节镜下关节炎治疗，或者胫骨高位截骨术、单髁置换术，改善关节的力线，使膝关节骨性关节炎症状缓解。晚期出现重度的骨性关节炎，如果经过以上的治疗方法，症状没有任何缓解，严重影响到患者正常的工作和生活，且具备手术指征，需要进行人工膝关节置换术彻底治愈。