毛捷

如果大便中夹杂血液，血细胞、红细胞破坏后会释放亚铁血红素，通过隐血试验可检测出亚铁血红素，导致隐血试验阳性。而大便隐血有多种原因，胃肠道引起出血疾病，如胃溃疡、胃肿瘤、胃炎都可引起大便隐血阳性，肠肿瘤、肠道炎症、肠道憩室也可引起大便隐血阳性。大便隐血试验阳性可有其它因素干扰，如食物干扰，进食含铁量较高的菠菜，富含绿叶素、带血制品的食物，如过食猪血、鸭血、动物肝脏等，都可以干扰大便隐血试验，导致大便试验隐血阳性，而口服维生素C可以掩盖大便隐血试验阳性。 对于大便试验阳性，初次化验不要太恐惧，忌食影响大便隐血阳性的食物后，再次进行大便隐血试验检测。如果再次检测仍为阳性，建议到医院做进一步检查，如有黑便，建议及早做胃镜检查。如果大便颜色未改变，可做肠镜、胃镜等进一步检查，以排除胃肠道疾病。

如果平时或手术前没有便秘病史，大便秘结不能排出，可用开塞露改善排便情况。在使用开塞露过程中，注意不要接触到创面。若插在创口上，可能会非常痛。另外，易导致创面出血，且出血较难止。 肛周脓肿术后使用开塞露并不是禁忌，但要规范合理使用。不建议长期使用开塞露，因长期使用可能会导致开塞露依赖。如果因疼痛引起，需从心理方面消除疼痛感觉，通过顺畅排便，从稀便逐步过渡到较成形的大便，则不易引起术后排便疼痛恐惧感。

肛瘘患者的注意事项具体如下： 1、肛瘘患者要注意饮食习惯、生活习惯，肛瘘病人要养成良好的健康饮食习惯，避免或减少食用油炸、辛辣食品，如酒烟、烧烤等。还要注意生活习惯，包括劳累、久坐、久站、排便习惯，如排便时间不要太长。部分人习惯坐在马桶上发微信、玩手机、玩游戏等，可达20分钟甚至一个小时，一定要避免上述不良习惯。如果不改善排便习惯，很容易诱发肛瘘； 2、注意睡眠，不要熬夜。因为熬夜后，身体状况可能会变差，身体抵抗力也会下降，易导致肛瘘反复； 3、还要保持肛门局部卫生，如每次排便后不要过分用力擦，建议排便后用温水清洁。

肛瘘恢复方法除治疗方面外，患者首先要保证生活、饮食健康，如不喝酒、不吃或少吃油炸、油腻食品等。还要改善生活习惯，如久坐、久站、排便用力或排便过久，需避免不良生活习惯。 另外，促进伤口恢复可用局部治疗，如外用坐浴洗剂，包括高锰酸钾或中药等，可改善肛瘘术后症状，如疼痛、水肿，且通过调整中药成分后，可加速愈合。也可以用治疗进行伤口愈合，如肛门局部理疗、红外、微波治疗。最主要的是肛瘘术后要定期到医院就诊，防止假性愈合，该换药时要通过消毒换药，这样能够达到肛瘘良好愈合，且可加速愈合。

肛裂手术后大便困难原因如下： 1、比较常见的是肛裂术后肛门口或切口疼痛，形成排便恐惧感，患者不容易正常排便； 2、肛门口神经末梢丰富，手术有创面，本身对疼痛敏感，排便、换药时疼痛加重，患者容易形成排便恐惧感，不容易形成顺畅排便过程； 3、很多肛裂患者伴有便秘，术后未改善，大便较硬、秘结，到肛门口很难排出，加上切口疼痛会加重排便困难； 4、术后患者未调理好饮食习惯，如术后吃易上火的油炸食物或术后食用易引起大便秘结的食物，则较易形成便秘，加重排便困难。

肛裂手术后有一定复发率，每种肛裂手术方式不同，复发率也不同。但要注意肛裂术后生活习惯是否完全改善。若因便秘引起肛裂，术后并未改善生活习惯，便秘没有缓解，这种情况下即使肛裂愈合，也易再次发生肛裂。 对于生活习惯，需注意术后避免或少吃油炸、油腻、引起大便秘结的食品。还需注意其它饮食方面的改善，如多喝水、多吃水果蔬菜，如火龙果、猕猴桃、香蕉等。另外还要改善排便习惯，避免排便过急、过度用力或排便时间过久。

肛门中间有肉疙瘩较常见的包括外痔静脉曲张团，其鼓起来看上去为肉疙瘩。而外痔急性发作，如血栓性外痔即外痔血栓急性形成，突然鼓出来的肉疙瘩，多伴有比较剧烈的肿痛。 另外，内痔静脉曲张突出来也是肉疙瘩性质，肛乳头瘤脱到肛门外，挂到肛门也是肉疙瘩，通常表面较光滑，呈圆球或椭圆形，带有蒂，较好鉴别。肛门中间的肉疙瘩还包括直肠肛门、肛管部位的息肉，看起来为菜花样、粉色。较常见的还可能有直肠肛管部分肿瘤，如增大黑色素瘤也会形成肉疙瘩，但看起来较黑。 故出现肉疙瘩后要及时到医院就诊，明确肉疙瘩性质，根据不同肉疙瘩有不同治疗手段。

对于混合痔微创手术，通常打麻醉后无疼痛感。而对于混合痔微创手术，如果是痔上黏膜环切手术，简称为PPH手术，术后不会有太多痛感。但若进行微创手术，又加做常规肛缘手术，因肛缘有切口，术后可能出现疼痛。 如果仅为单纯微创PPH，即痔上黏膜环切手术，则术后肛门无痛感，多为肛门坠胀或排便不尽感觉，但手术疼痛感觉不明显，且肛门部坠胀或异物感经过一段时间后会逐步淡化。如果肛门部微创手术后坠胀或排便不尽感持续较长，可用外用药膏或栓剂缓解。一般情况下，微创手术不痛或痛感不明显，反而肛门部坠胀感、不适感会稍微明显。

肛门有肉球且不痛不痒，在治疗前需先明确肉球病因或肉球性质。可能存在以下几类疾病，如痔核脱出、内痔脱出或静脉曲张团、突出息肉，或突出肛门外的肛乳头瘤，俗称肛乳头肥大，找到原因后需针对病因进行治疗，具体如下： 1、如果肛乳头瘤脱出肛门外，提示肛乳头瘤较严重，可能需手术治疗； 2、如果突出的肉球在排完便后可自行回纳，考虑脱出肉球为内痔，或较早期肛乳头瘤、直肠息肉，早期时突出均可自行回纳。如果突出肉球或肿块不能回纳，说明疾病过程已经有一段时间，争取到医院让医生确诊，针对不同病因采取不同治疗手段。

预防儿童蛀牙涉及到很多方面的内容，由于儿童在不同时期，预防蛀牙的方法存在差异，具体预防方法如下： 1、刷牙：从婴儿时期第一颗牙齿刚萌出时就要开始刷牙，而刷牙是最有效的方法。婴幼儿在刚萌出几颗牙齿时，家长可以先用湿的纱布、湿的毛巾进行局部擦拭。等牙齿萌出较多时，可以尝试用如指套牙刷、较细小的牙刷进行牙齿清洗。患儿适应时可以适当加入牙膏，从而提高清洁能力。患儿在5-6岁时，有一定自洁能力时可以让儿童自行刷牙，家长在刷完牙之后进行适当检查。如果牙齿刷的不干净，需要帮助孩子刷牙； 2、使用氟化物：除了刷牙方法还可以使用氟化物，如在有些幼儿园，我们经常听到会使用氟化泡沫。另外可以在专业的口腔医院进行氟化物的涂氟，一般3-6个月左右进行一次； 3、控制饮食：饮食方面要尽量减少食用糖分高的食物，防止碳酸饮料的过度摄入。因为口腔内的细菌会通过糖分和碳酸饮料，产生酸性的物质，进而导致牙齿龋坏。