殷国志

胆总管结石可能需要手术。因为胆总管结石会引起胆道的不通畅，如果结石逐渐变大，或者是位置变动，可能引起胆道的完全梗阻，或者引起急性胆管炎的表现，甚至引起重症急性胆管炎。胆总管结石的切除，包括内镜下的治疗方式，就叫EST。十二指肠镜到十二指...

腹腔镜胆囊切除术是应用腹腔镜的器械，显露胆囊，寻找出胆囊动脉和胆囊管，用可吸收的生物夹，夹闭胆囊动脉及胆囊管切断，把胆囊逐步从肝脏胆囊床上剥离下来，一般手术十几分钟到半个小时左右就结束了。腹腔镜手术对于胆囊局部观察的视野更好，且手术时长...

肝癌术后避免复发，应注意以下几方面：第一，饮食方面。要规律饮食，避免吸烟、喝酒。第二，药物方面。继续应用抗病毒的药物，如果手术切除之后，病理显示高危复发因素，比如病理显示有卫星灶，有微血管侵犯，必要时应用靶向药物，或者是免疫药物，来...

胆管癌目前没有明确的原因，但有一些危险的因素，比如先天性胆道畸形、胆囊管囊肿、胆道手术、胆管和胰管解剖结构异常、胆胰管合流异常等因素在一起，可能会诱发胆管癌。一旦发现胆管癌，应尽量首选根治性的手术。如果胆管癌是晚期，无法行根治性手术，可...

胆管结石的检查，通常是做B超。胆管的结石往往可能会有右上腹不舒服的症状，可能会引起胃痛的表现，往往是进行B超的检查，B超是没有创伤的检查，对人体没有损伤。但如果B超没有明确诊断出来，但又考虑有胆管的结石，必要的时候做CT，或者是磁共振的...

老人胆囊结石，如果出现了急性胆囊炎，能够耐受手术，肺功能、心脏功能都比较好，可能需要手术治疗。如果不耐受手术，可以在局部麻醉下及B超引导下，经脾、经肝脏，穿刺引流，再配合抗生素治疗，来缓解患者的症状。如果老年人胆囊结石诱发了急性胆管炎，...

胆囊结石一般不按大小衡量，而是看其性质。如果B超提示有胆囊结石，是有症状的，排除胃病或者十二指肠疾病等情况，建议手术切除。有的人有小的胆囊结石，但没有症状，可以观察，一旦出现了症状，就要手术切除。还有一种就是没有症状的结石，但结石大于2厘米...

肝胆管结石，如果结石在大的胆道内，结石近端没有明显的狭窄，往往通过胆道镜取出结石，不用切除肝脏。肝胆管结石，一般都是通过B超或者是CT来进行诊断。如果有结石近端的狭窄，伴远端胆管扩张，结石较局限，可能要连同部分肝脏的切除，加肝外胆道的引...

胆管造影后的注意事项，要吃清淡饮食，避免剧烈活动，避免T型管脱落，保护好T型管，对于T型管的拔除，还是经过T型管再次取石，要按照医嘱来进行。胆管造影就是T型管造影。T型管是在上一次胆道手术过程中，放在胆管里的一个管子。经过胆管打入造影剂...

胆囊结石，进行胆囊的切除了，胆囊结石的问题就不存在，但可能会出现胆管结石。如果生活不规律，还居住在胆囊结石、胆管结石高发地域，属于容易复发胆道结石的体质，可能还会出现胆总管的结石。所以胆囊切除术后，要注意饮食，定期复查B超，看看有没...