梁爱华

发生脱垂，子宫不可能完全恢复到原位，但轻度子宫脱垂是没有症状的，通过锻炼不能达到治愈的目的，但是病情不会加重，即随着年龄的增长不会加重。关于子宫轻度脱垂的恢复问题，要做康复训练，康复训练包括做缩肛运动，还有膀胱训练，一般子宫脱垂不会伴有膀胱膨出，小便没有感觉，但是实际膀胱也从原来的位置上移位。 膀胱训练指两条腿交叉，有尿液的情况下憋尿再上厕所。还有借助于器材、盆底的电击或者专业培训师、康复治疗师指导做康复训练，都能达到不再加重的目的，但不可能百分百治愈、恢复，比如生完孩子宫颈形态学改变、会阴侧切等，都不可能恢复到没生孩子的状态，但不影响正常生活，所以不需要纠结。

关于子宫脱垂如何确诊的问题，不同病人根据不同就诊需求，一般的病人如果没症状，比较轻度，就诊时多主诉蹲下清洗时摸肿块样物。一般产后或老年妇女比较多见，妇科检查，用力摒气的情况下看到阴道前后壁膨出，或者是宫颈露出到阴道口外，或者是整个宫体掉下来。如果整个宫体脱垂比较严重，往往伴有小便困难，所以也有一部分老年妇女小便特别困难，小便或大便用力的时候就能摸到肿块。 病人就诊时医生都要常规做妇科检查，做妇科检查的情况下还要让病人摒气用力，看原始状态。有些病人特别紧张，无法使劲，此时也可以让病人蹲一会再上检查床。这样做的目的是了解病人子宫脱垂的程度是Ⅰ度、是Ⅱ度、还是Ⅲ度，考虑下一步治疗需要手术治疗还是保守治疗，或者放子宫托，或者只需要功能锻炼等。

子宫脱垂的康复锻炼方法是盆底肌康复训练，比如膀胱肌锻炼、盆底肌锻炼，盆底现在常做的电刺激疗法等，对于轻度脱垂或压力性尿失禁的病人都有帮助。盆底肌锻炼实际为缩肛运动，在直立、坐立的情况下有意做缩肛运动，每组20次，过一段时间或长期站立后可以再次锻炼。 膀胱肌的训练是有意抑制尿，有尿意的情况下可以延迟排尿时间，两腿可以交叉，两腿交叉的情况下膀胱收缩，延期排尿，抑制膀胱功能。盆底肌康复训练也需要有专业的老师指点，还有盆底肌的电击疗法，电击刺激盆底每组肌肉的运动，达到康复目的。子宫脱垂的康复治疗还是有一定效果的，但是贵在坚持，还有要改正不良生活习惯。