梁彦

水烫伤后，首先应迅速脱离热源，其次可以用凉水冲洗或者把患肢放在水盆浸泡，可以暂时缓解患肢疼痛。待创面疼痛缓解后，如果创面出现水疱，使用碘伏消毒后用纱布包扎，再到医院就诊。如果就医不方便，可以碘伏消毒以后，将水疱穿刺或者使用其他方法让疱液流出，再用无菌纱布包扎，进一步观察创面变化。如果烫伤面积较小，可以不注射破伤风针。如果烫伤面积较大，则建议到医院注射破伤风针。如果创面烫伤后，患肢感到麻木，可通过水疱或者掀起疱皮来观察基底深浅。若基底较深，提示烫伤程度较重，也建议到医院进一步治疗。

烫伤伤口感染以后，根据伤口感染的具体情况，予以处理，主要如下：1、感染较轻：不伴有全身症状时，可以局部应用渗透性较好的抗感染药膏，并及时清创、换药。同时查看伤口的变化，红肿范围是否缩小，疼痛是否好转；2、感染较重：如果同时伴有坏死组织感染，如烧烫伤后存在Ⅲ度创面，则需及时清创，用手术或其他方法来切除坏死组织，同时应用抗感染药物。如果伴有体温升高，还需静脉应用抗生素，控制局部感染和全身症状。

褥疮愈合的方法，主要包括以下方面：1、保守治疗：包括单纯清创换药，即应用生长因子等促进创面愈合的药物，或者应用中药制剂来促进愈合。还包括负压护创治疗，可促进肉芽生长，同时使缺损皮肤组织向中心靠拢，促进褥疮愈合，适合高龄、体质较差的患者；2、手术治疗：需要根据压疮的具体情况，部分采用植皮的方法，部分采用臀部的穿支皮瓣来修复褥疮创面。同时还需加强患者的营养状态，避免褥疮部位再次长期受压，从而导致治疗延缓或者出现新的褥疮。