梁剑

小儿窦性心动过缓的治疗与发生原因及相关伴随症状有关： 1、如果发生于健康儿童或小运动员，体格健康，除心电图表现为窦性心动过缓外没有临床症状，一般不需治疗； 2、如果心率过慢引发心排血量不足相关症状，可应用药物进行处理。常用药物包括阿托品、异丙肾上腺素等； 3、新生儿发生心率减慢，可选择山莨菪碱来增加心率，但辨别心动过缓原因更为重要。

小儿窦性心动过缓是指婴儿心率在每分钟100次以下，1-6岁每分钟80次以下，6岁以上每分钟在60次以下。可发生于健康儿童、运动员、克丁病、伤寒、阻塞性黄疸及颅内压增高相关疾病如脑出血、脑肿瘤、结核性脑膜炎等。服用洋地黄类药物或利血平也可出现窦性心动过缓。如果没有症状可不予特别治疗，若出现心排血量不足症状，可应用药物治疗，如阿托品、异丙肾上腺素。小儿窦性心动过速，一旦发生，需首先明确原因。

小儿窦性心动过缓常见原因包括以下几点： 1、健康儿童、运动员； 2、克丁病、伤寒或阻塞性黄疸等； 3、颅内压增高疾病：脑出血、脑肿瘤、结核性脑膜炎； 4、服用洋地黄类或利血平类药物； 5、正常代偿性心动过缓，没有症状不需治疗，可对家长进行解释，消除紧张情绪； 6、心排血量不足可服用阿托品、异丙肾上腺素，新生儿可应用山莨菪碱进行处理。