柳瑞

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
主动脉夹层分为A型以及B型，A型需要进行外科开胸手术的治疗，而B型一般可以给予降主动脉覆膜支架植入治疗。主动脉夹层支架的费用一般为6-7万元之间，根据每个地区收费标准的不同而略有偏差。 主动脉夹层植入的手术以股动脉为开口，使导丝导管进入主动脉夹层破口的位置，进行封堵器或者支架的释放，堵住破口的位置，这样可以保证真假两腔形成封闭，达到治愈患者的目的。在手术结束后还需要长期服用强心、利尿以及抗炎的药物，这样才能使人体恢复健康的状态。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院三级甲等心血管外科
心血管的介入手术是一项比较系统的高风险的手术，主要是通过股动脉或者股静脉的穿刺，用导丝深入心脏病变的部位给予封堵器的释放来完成新血管的介入手术

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
心绞痛是由于冠脉狭窄或者痉挛而引起的一系列心脏缺血、缺氧产生的症状，一般为胸骨后以及后背的压榨、紧缩、绞痛感，会向左肩、左臂甚至左手的小指和无名指放射，严重时还可放射至下颌以及耳根等部位。心绞痛也会波及到腹部，患者会有腹痛，特点是胃肠道绞痛，类似于胃肠痉挛，特别是在饱食以后会出现腹痛、腹胀，甚至恶心、呕吐的情况。腹痛呈周期性，多在饱食后以及天气寒冷时，给予系统的按摩或者口服硝酸甘油即可缓解。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
冠心病心绞痛发作的典型部位，以胸骨后以及后背的紧缩、压榨、绞痛感为主，而主要的部位就是胸骨后，另外有时疼痛还会放射至左肩、左臂以及左手的小指和无名指，甚至耳根、下颌等部位。\n一旦出现冠心病心绞痛的发作，应该立即在舌下含服硝酸甘油或者麝香保心丸，症状往往会在短期内迅速缓解。此外，应该及时前往医院，通过各种辅助检查，明确冠心病心绞痛发作的严重程度、冠脉狭窄程度，再决定下一步的治疗方案，这样才能更快的恢复健康。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
心跳过快的原因，心跳过快就是医学上讲的心动过速，成人每分钟的心率超过100次，称为心动过速，心动过速一般分为生理性、病理性两种。生理性就是在跑步、饮酒、重体力劳动或者情绪激动的时候心率加快，称之为生理性心动过速，休息后心率一般都会恢复正常，不需要治疗。还有就是发烧、高热、贫血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰、心脏疾病等等，这些都是病理性心动过速，需要做相关的检查，比如心电图、超声心动图，甚至化验甲状腺功能、生化、电解质等等，才能明确具体的原因，对症治疗。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
房间隔缺损是先天性心脏病的一种，房间隔缺损的分型一般有三型，有上腔型、下腔型、中央型。在治疗方面，要根据心脏彩超的检查，然后看分型情况、缺损大小。如果是中央型，可以行两种治疗的方案：1、微创介入的手术治疗，利用导丝从股静脉入口进入心脏缺损的部位，给予封堵器的释放。2、可以行开胸直视修补的手术进行治疗。如果两种手术都合适的话，建议还是做微创的手术，这样创伤较小、恢复的较快，但是两种手术都可以完全治愈房间隔缺损的情况。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
神经性心肌缺血属于心肌缺血的一种类型，一旦出现神经性心肌缺血，很容易造成心脑血管的事件，比如持续的心肌缺血造成心肌梗死、室间隔穿孔、瓣膜腱索断裂，以至于人体健康受到威胁。所以一旦出现神经性心肌缺血的情况，要前往医院通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影等检查，明确心肌缺血的程度，以及是否有心肌梗死症状的出现。另外，根据全面检查的结果，制定下一步的治疗方案，比如微创介入支架手术治疗，甚至外科开胸搭桥手术治疗，都能够缓解心肌缺血的症状。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
扩张型心肌病，也叫做扩大型心肌病，是由于疾病或者遗传因素导致心脏各心腔的扩大、瓣膜反流以及血管扩张。一旦出现扩张型心肌病，患者会有严重心衰以及心律失常的体征，比如肝脏、脾脏的肿大，腹腔积液、双下肢水肿以及双肺听诊布满湿啰音或者哮鸣音，咳粉红色泡沫样痰、端坐呼吸等，这些都属于扩张型心肌病的体征。一旦出现这些症状，要给予积极治疗原发病。另外，还要给予强心、利尿以及营养心肌的药物进行治疗，在药物在选择上，以米力农、地高辛、新活素、螺内酯、果糖磷酸钠为主。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
扩张型心肌病属于心肌病的一种。其他的分型还有肥厚型心肌病、梗阻型心肌病、限制型心肌病以及右室型心肌病。一旦出现扩张型心肌病，是无法根治的，因为只有通过心脏移植才能够使患者彻底的恢复健康，但是在我国心脏移植的技术并不十分成熟，还是以药物保守治疗为主。在扩张型心肌病治疗的特效药上有米力农和新活素，这两种药物都可以使患者的心功能得到很大提升，可以改善心脏的收缩以及舒张的功能。在药效的原理上可以促进心肌的动度增强，在服药的过程中还要注意是否有副作用的出现，一旦出现副作用，要及时的减药或者停药。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
扩张性心肌病是心肌病中的一种分型。其他的分型还有肥厚性心肌病、梗阻型心肌病、围产期心肌病以及病毒性心肌病等。扩张性心肌病患者，主要是以心功能不全为主要表现，有胸闷、憋喘、呼吸困难、头晕、心悸以及肝脏、脾脏肿大，腹腔的积水以及双下肢水肿，这些都是扩张性心肌病的主要体征。一旦出现这些症状，需要积极进行强心利尿以及营养心肌的处理。在药物的选择上可以应用米力农、新活素、地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪，还可以用果糖磷酸钠和辅酶Q10营养心肌，都能够缓解患者的这些症状。