林浩成

逆行射精的症状是同房时有性高潮及射精感觉，但高潮后尿道口无精液排出。与不射精症区别在于，不射精症患者无法达到高潮，无射精感觉且不射精。早泄患者勃起时间短，无法满足女方需求，自身同房快乐未享受就已结束，令患者紧张、焦虑情绪上升。对于不射精患者，自身无法获得性高潮，而对方可获得性高潮、快感，因此同房乐趣减少，且长期不射精对患者心理造成负担。

阴茎硬结症发病率在7%以上。阴茎硬结症即阴茎海绵体出现一个或多个硬结，症状表现为持续性疼痛，89%的患者疼痛可在一年内缓解。随时间延长，硬结发生变化，逐渐增大或增多，影响阴茎充血功能，导致阴茎勃起时发生弯曲，甚至扭曲。阴茎硬结症应与先天性阴茎弯曲相区分，正常人阴茎勃起后，通常与腹部形成90度或小于90度的角度，而先天性阴茎弯曲患者阴茎虽弯曲，但阴茎上无硬结。

逆行射精患者精液无法进入女性宫腔与卵子结合，导致逆行射精患者丧失生育能力，但辅助生殖技术可解决患者生育问题。患者可通过睾丸穿刺术取出精子，采用单精子注射技术令使精卵结合，形成胚胎，再移植到女性宫腔内，从而获得后代。因此，当男性出现逆行射精时，无需过度担心是否有先天缺陷或生殖系统出现问题，可正常同房，获得性生活快感。

阴茎勃起功能障碍表现为勃起困难或不能勃起，患者勃起硬度不够、很快疲软，或不能维持足够硬度完成满意的性生活。无性生活的男性频繁手淫，可出现晨勃减少或受到刺激勃起硬度不够等症状；新婚男性可出现阴茎不能勃起、硬度不够，或性生活持续时间短。40.2%的40岁以上男性可出现性功能勃起障碍，发病率较高。出现性功能问题的患者应及时到正规医院就诊，获得帮助和指导。

多数阴茎勃起功能障碍的患者预后较好，如无性ED、心理性ED、新婚ED患者，经简单治疗可完全恢复正常。轻度ED患者，经过药物治疗可获得满意效果；中度ED或有基础疾病的ED患者，可能需要长期用药甚至终身用药，在用药过程中，可获得足够硬度完成性生活；重度ED的患者可做阴茎海绵假体植入手术，获得满意性生活。部分患者在长期用药过程中，可出现轻微不适反应，如头痛、体位性低血压等。

逆行射精的危害主要体现在以下方面： 1、生理：无法满足生育需求，辅助生殖技术可解决问题，危害性大幅降低； 2、心理：患者同房时无射精，产生心理压力，导致工作与家庭生活受到影响。因此，应对逆行射精患者进行科普宣传及心理辅导。 需注意的是，逆行射精患者除同房无射精外，可有高潮及射精感，与常人无异，对性生活满意度无影响。