杨静

妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病，发生率在5%-12%，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫以及慢性高血压合并子痫前期，还有妊娠合并慢性高血压。妊娠期高血压疾病是孕妇与围产儿病死率升高的主要原因，妊娠期高血压指妊娠20周后血压升高，即收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg。妊娠期高血压，产后12周内血压会恢复正常，尿蛋白为阴性。 子痫前期指妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg，和(或)舒张压≥90mmHg，伴有尿蛋白24小时≥0.3g，或是随机尿蛋白阳性，或无尿蛋白，但是合并其它脏器损害，如血小板减少、肝肾功能损伤等。

宫腔镜手术是侵入性手术，术前要做好阴道准备。所以宫腔镜手术前3天不能同房，同时还要提前做阴道检查，观察有无炎症。如果有阴道炎症，还需提前在阴道上药，使阴道炎症消退，恢复正常环境。 另外，做宫腔镜手术前，应常规进行外阴、阴道、宫颈消毒，避免宫腔镜进入宫腔时将阴道或者宫颈管中潜在的细菌带入宫腔，造成宫腔及盆腔感染。所以，建议宫腔镜手术前3天不同房。

宫颈TCT检查即宫颈液基薄层细胞学检查，其主要目的是进行宫颈癌及癌前病变的筛查。此外，还可明确是否存在感染，如是否有滴虫感染、真菌感染、病毒感染，这些均可反应在细胞学检查里。一般情况下，该检查用于健康人群进行宫颈癌和宫颈癌前病变的筛查。当然部分患者出现接触性出血、阴道出血时，医生会根据具体情况，建议患者进行宫颈TCT细胞学筛查。该项检查无创，对患者几乎无损伤，也不会造成患者不适，是临床广泛应用的一种筛查方式。

牙髓坏死后，牙神经不会彻底坏死，根尖部的牙神经活力特别强大，几个月甚至几年都不会死掉。通常清理牙神经时，在麻药的帮助下，患者不会出现特别疼痛的感觉。治疗完成后，麻药作用逐渐消退，放置消炎药后，患者回去反而会出现疼痛，甚至有些许肿胀。根据个人身体条件、牙神经坏死程度以及医生治疗手段不同，患者反应也有所差异，通常疼痛不会特别严重，口服消炎药2-3天都会慢慢缓解。

牙髓坏死根管治疗后还痛可见于以下情况： 1、治疗不彻底，髓腔内里边残存部分牙神经，即残髓炎； 2、遗漏根管：本来有三个根管，做了两个少做一个，特别是上颌牙，近舌的根管会被遗漏，遗漏之后牙齿会反复疼痛； 3、清理不彻底，病人就诊的时候有些许不舒服，或者里面有异味、渗出，为了节省病人的时间，减少复诊次数，一次性填全部根管，也会引起疼痛。一旦出现这种情况就要重新治疗，直到患者没有症状为止。

牙髓坏死之后的治疗主要看牙髓坏死程度，以及患者当时的身体状况、表现进行处理。如果患者牙髓坏死之后肿胀比较明显，疼痛特别剧烈，需要打开牙随，把髓腔内炎症性的脓液排出，缓解压力，解决患者的急性剧烈疼痛。如果患者就诊的时候不是特别疼痛，则可以按照常规步骤，开髓、清理牙根、放消炎药，消炎后复诊。若没有明显渗出、异味，也没有主观症状，可以用无菌的充填材料把牙齿、牙根、牙表面充填起来。根据患者具体情况，复诊需要3-4次，每次间隔7-10天。

讲解医师：杨静波  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院耳鼻喉科
宝宝油耳朵，出现耳道里面的分泌物黏性较高呈蜂蜜样，多数是由遗传因素所导致，属于先天性因素。此时对健康不会造成不良影响，也不会影响正常的听力，无需过于担心。 宝宝出现油耳也可能是存在疾病，只要未出现不适症状就无需过多担心，不会对宝宝的健康造成太大影响。平时洗头时要注意防止耳朵进水，而且要做好耳朵部位的清洁工作。

讲解医师：杨静波  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院耳鼻喉科
3个月宝宝鼻炎可以用0.9%的生理盐水滴鼻，清洗鼻腔，清除鼻腔的分泌物以缓解鼻炎的症状。若宝宝鼻塞、鼻堵、张口呼吸且夜间加重，伴有睡眠打鼾、不安、不时翻身且仰卧时更明显，甚至发生呼吸暂停时，可以使用儿童型的麻黄素进行滴鼻。 此外，可以让宝宝口服鼻渊通窍颗粒等中成药缓解症状，同时可以口服头孢克肟颗粒进行消炎。对于妈妈，应摄入较清淡食物。

冰冻检查是手术中快速病理检查方式的简称，它是临床手术医生在手术过程中，为明确病变性质，指导下一步手术方案所进行的快速病理诊断。手术过程中，临床医生将肿块切除，切除后的病理组织由派送人员立刻送至病理科，病理科医生、技术员30分钟内完成取材、切片、染色、制片到诊断，明确病变性质是否为肿瘤及其良、恶性，并将诊断结果直接反馈给手术医生，指导医生下一步手术方案。

所有病理检查收费都是由物价局规定的，冰冻检查的收费是每个病例450元。此外，病例检查费用由标本份数决定，如一位患者同时送检两份及两份以上样本，则每增加1份样本，需增加90元的收费。当患者送检肿瘤巨大，则以两块为基数收费，即两块及两块以内组织病理检查收费450元，超过两块样本时，每增加1块组织样本，增加90元检查费。