杨晓楠

鼻子如果在做完第一次手术后，局部形状不满意，可以考虑二次修复，医生最关注局部区域瘢痕是不是软化，是否伴有其它异常情况，通常会选择两次手术间隔时间至少在3-6个月以上，这个时间是让手术操作区域形成的瘢痕结构尽可能长时间恢复和软化。等到二次修复时，再对局部进行再次操作时，以期获得更好的松解和外观修复。 二期手术可能还会遇到是否需要进行假体置换，是否需要进行其它治疗和处理，这些情况都要求整形外科医生，对鼻部具体情况进行评估。在二期修复时可以客观全面考虑鼻部问题，获得良好的二期修缮效果。

隆鼻可以用不同组织材料进行手术，维持时间也相应不同。如果选择玻尿酸类的材料进行相应充填，会存在自己消失的过程。市面上常用的正规渠道来源的玻尿酸，在体内存留时间是12-18个月左右，会在人体逐渐降解代谢。自体组织在移植后，只要稳定存留下来，就是永久性。 如果选择其它自体材料或者人工材料，这些材料在进到人体后，只要稳定存留下来，也是永久维持，手术后可以获得持久携带终身的结果。如果不出现其它并发症，不需要再操心后续外围护理。

做隆鼻后可能出现假体偏歪或感染，这种情况会面临假体取出，假体取出在正常情况下，通常3-6个月可以完全恢复，也就是手术区域伤口创伤恢复、瘢痕恢复的过程。 在取出假体过程中，还会打开原手术切口，也就是皮肤侧会出现相应手术切口，在假体取出后，假体形成的腔隙也要经历再恢复过程，这些区域的恢复都是瘢痕的恢复状态。头面部瘢痕恢复通常需要3-6个月时间，个别人群可能面临更长时间的恢复。 在取出假体后，经过一段时间局部瘢痕以及局部术区肿胀都会明显消退，外观也会获得平稳过渡和改善。

鼻梁是由鼻骨、中隔软骨和其上的皮肤软组织搭建形成，如果想让整个鼻梁变高，可以通过鼻背部组织填充或者材料填充的方式，让整个鼻梁高度增加。选择方式包括玻尿酸等产品注射，自体组织像脂肪类产品注射，或者其它自体组织，比如筋膜脂肪瓣移植。 还可以选择自体软骨，或者人工材料膨体、硅胶、超体等材料进行相应鼻背部充填，进而使鼻背部高度变高，获得隆鼻的外观改善。

线雕隆鼻是通过埋线悬吊方式，达到鼻部组织量充填或者悬吊治疗的手术方式。单纯线雕隆鼻，术后恢复比较快，因为没有明显手术切口，或者严重的手术继发创伤，通常在1-2周内可以获得比较理想的肿胀消散和恢复。如果在手术局部区域出现明显出血、血肿，或者在局部手术区域出现感染，恢复时间也会大大增加。 线雕隆鼻会关注使用线材的合理性，同时要关注医生入线途径和位点方式，对于正规和传统医疗机构，可能会更加谨慎选择用线，进行鼻部相应手术调整和改善。更多会选择在临床上使用时间更久的假体，或者自体组织，进行鼻背隆起或者软骨进行鼻尖组织重塑，进行鼻部调整。

随着使用的鼻部假体工艺不断革新，以及局部采用的自体来源组织，在做鼻综合或者隆鼻手术很多年后，也不会出现明显异样感觉。也就是在做完隆鼻手术，即使使用假体材料，也不需要非常担心会出现继发非常严重的不适或者不良反应。 以前在医美在进行隆鼻手术，会使用比较久远的硅胶材料，以前工艺较差，使这部分硅胶在体内组织相容性更差，对机体反应也更明显，所以很多年后，能看到局部假体外围有钙化，或者特别明显的松垂。随着医疗技术和医学应用材料快速进展，材料与组织间相容性更好，也就是在进入人体后，即使长时间后也会获得比较理想外观和比较持久稳定的恢复状态。