杜育杉

原发性肝癌的CT影像，分为平扫和增强扫描两种。平扫CT影像表现为一个巨块型病灶，与正常肝组织相比，密度略低，病灶边界可能清晰，也可能模糊。由于原发性肝癌大多由肝硬化发展而来，因此会伴有门脉高压的CT表现。增强扫描CT影像，表现为速升速降型，动脉期增强显著，门脉期下降显著，平衡期可观察到病灶明显低于周围正常肝组织。

脑CT检查通常需要1-2分钟的检查时间，CT检查最大的优点就是快捷、方便。脑CT可分为平扫和增强扫描，无论是脑血管性的病变、头颅外伤还是脑部肿瘤，都可以进行平扫检查。增强扫描通常可以明确病变性质以及范围。脑血管病变包括脑梗塞、脑出血、脑部血管畸形等。常见头颅外伤为脑挫裂伤、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血肿等。

CT增强检查的禁忌症如下： 1、碘剂药物过敏的患者，禁止进行CT增强检查； 2、严重甲状腺毒症的患者，禁止进行CT增强检查； 3、心、肝、肾、肺功能不全的患者，进行CT增强检查需提高警惕； 4、服用双胍类制剂的糖尿病患者，检查前48小时以及检查后48小时均需要停药； 5、重症肌无力的患者，进行CT增强检查，可加重患者的症状，甚至其他严重疾病检查时，需警惕。

肝增强CT检查，即把一定量的造影剂以一定速率注入静脉，以提高病灶与周围正常组织的密度差异，从而显示病灶的大小、范围以及对周围组织病变的损害，有助于判断病灶的良恶性质。因此对于肿瘤以及需要进一步分辨的疾病，必须进行增强CT检查，以便进一步确诊。患者是否需要进行增强CT检查，需结合临床，由医生面诊为准。