李青

鼻尖部疼痛一般来说是急性炎症，或者是亚急性。所谓急性一般就是在1周时间内，如果亚急性，往往就是过了急性期，在2-4周内还处于炎症状态。鼻尖部疼痛，鼻尖部是皮肤和结缔组织、汗腺、毛囊比较丰富的位置，所以这个地方是容易有毛囊炎，如果单个可能表现为疖肿，多个严重情况，鼻尖部出现蜂窝织炎，就是细菌感染的后果。所以对于这样一类病症，第一治疗上需要用局部抗生素软膏涂抹，还有口服抗生素片剂或者胶囊，当然也可以结合理疗，同时一定要注意鼻尖部避免挤压，避免抠鼻。因为这个部位也是常说的面部危险三角区，如果有鼻尖部感染，一定要注意，避免由于挤压以后出现逆行，向颅内感染扩散，这样就把疾病严重化。所以遇到鼻尖部疼痛，应该及时做治疗，避免耽误。

讲解医师：李青菊  （主任医师）
就职单位：郑州大学第二附属医院内分泌科
现在大众，尤其中国出现心脑血管疾病的特别多。比如，高胆固醇、高低密度脂蛋白引起的动脉硬化导致的并发症。血脂紊乱要降，要调整。但是血脂紊乱的调整，每个人的标准不一样，合并的疾病不一样，它的标准也不一样。所以大多要按正常标准走，比如胆固醇，但是胆固醇的化验每个单位不一样，因为用的试剂盒不一样，所以最好去大医院里面有互认的试验室做血脂的检验，这时才能给你一个建议，你的血脂要控制到多少。现在国际公认的三甲医院之上的胆固醇，尽量在4.5mmol/L以下，低密度脂蛋白胆固醇尽量＜2.6mmol/L，甘油三酯尽量＜1.3mmol/L，另外高密度脂蛋白胆固醇是越高越好的一个胆固醇，但是常常没有药物能干预，只有靠一些良好的生活方式去调整，一般＞1.1mmol/L比较合适。

讲解医师：李青菊  （主任医师）
就职单位：郑州大学第二附属医院内分泌科
糖尿病足对糖尿病人是危害很大的一个疾病。因为这个疾病常常会带来病人的一些致残，最严重的会截肢，但是如果早期得到及时的治疗，可能就免于截肢。因为在创伤早期及时的换药，及时的处理，即使稍微严重一点的糖尿病足，比如已经达到肌腱，甚至已经达到骨髓，如果经过恰当的治疗，也会把糖尿病足治愈，而不会发展到截肢的程度。

肾性高血压的治疗，首先要明确肾脏病的病因。如果是糖尿病引起的肾脏病，需要严格控制血糖。如果是肾小球肾炎或狼疮性肾炎，要使用激素或联合免疫抑制剂，痛风性肾病需要降低尿酸。 总之，要针对病因进行治疗，使用沙坦类或普利类降压药，这两类药物都有降压、降尿蛋白和保护肾脏的作用，是肾性高血压的首选用药，但这两类药不能联合使用。在沙坦类或普利类降压药基础上，要联合其它类降压药。

引起尿痛的原因是多方面的,主要有炎症，肿瘤，结石。泌尿系感染炎症引起的尿痛又分为排尿疼痛，排尿以后疼痛，排尿当中疼痛，根据尿痛程度和位置能够决定病变的位置，还有排尿以后疼痛伴随的症状，也能诊断出病因。所以一旦有尿痛以后，病人要去医院检查，诊断炎症还是肿瘤，还有可能结石。如果伴随症状有发热或者血尿，症状就比较重；如果伴随发热可能上尿路有感染，比如肾盂肾炎，需要及时去医院就诊；如果伴随血尿，一般由炎症或者肿瘤引起尿痛，这种尿痛虽然疼痛不重，但是病却很重。

前列腺癌晚期患者发生骨转移，通常的存活时间因人而异，有些患者存活时间较长，有些患者存活时间很短，通常与以下几个方面有关：1、患者年龄：如果患者的年龄较大，生存期可能较短；2、列腺肿瘤恶性程度：如果肿瘤的恶性程度高，患者的生存期便较短。3、治疗方法：虽然前列腺癌发展到晚期并发生骨转移，但患者的生存期与后期治疗有关。前列腺癌是相对惰性的肿瘤，即发展得比较慢，虽然出现晚期骨转移，如果使用治疗得当的药物和其他治疗方案，且患者应答良好，患者存活5-10年通常没有问题。对治疗响应良好的晚期骨转移患者，80%以上患者的生存期超过10年。因此前列腺癌晚期发生骨转移的患者还是要抱有希望，前列腺癌晚期骨转移与其它肿瘤不同，患者如果经过合理、有效的治疗，存活5-10年的几率较高。患者多死于其他的合并症，比如心血管疾病、脑血管疾病，而死于前列腺癌的患者相对较少。

讲解医师：李青  （主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院妇产科
人乳头瘤病毒，又称HPV。高危型的HPV病毒持续感染，被证实是宫颈癌发生的必要条件。由于生殖结构的特殊性，凡是有性生活的女性，都有可能通过性接触，将HPV带到生殖道内，就像感冒发烧一样，这种情况很常见。但是，大多数女性能通过自身的免疫，将进入体内的HPV病毒消灭掉，这种感染只是一过性的，只有少数免疫机能较弱的女性，无法消灭进入体内的HPV，导致HPV持续感染，才有可能发展成宫颈癌。过程需要大约8-12年的时间。有性生活的女性，应该定期行宫颈细胞学的检查，以及HPV的DNA检测。如果检查为阳性，也不一定发展成宫颈癌，因为体内的免疫系统可能将病毒消灭。目前认为对于HPV感染的治疗，还没有针对性的特效药。一方面可以采用广谱的抗病毒药物治疗，另一方面提高自身的免疫力。提高免疫力有很多方法：一、靠药物，比如干扰素。二、注意饮食，加强身体的锻炼，保持规律的生活。

白内障手术时将晶体植入后，患者在手术台上即可恢复视力。通常情况下，术后需进行眼罩的包盖，第二天将眼罩拿开后，患者即可恢复视力。手术第二天换药后，患者即可回家休养，伤口可于一周左右恢复，视力可保持相对稳定。但因手术切口可引起角膜散光，因此，患者通常需于手术后三个月，才可保持稳定的视觉状态。此时，需进行验光、配镜、检查。恢复期时，患者应注意合理的用眼及保养，尤其外出时，必须配戴防紫外线的防护镜，才可保证视力的良好恢复。

大部分的尿道结石是在男性当中产生，女性因为尿道比较短，尿道也比较宽，所以一般女性产生尿道结石很少。男性因为尿道比较长，结石一般还是从上尿路下来，但是如果结石比较大，或者尿道有问题，结石就会残存在尿道当中，还会进一步长大。如果结石长大了或者是尿不出，需要以下有几种方法： 1、在医院由医生通过外力的手段把结石钳夹出来； 2、如果再大一点就用尿道探子把结石推回到膀胱里，然后做进一步的碎石，超声波引导的碎石或者是激光碎石，这都是极微创的手术； 3、再大一点的结石，可能病人就合并有尿道的问题，比如尿道畸形，还要进一步处理引起尿道结石的其他病。

讲解医师：李青  （主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院妇产科
痛经是最常见的妇科症状之一，指的是行经前后或月经期出现的下腹部疼痛、坠胀、伴有腰酸或其它不适，症状严重的会影响生活质量。痛经分为原发性和继发性两类。原发性痛经占90%以上，指的是生殖器官没有器质性改变的。原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素的含量增高有关，主要疼痛特点为来月经时开始腹痛，最早出现在经期12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2-3日后缓解，疼痛呈痉挛性，通常位于下腹部耻骨上，有的可能放射至腰骶部或大腿内侧，还有的伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力。在治疗方面，一般的治疗主要是消除紧张和顾虑可以缓解疼痛，保证足够的睡眠和休息，规律而适度的锻炼，戒烟对疼痛缓解有一定的帮助。当疼痛不能忍受时，可以辅助药物治疗。治疗上主要以前列腺素合成酶抑制剂为主，常用的药物有布洛芬、酮络芬或者是口服避孕药，通过抑制排卵，减少月经血中前列腺素的含量。因此如果痛经症状比较严重是可以用药物进行治疗的。