李文鹏

讲解医师：李文鹏  （主治医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
骨质疏松是临床上比较常见的一种疾病，通常发生于老年人或者更年期的女性，还有一种就是长时间饮酒或者服用激素的患者。一般出现骨质疏松之后，会伴有骨皮质变薄等影像学征象，治疗骨质疏松可以充分的补充钙质，同时可以口服骨化三醇增强钙的沉积。如果是顽固性骨质疏松或骨质疏松较重的情况下，可以注射密固达，可以促进钙的迅速沉积，可以缓解骨质疏松引起的肌肉疼痛或者不适。如果骨质疏松较重，引起的疼痛比较剧烈时，可以口服美洛昔康或者布洛芬缓解。

讲解医师：李文鹏  （主治医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
两腿酸痛，两腿酸痛一般是代表双腿的肌肉性疼痛。病人可能是最近走路比较多，或者是活动量比较大，导致肌肉产生乳酸形成的酸痛，出现酸痛之后，需要病人限制双腿的活动，不要让病人再次走路了，让双腿的肌肉得到充分的休息，也可以对双腿进行热敷和理疗。如果双腿下肢肿胀比较明显，也可以做局部的神经脉的血栓治疗，也就是抗DVT或者是做微波治疗，这样对双腿肌肉损伤的缓解还是比较快的，同时也可以配合一些口服药物，如三七片、沈阳红药之类的药物进行辅助治疗。

讲解医师：李文鹏  （主治医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
骨关节疾病，一般发生于老年人或者是接近于老年人的状态。这样的疾病会以膝关节疼痛、肿胀、活动不适或者是长期膝关节功能受限为表现的症状。这时候需要拍膝关节的X线，看一看膝关节有没有明显的关节增生、骨赘或者是骨质疏松。如果出现了骨质疏松、骨质增生或者是关节的退行性改变，首先需要限制膝关节的活动，需要适当的补充氨糖、钙质，还有高钙的食物等，补充的钙质，防止骨质疏松，还有可以减少或者是降低膝关节退化的程度。

讲解医师：李文鹏  （主治医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
脚后跟疼痛一般是有两种疾病，一种是跟痛症；还有一种可能是跟骨的骨质增生引起的疼痛。跟痛症是临床上比较常见的一种疾病。首先病人以足部长时间走路形成单纯的足跟疼痛，拍行X线检查后，并无明显的骨质增生或者骨质异常的疼痛，叫做跟痛症，这个时候需要系统的休息，可以做理疗和热敷。如果是跟骨骨刺的疼痛，需要口服骨刺平片来抑制骨质增生。抑制骨质增生之后，需要减少关节的活动，如果跟骨骨刺比较顽固，需要外科手术治疗，切除增生的骨刺，缝合创口，预防感染，也能达到跟痛的根本治疗。

讲解医师：李文鹏  （主治医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
骨头痛分很多原因：第一、创伤型；第二、非创伤型。首先创伤型是由于病人受到外力撞击之后产生的疼痛，这时只需要到医院拍片子看骨头是否有损伤来判定。如果是非创伤型疼痛也需要拍片子看骨头有没有异常，长没长软骨瘤、骨肉瘤、尤文氏瘤等，如果这些都排除了，考虑病人是否处于缺钙的状态，对于小孩子是不是处于生长痛的状态。根据患者的年龄、体重、性别来对患者进行分析，如果对于更年期的女性，骨头痛考虑是更年期由于雌性激素减少、钙离子流失过多形成的生理性疼痛，这时建议病人加强补钙或补充激素来调整。

讲解医师：李文鹏  （主治医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
首先强直性脊柱炎与环境、遗传、免疫、代谢等相关因素的疾病，一般好发于青年男性，起病比较隐匿。治疗强直性脊柱炎，比较好的方法，首先应该做到早期治疗，控制炎症，减轻或缓解症状，维持正常的姿势或者最佳的功能位置，防止畸形。强直性脊柱炎在药物治疗时，还要配合功能锻炼，才能最大程度的防止脊柱畸形的发生。药物治疗可以采用非甾体类的抗炎药，如美洛昔康或者布洛芬。妊娠、哺乳的妇女应该特别注意用药，还有硫代氧嘧啶锌，也会抑制增生和骨性的改变。甲氨蝶呤、肾上腺皮脂激素，可以作为冲击疗法，雷公藤多苷有消炎止痛作用，还有生物型制剂等药物可以使用。

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就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
风湿性关节炎是一个比较广泛的概念，细分为风湿性疾病，有多种可以引起关节炎的症状，比如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、骨关节炎，都属于风湿性关节炎的范畴，它的治疗根据不同的疾病选择不同的药物。比如类风湿性关节炎，常用非甾体类的抗炎药和抗风湿药。而系统性红斑狼疮导致的关节炎，一般采用非甾体类的抗炎药。如果合并其他脏器损伤时，则可用激素或者免疫抑制剂。对于痛风引起的关节炎，通常应用非甾体类的抗炎药和秋水仙碱，间歇期的时候还可以应用降尿酸的药物。关节炎需要根据病情进行治疗，没有特效的药物。

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就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
骶骨关节炎并不是一个单独的疾病，而是由于其他疾病引起的。原发性骶骨关节炎是关节软骨细胞活性低下、髋部肌肉支持力减弱引起的退行性改变，常常由于年龄、体质、遗传因素等影响。一般治疗时我们需要首先加强腰部或者是骶髂关节的保护，体育锻炼时要循序渐进，防止过度的运动和过度的负重，避免关节的机械性损伤，严重时可以石膏固定或者是制动，以防止畸形，减轻疼痛，也可以使手胀减轻关节受累。可以用药物治疗，疼痛时可以口服布洛芬和美洛昔康，也可以口服氨基葡萄糖片进行治疗。可以采用物理治疗、红外线或者是微波治疗，以缓解疼痛。

讲解医师：李文鹏  （主治医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
一般大拇指发麻，基本上都是由颈椎病引起的，主要是脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病导致的手指发麻的症状。这时需要查颈椎的核磁共振，来看是不是相应的神经根或者是椎间盘受到挤压后影响手指发麻。或者腕管综合征导致压迫正中神经之后产生的麻木，这时候需要做肌电图，来看是不是上肢的某个神经受到挤压之后产生手指发麻的症状。如果是单纯腕管综合征，可以采用手术治疗，松解被压迫的神经。其次，需要口服营养神经的药物，这样手指发麻的症状会消除。如果是颈椎受压迫引起手指麻木，需要行颈椎手术，解除被压迫的阶段，为神经恢复创造良好的条件，这样大拇指发麻的症状也会消失。

讲解医师：李文鹏  （主治医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
如果出现早熟，判断自己是否还继续能长高，需要到当地医院测试生长激素是否有异常，之后还可以到当地医院行膝关节的正侧位片，来判断自己的骨垢线是否闭合。如果骨垢线已经闭合，或者生长激素出现异常，需要补充适量的钙质，如果骨垢线已经闭合，就没有必要补充钙质。如果生长激素仍然比较好，或者是生长激素比较多，适量地补充钙质，以便为骨骼生长提供良好的条件。如果骨垢线确定已闭合，但是又想长高，这时候怎么办？可以采用骨搬移的技术，使患者长高，但是这种办法比较痛苦，花费也比较高。患者需要能接受的长高的范围也是有限的，希望患者能慎重。