李刚

讲解医师：李刚琴  （副主任中医师）
就职单位：无锡市中医医院男科
HPV即人乳头瘤病毒，它可能通过性接触传播导致男性感染这种病毒，对于男性主要有两种影响，具体如下：1、最常见为男性生殖器周围的皮肤、黏膜出现生殖器疣状增生物，即尖锐湿疣，尖锐湿疣常常没有明显的临床症状，可以呈单个或多个散在分布，通过手术等方式切除以后，复发的概率非常高。2、导致生殖器癌变，相对比较少见，有研究发现阴茎癌的发病率与感染HPV有重要联系。

讲解医师：李刚琴  （副主任中医师）
就职单位：无锡市中医医院男科
男性出现阳痿时，可能是肾阳虚、肾阴虚，也可能是肾阴阳两虚，这要结合相应的症状、舌象、脉象以及体质来判断，通常判断如下：\n1、肾阳虚：常常伴有畏寒肢冷、腰膝酸冷、小便清长、舌质淡、苔白、脉沉细弱。\n2、肾阴虚：伴有潮热、盗汗、五心烦热、心烦失眠、口干咽燥、舌红、苔少、脉细数。\n3、肾阴阳两虚：可能同时伴有肾阴虚和肾阳虚两大表现，但以其中一个为主要表现。\n判断是阴虚，还是阳虚，也要结合体质，对于阳盛体质，容易伤及阴液，就会出现肾阴虚的表现。对于阴虚体质，就容易出现阴虚火旺的表现。

讲解医师：李刚琴  （副主任中医师）
就职单位：无锡市中医医院男科
梦遗对肾不会有损害，梦遗是男性青春发育期和性成熟期都有可能会出现的生理现象，也是精满自溢的结果。一次梦遗就如同一次手淫或者性生活排精，精液还会源源不断的产生。\n肾的最主要功能就是产生尿液并进行排毒，也有一定的内分泌功能。反映肾功能最好的指标就是每天的尿量，抽血检查血肌酐和尿素氮也能反映肾脏的功能。梦遗并不会改变每天的尿量，也不会导致血肌酐和尿素氮的异常，所以梦遗不会对肾功能有损害。

讲解医师：李刚琴  （副主任中医师）
就职单位：无锡市中医医院男科
　　中医治疗疾病强调整体观念和辨证论治，强调局部辨证与整体辨证相结合，这些治疗的理念也同样适用于治疗附睾炎。附睾炎在急性期常常有发热、乏力等全身症状，使用中药时可以适当的加入金银花、野菊花、连翘等清热解毒之品，这也体现了整体观念。　　附睾炎有急性与慢性之分，辨证也有湿热下注、气滞血瘀、痰阻气滞等多个证型，选方和用药也需要通过辨证论治。另外，外用药和局部用药，如青宝散、透脓散等效果也较好，这也体现了局部辨证的观点。

讲解医师：李刚琴  （副主任中医师）
就职单位：无锡市中医医院男科
精子畸形率检测是精液检查的重要内容，也是评估男性生育功能的重要指标。既往精子正常形态的标准为大于30%，世界卫生组织最新第五版关于精液质量的标准规定，严格的精子形态检测标准为，正常形态精子比率需大于4%，严格的标准，是通过严格的精子染色后得出的检测结论。可以认为精子正常形态比率大于等于4%是正常的，只要精液其他的各项指标正常，生育没有问题。

讲解医师：李刚琴  （副主任中医师）
就职单位：无锡市中医医院男科
必利劲属于5-羟色胺再摄取抑制剂，化学名为盐酸达泊西汀，目前是临床上用于治疗早泄的最常用药物，可以用于18-65周岁之间早泄的男性患者。可以明显延长射精潜伏期，改善早泄症状。早泄的病因较为复杂，并不是必利劲对所有的早泄类型都有效的。所以如果口服必利劲无效的患者需要到正规医院检查，明确病因后选择使用局麻药或者选择手术治疗。

讲解医师：李刚琴  （副主任中医师）
就职单位：无锡市中医医院男科
备孕期间根据自身的体质条件，选择茶饮种类是更好的方法，可根据情况给予绿茶、茉莉花茶、红茶或普洱茶、红枣银耳茶、枸杞茶等，具体如下：\n1、绿茶、菊花茶、金银花茶：如果是容易上火的体质，就可以喝一点绿茶、菊花茶、金银花茶等。\n2、茉莉花茶：如果是有脾气、发火的性格，可以喝一点茉莉花茶，茉莉花茶可以达到疏肝解郁的作用。\n3、红茶或普洱茶：对于偏阳虚、怕冷体质者，可以喝一点红茶或普洱茶。\n4、红枣银耳茶：对于存在贫血体质者，可以喝红枣银耳茶。\n5、枸杞茶：对于有腰膝酸软等肝肾不足表现者，可以喝一点枸杞茶。\n当然，备孕期间并不能单纯通过喝茶饮调节身体。如果有明显的不适症状，还是要做详细检查，并通过药物进行治疗。

讲解医师：李刚琴  （副主任中医师）
就职单位：无锡市中医医院男科
严格的说，人参本身并没有补肾壮阳的作用，人参是一种名贵的中药材，也是良好的具有补益作用的中药。从补益药的分类上来说，人参属于补气药，味甘、微苦，性微温，主入肺、脾、心、肾经，具有大补元气、补脾益肺、复脉固脱、生津、益智安神的功效。人参在临床上主要用于治疗气虚证，包括体虚欲脱、肺虚喘咳、消渴内热、失眠惊悸等病症。\n从这些功效主治上来看，人参并没有补肾壮阳的作用，但如果和具有补肾壮阳作用的中药合用，也能达到更好的补肾壮阳作用，比如蛤蚧、淫羊藿、巴戟天、锁阳等等。综上所述，人参单用不具备补肾壮阳的作用，如果要想达到补肾壮阳的作用，可以与其他补肾阳的药物联合使用。

先天性髋关节脱位的手术比较复杂，因为先天性髋关节脱位这个疾病往往是头和髋臼之间都会形成病变，从治疗的角度来说，我们要从这几个部位分别进行治疗。第一步，我们需要切开，进行关节复位，将脱位的关节重新恢复到正常结构，在恢复的过程中，髋臼长时间没有股骨头覆盖，没有股骨头包容，造成内部的增生组织，清理髋臼，同时松解股骨头关节囊周边的挛缩结构，实现理想复位，我们专业术语称之为同心圆复位，完整的恢复关节的对应关系。除此之外，髋臼的位置不好，我们可能适当地需要改变髋臼的朝向，通过截骨、改变方向来使得髋臼对股骨头覆盖和包容更加理想。强化复位之后的稳定，可能需要辅助矫正股骨的前倾角，部分短缩股骨，减少关节腔内压力，来稳定复位后的关节，需要做短缩旋转截骨、钢板内固定。后期完成这一系列的治疗之后，还需要给病人打髋人字石膏，来巩固手术复位，这些是手术的大概流程。

一般膝关节有明显的疼痛、畸形、肿胀、功能障碍，尤其是患者走平路也出现持续的疼痛，经过药物治疗及其它的治疗方式无效者，都可以行膝关节表面置换术，尤其是年龄大的患者。但是做哪种手术应该和医生交流后决定，适合膝关节表面置换术的疾病包括以下几种： 1、骨性关节炎，尤其是4期骨性关节炎； 2、风湿性关节炎、类风湿性关节炎，甚至是血友病性关节炎、痛风性关节炎，还有骨折导致的创伤性关节炎； 3、以前做过单髁置换或者高位截骨失败以后，也可以行膝关节表面置换术； 4、原发性或者继发性的膝关节软骨坏死病引起的疼痛，都可以行膝关节置换术。