李凛

讲解医师：李凛  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院呼吸科
肺间质纤维化最直接的检查是做高分辨CT，也叫HRCT，通过CT的高分辨扫描，可以看到肺泡间隔的病理上的变化，它会出现磨玻璃样的改变、铺路石样的改变等等变化，还有可以做免疫相关的一些检查，看看病人是不是有其它的病因上面的问题，是免疫相关的一些疾病，还可以做肺功能的检查，通过弥散功能的检查，看到肺泡的气体的弥散到底有没有影响，它的影响程度是什么样子。

讲解医师：李凛  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院呼吸科
因为肺本身呼吸系统是有自身的免疫功能的，包括气道有纤毛、黏液系统帮我们排出这些吸入的不好的物质，肺泡里面也有巨噬细胞系统去吞噬外来的细菌病毒，并且把它给清除掉。一旦出现这种间质纤维化，也就是出现结构上面的变化，整个细胞的功能就受到影响，就不能正常的产生有效的免疫屏障的作用，所以很容易对外界的刺激不能够抵抗，出现感染的表现

讲解医师：李凛  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院呼吸科
大部分肺间质纤维化的病人的病因是和免疫相关的，还有很多病因是不太明确的，特别是年轻人，多数的早期的间质纤维化都是和免疫的损伤和免疫系统的功能异常有关系。比如红斑狼疮、风湿、类风湿这些发病很多都是伴发的，有些病人早期是以间质的问题来就诊，但是通过检查发现可能最根本的病因是免疫因素，随着年龄的增长到老年人的间质纤维化可能也和慢性的肺疾病，比如慢性支气管炎、慢阻肺等后期也会合并有一些间质的问题，还有跟感染和炎症也有一定的关系。