李亚力

当眼的调节静止时，外界的平行光线一般认为来自5m以外的光线，经过眼的屈光系统不能聚焦在视网膜黄斑中心凹，不能形成清晰的物像，这个时候叫做屈光不正。屈光不正包括近视、远视和散光。在调节放松的状态下，平行光线经过眼的屈光系统后，聚焦在视网膜之前叫做近视，聚焦在视网膜之后叫做远视。眼球在不同子午线上屈光力不同，形成了两条焦线和最小弥散斑的屈光状态，我们称之为散光。因此，屈光不正是多种眼部视光疾病的统称，并不是单纯指近视，也包括远视、斜视、弱视、散光，甚至老视等多种问题。

视力减退会对患者今后的工作、学习、生活、经济带来影响，因此应注重预防，具体的方法如下： 1、用眼卫生：保持姿势端正，眼与读物的距离保持25-30cm左右，乘车、走路或卧床时不要看书，不要在阳光照射下或暗光下阅读、写字，用眼1小时左右向远处眺望10分钟； 2、阅读时光线要明亮：照明应无眩光或闪烁，黑板无反光，桌椅的高度要合适，使眼与物体保持适当的距离； 3、定期检查视力：成人每年1次，学生每学期2次，学龄前儿童也应该定期的检查视力； 4、合理的营养，加强锻炼，增强自身体质，使眼睛与全身都能够正常的发育； 5、避免男女双方都是高度近视的患者结婚，以减少遗传性近视的发生； 6、如果发现视力改变，应当及时到医院诊治。

ICL晶体植入手术是眼内屈光手术的一种，指在有晶体的情况下植入人工镜片。目前主要用于一些中度和高度近视眼，尤其是适合于角膜偏薄、度数较高、不适合做激光的角膜手术这一类患者，它的优点如下： 1、不受角膜厚度的限制； 2、度数的矫正范围比较宽广，可以从最低的300度到2000度这样的范围，所以适用范围是较为广泛的； 3、手术后，患者的视觉质量和稳定性得到证实，是非常安全而且非常稳定的手术； 4、手术具有可逆性，既可以把镜片放进去，也可以取出来，还可以更换，这是手术最大的优点。

近视眼是屈光不正的一种类型，需要在饮食方面进行以下调理： 1、合理安排饮食，饮食中应该增加蛋白质，减少碳水化合物的供应，可以使有遗传背景而发生近视的青少年减少或中止近视度数的增加； 2、少吃糖果和高糖食品，食糖过多，会使血液中产生大量的酸性物质，酸与肌体内的食盐，特别是钙相结合，造成血钙的减少，这就会影响眼球壁的坚韧性，从而会助长近视的发生和发展； 3、少吃烧煮过度的蛋白质食物，如果摄入过多这类食物，容易导致体内的钙代谢发生异常，造成缺钙。从而会直接影响机体对眼内液压的调节，容易加重近视眼。

屈光不正包括近视、远视、散光等等，屈光不正的治疗，需要根据它的分类和病情严重的程度而定，具体如下： 1、近视：假性近视只要通过适当的休息就可以恢复，学生通过一个寒暑假的休息而视力显著提高就是一个证明。真性近视最简便易行、安全、有效的方法就是到医院验光配镜，最好是散瞳验光。因为散瞳是麻痹了睫状肌，排除了调节的干扰，去除了假性近视的成分，验光度数准确。散瞳验光的度数就是真性近视的度数，散瞳后没有近视度数就是假性近视。如果不散瞳，容易把眼镜度数配大而造成视疲劳。如果是因为职业等原因需要，不能配戴普通框架眼镜，也可选择隐形眼镜或激光手术治疗，如准分子激光角膜切削术等； 2、远视：治疗远视和预防斜视发生的主要方法是早期的散瞳验光、配戴合适的眼镜。远视眼镜是凸透镜，它的作用是增加眼的屈光力。散瞳的目的是麻痹睫状肌，排除调节的干扰，能将全部远视度数都查出来。12岁以下的儿童建议用1%的阿托品眼膏，每晚涂1次，连续5天后验光；12岁以上的建议用托吡卡胺散瞳，连续点3次，30分钟后验光就可以了。验光后需等待瞳孔恢复正常去医院再次复查配镜，远视眼镜配戴原则是戴矫正最好视力的最大度数的眼镜； 3、散光：散瞳验光，规则散光用柱状镜矫正，不规则散光用配戴隐形眼镜。配镜原则以舒适为主，以既能矫正视力，解决痛苦，又不发生视物变形，不头晕为理想。

慢性结膜炎除了点眼药水治疗之外，应设法改善环境，尽量减少接触刺激源，具体措施如下： 1、消除不良卫生习惯，慢性结膜炎多是接触传染，故应提倡勤洗手，避免随意揉眼，提倡流水洗脸，毛巾、手帕等物品要与他人分开，并经常清洗消毒； 2、保持充足的睡眠，戒烟限酒，避免化妆品、洗发液等刺激眼部； 3、饮食上多食富含蛋白质的食物，禁食辛辣刺激性食物，提高疾病防御能力； 4、对于必须在有较多烟尘或其它刺激性因素的特殊环境中工作的人，可配戴有罩的防风镜，预防慢性结膜炎。

慢性结膜炎通常由急性结膜炎演变而来，或者由毒力较弱的病原菌感染所致，所以这种疾病一般有传染性。虽然传染的机会并不是很高，但是也要注意隔离工作，避免接触传染。金黄色葡萄球菌和摩拉克菌是慢性结膜炎最常见的病原体，对于这种疾病的治疗，首先要去除病因，抗感染治疗，在疾病早期使用抗生素滴眼液。根据病情的轻重，可以选择结膜囊冲洗、局部用药、全身用药或者联合用药，切勿包扎患眼，但可以配戴太阳镜，以减少光线的刺激。

慢性结膜炎是由多种原因引起的结膜慢性炎症，其病因包括细菌感染、不良环境刺激、眼病影响、不良生活习惯等。其临床特点为眼部不适感、白色泡沫状分泌物、睑结膜轻度充血或充血不明显。慢性结膜炎进展缓慢，持续时间长，可单侧或双侧发病。慢性结膜炎作为眼科临床中的多发病与常见病，诊断并不困难，但由于其复杂病因，治疗有一定难度，对于患者平时的工作和生活都会造成不良影响，故怀疑为慢性结膜炎时，需要及时进行诊治。

慢性结膜炎是一种常见的眼表慢性炎症，主要表现为眼部分泌物和结膜充血，分泌物不多，为黏液性，晨起时发现内眦有分泌物，白天眦部可见白色泡沫状分泌物。结膜充血主要为睑结膜充血，扩张的血管清楚，炎症持续日久者结膜可肥厚。患者自觉症状轻微，主要为干涩、发痒、灼热、异物感、眼睑沉重感、视觉疲劳等，一般晚间或近距离工作时症状明显，但也有部分人群没有任何不适感觉。相当一部分慢性结膜炎的患者伴有结膜结石，即睑结膜上有质硬的黄白色小点状突起，形如碎米，有的散在呈点状，也可密集成群。初起位置较深，结石还埋在结膜下，一般无自觉症状，以后渐露于结膜的表面。只有在硬结突出于结膜表面时才会有异物感，甚至引起角膜的擦伤。

慢性结膜炎进展缓慢，持续时间长，患者应合理的安排饮食，以利于病情的稳定与恢复，具体如下： 1、多食富含维生素的食物，尤其是维生素B和维生素C，如新鲜的蔬菜和水果； 2、禁食辛辣刺激性食物，以免加重炎症，导致疾病迁延不愈； 3、禁食易致敏食物及发物，如螃蟹、海贝、蛤蜊、牛羊肉，以及荔枝、芒果等容易导致上火的水果尽量不要吃。