朱飞

讲解医师：朱飞  （主任医师）
就职单位：衢州市中医院肛肠外科
目前市面上比较常见的痔疮坐垫形状有O型的和U型，材质有记忆海绵、全棉等，相对U型的全棉透气痔疮坐垫最好。因为痔疮坐垫的作用有两个：第一、减少肛门周围痔疮的压迫，减轻局部淤血症状；第二、要保持肛门局部周围的透气性。所以相对来说U型痔疮坐垫的透气性比O型痔疮坐垫要好，而且棉质透气材料的透气性比记忆海绵的透气性也会好一点。需要注意的是使用痔疮坐垫可以缓解患者局部的短暂痛苦，但并不能从根源上解决痔疮。所以痔疮患者应该去正规医院就诊，明确痔疮类型以及严重程度，采取相应的治疗措施。

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就职单位：衢州市中医院肛肠外科
混合痔是临床上比较严重的一种痔疮，混合痔兼有内痔和外痔，但并不是内痔和外痔同时存在就称之为混合痔。混合痔是由同一点位的内痔和外痔融合形成，如果不在同一点位的内痔和外痔没有融合，并不能称之为混合痔。混合痔在临床上不分期也不分型，按其严重程度将混合痔分为普通、单点混合痔核和环状的混合痔，其中环状的混合痔是临床上最严重的，也是最难处理的痔疮，患者大多需要通过手术才能完全控制局部的症状。

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就职单位：衢州市中医院肛肠外科
痔疮中药治疗方法根据痔疮类型辨病施治，痔疮按中医辨证可分为四型：1、湿热下注型，舌红，苔黄腻，治疗以萆薢渗湿汤加减，有清热、渗湿、止血的作用。2、风伤肠络型。舌红、苔黄、脉浮数，方用凉血地黄汤加减，有清热凉血，怯风润燥的作用。3、气虚下陷型，舌淡、苔薄白、脉细弱。方用补中益气汤加减，有健脾、益气、摄血的作用。4、气滞血瘀型，舌紫暗，脉弦或涩，方用止痛如神汤加减，有清热利湿，活血化瘀的作用，当然还可以取会阳，长强等穴位进行艾灸或者针灸治疗。

讲解医师：朱飞  （主任医师）
就职单位：衢州市中医院肛肠外科
椿根皮具有清热燥湿、收敛固涩的作用，一般用于治疗腹泻等临床症状，所以并不能用来治疗痔疮。痔疮的治疗需遵循以下3个原则：1、不治疗没有症状的痔疮。2、首选用药保守治疗。3、痔疮并没有根治一说。所以，如果痔疮没有任何临床症状，不需要特殊的治疗。平时只要注意清淡饮食，多吃蔬菜、水果等粗纤维的食物，避免吃辛辣、刺激性的食物。保持大便的软化和通畅，便后注意肛门部清洁就可以。当出现痔疮局部肿痛、瘙痒、便血等临床症状时，采用口服药物或外用痔疮膏、痔疮栓等方法控制痔疮的症状。通过保守治疗仍然无法控制痔疮的症状时，才考虑手术治疗，手术治疗也是以消除或减轻痔疮症状为目的的，并不存在根治的说法。

讲解医师：朱飞  （主任医师）
就职单位：衢州市中医院肛肠外科
在临床上从来没听过用蚂蟥吸痔疮来治疗痔疮，这种治疗方法也没有任何治疗效果，有可能使患者患寄生虫病或者引发痔疮局部感染，导致痔疮急性发作症状。建议痔疮的患者不要相信民间偏方，自行治疗，以免造成比较严重的后果。痔疮的治疗是以控制症状为主，患者得了痔疮应该去正规医院找肛肠专科医生就诊、检查，采用针对性治疗方法，以达到最佳的治疗效果。痔疮的患者平时应该注意清淡饮食，保持大便的软化和通畅，避免辛辣、刺激性的食物摄入，养成良好的排便习惯，便后注意肛门部的清洁，平时可以多做提肛锻炼，延缓痔疮发展。

讲解医师：朱飞  （主任医师）
就职单位：衢州市中医院肛肠外科
五倍子主要有涩肠、止泻、止血的作用，所以可以用来治疗痔疮的出血症状。使用时可以采用五倍子煎液500g，加入皮硝少许，将五倍子洗净切碎放入锅内，加水500g，煎煮取汤倒入浴盆中，再加入皮硝搅匀，药液温时将肛门浸入清洗患处，每次清洗15-20分钟，每天两次，连续使用5-7天，对痔疮所导致的出血有比较好的治疗效果，使用后可以局部配合太宁栓控制症状，达到更佳的治疗效果。

讲解医师：朱飞  （主任医师）
就职单位：衢州市中医院肛肠外科
结肠炎一般不需要使用消炎药，但对于重度溃疡性结肠炎的患者，在急性爆发期时需要使用消炎药，控制肠道或者防止肠道的继发性感染。在临床上比较常用的消炎药包括硝基咪唑类的药物，有甲硝唑、奥硝唑、替硝唑等等，主要是预防厌氧菌的感染。也有一些喹诺酮类的药物，包括左氧氟沙星、氧氟沙星等等，这类药物为广谱的抗菌药物，另外还有氨苄青霉素以及头孢类抗生素等等。患者可以通过自身感染症状的严重程度选择相对应的抗生素，必要时也可以联合用药。

讲解医师：朱飞  （主任医师）
就职单位：衢州市中医院肛肠外科
结肠炎一般不需要使用消炎药，但对于重度溃疡性结肠炎的患者，在急性爆发期时需要使用消炎药，控制肠道或者防止肠道的继发性感染。在临床上比较常用的消炎药包括硝基咪唑类的药物，有甲硝唑、奥硝唑、替硝唑等等，主要是预防厌氧菌的感染。也有一些喹诺酮类的药物，包括左氧氟沙星、氧氟沙星等等，这类药物为广谱的抗菌药物，另外还有氨苄青霉素以及头孢类抗生素等等。患者可以通过自身感染症状的严重程度选择相对应的抗生素，必要时也可以联合用药。

讲解医师：朱飞  （主任医师）
就职单位：衢州市中医院肛肠外科
阑尾炎手术后的患者一般术后六小时左右就可以喝水，阑尾炎手术时采取半身麻醉或者全身麻醉，半身麻醉六小时后就可以饮水，而全身麻醉的患者清醒以后就可以饮水。以前的理论认为阑尾炎术后的患者饮水时间应在有肛门排气以后，但由于快速康复理念的发展，只要在手术时对于阑尾根部处理满意的患者，术后早期就可以开始进食包括喝水。所以具体还应该结合自身手术时的情况以及阑尾炎症，或者术后是否有并发症的产生决定。

讲解医师：朱飞  （主任医师）
就职单位：衢州市中医院肛肠外科
婴儿肛周脓肿在临床上也比较常见，最佳的治疗方法就是手术治疗，手术时需要将肛周脓肿波动最明显处切开，使脓腔内的脓液能够通畅的引流出来，以缓解局部的感染症状。后期看切口的愈合情况，大部分的肛周脓肿经切开引流后会形成肛瘘，需要再次手术才能完全治愈，但有极少部分的患儿肛周脓肿引流后有可能就会完全的愈合，不会形成肛瘘。肛周脓肿临床上常见的主要原因是由于激素水平偏高，这是由于母体带来的，还有婴儿的本身抵抗力偏差，容易发生感染形成肛周脓肿。