朱学鹏

病毒性脑炎主要是病毒感染人体，通过很多方式感染，比方蚊虫叮咬、呼吸道、胃肠道病毒感染到人体后，在人体里发酵、繁殖，通过血行播散到脑部，引起脑炎症状精神症状。 病毒性脑炎顾名思义是指病毒感染，病毒感染是其病因。病毒性感染自然界里病毒有很多，在自然界病毒可能有几万种，但人类所发现可能是几十种或几百种，脑炎治疗上很多没有特效药物。

腔隙性梗塞本身指部位非常小的梗塞灶，影像学上多半直径在15mm以内的小梗塞。梗塞严重程度取决于部位，如果发生在基底节位置，影响神经功能缺损，对于病人有较明显症状，比如可出现对侧肢体瘫痪、言语障碍及麻木表现。 但只要能得到及时治疗，大部分能恢复较好。脑梗塞好发人群主要是中老年人群，主要有危险因素，比如好发于高血糖、高血压、高血脂及心脏病，还有遗传人群。

根据癫痫发作特点分为很多类型，各种类型引起临床表现也不相同，比如临床上可分为全面性癫痫、部分性癫痫，表现形式有全面强直性发作、全面阵挛性发作、全面强直-阵挛性发作，有些患者甚至出现失张力发作、肌阵挛发作等。 癫痫是大脑神经元异常放电，反复放电所引起一种短暂性脑功能损害，属于一种慢性疾病，具有短暂性、刻板性、重复性特点。该病多半发作时间很短，数秒到数分钟不等，每次发作时同类型癫痫发作基本相同，可反复发作。

青春期女孩癫痫与普通癫痫并无太大区别，可能与女性内分泌激素分泌有关。因为癫痫发作与月经周期有关，所以青春期女性癫痫表现形式跟普通癫痫没有太大差别，也可以表现为阵挛、抽搐、全面强直等各种形式发作。 青春期女孩癫痫，多半伴有头昏、头痛及焦虑症状，处理跟普通癫痫处理相同，要求及早就医，做脑电图及影像学磁共振等相关检查，明确诊断，规律性服用药物控制发作。

药源性癫痫，药物导致癫痫，药物不是病因，而是诱因，有些人服用某些药物后可以引起癫痫，有部分患者对药物存在易感性，比如有些抗精神分裂类药物、抗肿瘤药物、部分抗生素，比如喹诺酮类抗生素，用药后会引发癫痫，甚至心律失常药物、抗焦虑、抗抑郁药物都可能诱发癫痫发作。 药源性癫痫发病后跟普通癫痫治疗上没有较多区别，首先要把易导致癫痫、诱发癫痫药物停用，其次处理同样服用其它抗癫痫药物。

癫痫服用药物以抗癫痫药物为主，常见抗癫痫药物比如卡马西平、丙戊酸钠，进口制剂包括德巴金。儿童治疗药物还有其它方面药物，比如左乙拉西坦是治疗癫痫新型药物。 癫痫治疗通常服用3-5年药物，如果3-5年癫痫都未发作说明服药有效。如果复发需及时调整用药，患者3-5年如果没有发作，逐渐减量即可，减量以后癫痫不再复发，说明癫痫基本属于临床治愈。

化脓性脑炎如果出现反复发烧，可能治疗效果不满意导致，也就是细菌没有得到彻底杀灭，出现遗留还没完全治好可能反复，患者以为治好但过一段时间后出现发烧等症状。 还可能跟患者没有坚持治疗有关，疗程没有结束就出院，颅内细菌没有完全杀灭，可能容易出现复发。一旦出现反复发烧，首先要及时到医院，做进一步脑脊液及相关方面检查，判断初次诊断是否正确，明确原来细菌是否发生变异及耐药等。

癫痫大发作和小发作有区别，癫痫大发作在医学上又称全面强直性发作，癫痫小发作又称部分性发作。一般癫痫大发作时可出现神志不清，而小发作患者神志清楚。 癫痫患者生活中需注意，尽量不要到危险地方，如水边、高楼，避免发作时产生意外伤害或意外死亡，还要求患者规律服药。癫痫可由很多原因导致，部分患者是因遗传或有基因易感性，因为后天因患有脑炎或其它疾病，如脑出血、脑梗后遗症引起癫痫。