曲延民

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
这里说的头皮供血不足，应该是临床中的脑供血不足，脑供血不足是老年人中经常出现的情况。主要跟动脉硬化和颈动脉压迫、椎动脉受压有关，大部分患者没有临床症状，有的会出现头晕、头痛、乏力、头重脚轻、耳鸣等。患有糖尿病、高血压、高血脂、肥胖的患者会加速脑动脉硬化，有形成动脉硬化斑块的风险，斑块脱落会导致心脑血管意外、肾动脉栓塞、肾功能衰竭、下肢静脉血栓的形成。临床上出现脑动脉供血不足的症状时，需要化验血糖、血脂、监测血压、心电图、颈部血管彩超、经颅多普勒了解危险因素的情况，并口服阿司匹林、他汀类药物、降压药物及活血化瘀药物控制，平时生活中需要低盐、低脂、低糖饮食。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
偏瘫是脑中风患者常见的症状，偏瘫主要表现为一侧手脚无力、不能自由活动或者不灵活、协调性不好，具体偏瘫的训练计划还要根据患者实际患病情况进行制定。处于早期的患者可以通过早期被动运动康复训练、针刺、按摩、各种电疗等治疗，此类方法可以促进患者的体力恢复。到康复中期后，中期患者会伴随着肌肉恢复，可能会出现肌肉紧张度增高，运动起来阻力会有所加大， 此时除之前的肌力训练外，还要加上康复手法的训练，达到控制痉挛产生的效果，对于伴有偏身感觉障碍的患者还要配合相应的手法促进患者的感官恢复，随着患者慢慢恢复，从手脚不能动到可以动，也可以自己坐起来，到能够独立站立之后，可以训练患者的日常生活能力。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
老年痴呆又叫做阿尔茨海默症，是一种神经系统退行性疾病，多见于老年人，主要表现为认知功能障碍，疾病后期可出现睡眠障碍、精神症状，出现严重失眠症状可以服用药物改善症状，临床上治疗失眠的药物各种各样，中成药有安神补脑液、百乐眠胶囊，具有养心安神、调理睡眠的作用，副作用较小。　　还可应用镇静催眠类的药物，如阿普唑仑、右佐匹克隆，针对入睡困难、睡眠维持时间短、容易早醒等方面，有良好的治疗效果，具有成瘾性、戒断综合征等不良反应，不宜长期服用，服药时需要加强日常护理，避免跌倒、碰撞。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
首先，女人头晕应注意饮食避免食用寒凉、辛辣、刺激的食物。多吃新鲜蔬菜、水果、富含维生素和蛋白质的食物，可帮助缓解头晕的症状。其次，应注意调整生活作息规律，避免长期睡眠不足、劳累过度，应养成良好的生活习惯多喝热水，也可以将黄芪、枸杞、大枣等补气血的药物泡水服用。再次，加强锻炼多到户外呼吸新鲜空气也可缓解头晕的症状。最后，女性头晕一般是由于气血不足所致，因此可口服养血安神颗粒、黄芪口服液等补养气血。若头晕不能缓解可服用麻黄碱、氟桂利嗪等药物。若药物不能治愈，应考虑是脑部血管病变，应及时去医院就诊并检查颅脑CT。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
睡不着觉可能与紧张、焦虑、神经衰弱有关，可以吃有镇静安神、催眠作用的药物，例如养血安神丸，有补阴养血、宁心安神的作用。安神补心丸具有安神、镇静的作用，可以用于入睡困难、多梦、健忘的治疗，因为有心慌或者气血不足导致的入睡困难，可以服用柏子养心丸。\n如果经常出现心烦不宁、精神恍惚、心悸、入睡困难的症状，可以服用朱砂安神丸，神经衰弱导致的入睡困难、多梦，可以服用B族维生素、谷维素、安神补脑液、枣仁安神胶囊、甜梦胶囊等药物。肝郁阴虚导致的失眠，可以服用百乐眠，长期失眠也可服用佐匹克隆、艾司唑仑调理。

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就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
甲磺酸倍他司汀片是治疗眩晕的药物，主要是可以用来治疗各种原因引起的眩晕，临床应用是比较广泛的。老年人由于大脑动脉粥样硬化、脑供血不足出现头晕，可以服用甲磺酸倍他司汀片治疗。耳源性的眩晕，由于耳朵的前庭功能失调引起的眩晕，也是可以选择这个药物治疗，还可以治疗美尼尔综合征以及颈椎病引起的头晕。对于各种原因引起的头晕、恶心、呕吐等症状都是有效果的，并且副作用也比较小，常见的不良反应就是口干、胃部不适，症状都比较轻，可以耐受。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
　　引起天热头疼的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：　　第一、脑动脉供血不足，随着气温升高心肌耗氧量会增加，从而导致大脑缺血、缺氧，引起脑动脉供血不足而出现头晕、头疼。其治疗主要是降温，可服用银杏叶片、川芎嗪等药物对症处理。　　第二、热射病，由于体温调节功能失调，从而导致体内温度蓄积，出现神经功能损害。其早期主要表现为头晕、头痛，严重者会出现意识障碍。其治疗主要是积极降温，补充水分，也可以氯丙嗪对症处理。　　第三、血管神经性头疼，天气炎热时容易引起血管扩张而导致血管神经性头疼。主要表现为一侧或者双侧颞部阵发性头痛，服用氟桂利嗪胶囊、正天丸等药物可对症缓解。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
癫痫属于神经系统疾病，是一种大脑神经元突发性异常放电，导致大脑功能障碍的慢性疾病，会给患者的日常生活、健康带来极大的影响。\n癫痫目前尚无特效的根治方法，但抗癫痫药可以控制癫痫的发作。抗癫痫药物需要长期服用，不能随便停药，一旦停药容易复发。治疗癫痫应该选择西药，因为癫痫需要长期吃药，中药不如西药方便。中医中药治疗可以作为癫痫治疗的一种辅助方式，配合西药来进行治疗效果会比较好。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院三级甲等神经内科
三叉神经痛可采用以下几种治疗方法：1.药物治疗。临床上常用药物主要有加巴喷丁、苯妥英钠、卡马西平等，这些药物能够有效抑制神经反应，减轻患者的头痛症状。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
治疗老年人的轻微脑梗塞，要了解发病原因，针对病因再进行治疗。若是由心脑血管疾病引起的脑梗塞，要先将房颤控制好，使用抗凝药物进行治疗，使用抗凝药物后，需要预防血管堵塞问题，可以使用阿司匹林抗血小板制剂治疗。很多老年人的轻微脑梗塞，考虑是动脉粥样硬化导致，可以使用依达拉奉、胞二磷胆碱治疗，需要采取营养神经治疗，能够起到调理作用，配合使用活血化瘀的中药，也有一定的效果。出现脑梗塞问题后要注意做好功能锻炼，能够帮助肢体恢复，饮食方面要注意清淡饮食。