施凯舜

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝表面抗体阳性并不需要特殊处理，也就是不需要进行抗乙肝病毒和护肝降酶治疗。乙肝表面抗体阳性说明机体已经含有免疫乙肝病毒的成分。因为乙肝表面抗体属于一种保护性的抗体，能够中和进入体内的乙肝表面抗原，从而杀灭乙肝病毒。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
目前没有使乙肝转阴的药物。能够治疗乙肝的药主要分为两大类，一类是抗乙肝病毒药物，还有一类是护肝降酶药，这两类药物都不能够使乙肝表面抗原转阴。因为乙肝病毒进入肝脏内，在肝细胞内形成环状闭合DNA，这部分乙肝核酸是不能通过药物杀灭。所以，乙肝病毒环状闭合DNA始终会释放乙肝表面抗原到血清中，导致乙肝表面抗原阳性。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
丙肝抗体阳性可能是丙肝。丙肝的确诊主要依靠丙肝抗体和丙肝病毒RNA。如果丙肝抗体IgM阳性，再联合丙肝病毒RNA阳性，就可以诊断为丙肝。但是，单纯丙肝抗体IgG阳性，丙肝病毒RNA阴性，则代表既往感染过急性丙肝，目前已经清除丙肝病毒，已经是治愈状态。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
甲肝抗体阳性不一定是肝炎。甲肝抗体阳性有两种情况，一种是感染了甲肝病毒。从而机体出现甲肝抗体阳性，一般在感染后2~4周左右时间出现。如果同时还伴有肝功能异常，也就是肝脏受到甲肝病毒的侵害，出现转氨酶上升，就属于肝炎。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝E抗原小于1不一定是阴性。目前绝大部分的医疗机构将乙肝五项中的乙肝E抗原范围设置为小于0.01，只有乙肝E抗原小于0.01才是阴性。因此，乙肝E抗原小于1不一定是阴性。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝表面抗原偏高6000并不能和乙肝病情的严重程度相挂钩。乙肝病情的严重程度主要是针对肝功能，如果肝功能中谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高明显，大于2000甚至5000，黄疸也就是胆红素大于200，这种情况的乙肝病情就非常严重。如果同时有凝血功能障碍，更有可能提示重型肝炎。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝小三阳肝功能可能正常，也可能不正常。乙肝小三阳有两种形式，第一种类型是乙肝病毒携带者。这类患者肝功能正常，病毒处于静止期。所以这类患者不需要进行特殊治疗。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
丙肝抗体100多算数值滴度比较高。丙肝抗体一般很少做定量检测，如果定量检测中结果大于100，其滴度比较高，说明体内已经感染丙肝病毒，并且机体通过免疫反应产生了丙肝病毒抗体。这种情况下还要进一步检测丙肝RNA的载量，并且需要根据肝功能的情况决定是否需要护肝降酶治疗。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝E抗原1600并不能和乙肝的病情严重程度直接挂钩。乙肝E抗原1600，说明乙肝E抗原滴度较高，通常是大三阳患者。这类患者乙肝病毒数量较多，传染性较强，但是也有可能是乙肝病毒携带者。因为乙肝病毒可能处于静止期，肝功能处于正常状态，所以乙肝E抗原1600不一定出现乙肝病情严重。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
丙肝抗体阳性不一定是肝炎。丙肝抗体阳性分为两种情况，一种是丙肝抗体阳性，但是其肝功能正常，称为丙肝病毒携带者。另一种是丙肝抗体阳性，但是伴随着肝功能异常，也就是谷丙转氨酶和谷草转氨酶有升高的情况，这种情况称为丙肝肝炎患者。