徐迎春

4个月宝宝肺炎，应根据严重程度制定治疗方案。具体如下： 1、患儿病情较重，属于重症肺炎。建议住院输液甚至吸氧治疗； 2、如患儿一般状况良好、呼吸平稳，仅肺部湿啰音、影像学检查斑片状阴影，建议于门诊处输液治疗； 3、细菌感染性肺炎需使用抗生素治疗； 4、较轻肺炎，仅胸片检查存在斑片状阴影，此时可口服药物治疗； 5、辅助治疗：如增加水分摄入以湿化气道，使分泌物易于排出。存在喘息患儿可行雾化治疗，对平喘、化痰有利。可采取拍背处理，可利于痰液排出。

气管炎通常为儿童支气管炎，儿童呼吸道相对较短，支气管炎感染较多。急性感染者，经过治疗多数可好转。迁延性支气管炎者，需足疗程使用抗生素治疗，避免自行停用导致疾病反复。支气管炎同时伴喘息，临床诊断为哮喘性支气管炎，病情易反复。 如果属于过敏体质，既往出现多次咳嗽、喘息，需警惕哮喘。此外，异物呛入支气管，也可能出现咳嗽症状，必要时需行CT检查明确，甚至需行纤维支气管镜检查，观察患者支气管内有无异物。