彭笑怒

  • 肺癌分类有什么(视频)

    肺癌分类有什么
    肺癌目前临床分两大类,小细胞和非小细胞。小细胞可能大家接触的比较少,目前来讲早期小细胞肺癌可以手术的是在Ⅰ期B以内,临床发现小细胞肺癌往往都很难在术前明确,所以有时候可能在术后才可以发现。小细胞肺癌术后需要化疗,如果中心型的Ⅱ期以上的小细胞肺癌,术前发现了不建议手术,还是给予综合的化疗,甚至放疗治疗。 非小细胞肺癌目前包含比较多,临床比较常见的腺癌、鳞癌、大细胞肺癌,甚至有些类癌,还有其它类型的腺癌。腺癌目前的发病率与以往鳞癌的发病要多,而且随着大家查体意识出现,微结节、小结节发现越来越多,目前全社会有恐慌的心态,即发现肺上有结节是否应该手术,是不是就是癌。对肺结节的诊断是根据指南制定的,并不是所有的结节发现了以后都应该手术,有一些结节可以观察。所以通过这个事情不要太紧张,查体是好事,查完以后发现问题,找医生咨询,很多病人带着结节10-20年都不会有问题。
    2023-08-02
  • 纵隔恶性肿瘤是癌症吗(视频)

    纵隔恶性肿瘤是癌症吗
    纵隔常见肿瘤,有时候来源于畸胎瘤、胸腺瘤,甚至淋巴系统的肿瘤,这些肿瘤有良恶之分。临床以胸腺瘤比较常见。胸腺瘤以往的分期是以生物学行为分恶性和良性,现在依靠病理。病理分期分A、B、C型,AB型,甚至B1型,倾向于良性,B2型是低度恶性,手术完了可能会建议放疗,B3型是恶性胸腺瘤,术后需要化疗和放疗,C型是胸腺癌,应该比较少见,手术结束后必须要做化疗和放疗。还有来源于淋巴系统的恶性肿瘤,淋巴系统恶性肿瘤往往术前可能做手术的几率会很小,首先它是弥漫性生长的,术前建议穿刺,穿刺后根据穿刺的病理情况,建议化疗,甚至放疗。所以有时候对淋巴瘤的治疗,会请相关科室包括血液科、肿瘤内科给予帮助。
    2023-08-02
  • 纵隔肿物怎么治疗(视频)

    纵隔肿物怎么治疗
    发现纵隔肿物,根据部位可能来源于前纵隔或者后纵隔。前纵隔可能比较常见,像畸胎瘤、胸腺瘤、心包上的一些肿瘤;后纵隔比较常见的是神经源性的瘤子。这些肿瘤从外科角度来讲,只要它的大小已经达到手术指征的情况下,建议手术切除。目前手术还是以微创手术为主,前纵隔有时候会选择几种开胸方式,剑突下,甚至左胸和右胸,根据病变的部位和位置、大小,决定手术的选择。后纵隔选择侧胸开一个孔或者两个孔把手术完成。 对于一些比较复杂,像恶性肿瘤侵犯到一些特殊部位,还会结合扩大,那时候可能就不是微创能解决的,可能要开胸,要做心包切除、血管置换这样大的手术;对于纵隔恶性的瘤子,结合化疗和放疗,使瘤子降级,降级以后再采用手术治疗。
    2023-08-02