张骁

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
龟头炎治愈的时间，要根据龟头炎具体致病微生物的种类，以及严重程度来决定，具体如下：\n1、普通细菌感染引起的龟头炎：涂抹抗感染的药膏，比如红霉素软膏，夫西地酸乳膏，治疗一周左右就能够彻底治愈。\n2、霉菌感染引起的龟头炎：可能治疗的时间会比较长，需要2-3周的时间。\n在治疗之前，最好能够收集龟头的分泌物做进一步的培养，明确具体致病微生物的种类、药物敏感性，然后再选择药物治疗，这样治疗的周期就会相对比较短，在龟头炎治疗期间要避免辛辣、刺激的饮食，不要喝酒，每天用清水把龟头的分泌物清洗干净，不要用肥皂、沐浴乳清洗，否则会加重症状。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
手淫太多会导致肾气亏虚、雄激素水平下降，从而出现阳痿的症状，同时手淫会损伤阴茎海绵体，导致阴茎海绵体充血功能障碍，也会引起阳痿，故不同原因导致的阳痿，治疗方案也不一样，最好能够前往医院泌尿外科进一步检查，包括抽血化验雄激素水平、阴茎血流多普勒、阴茎海绵体造影的检查，明确具体原因后再进行针对性治疗，主要分析如下：\n1、肾气亏虚、雄激素不足：可以选择口服十一酸睾酮软胶囊补充激素治疗，同时口服补肾益气的药，比如金匮肾气丸、五子衍宗丸，对于阳痿症状的改善非常有帮助。\n2、阴茎海绵体充血功能障碍：一般可以选择口服枸橼酸西地那非片、复方血栓通片，上述药物持续治疗一段时间后，阳痿的症状也能够得到有效改善。\n3、其他情况：如果通过检查发现阴茎海绵体存在硬化，或者是阴茎海绵体有动静脉瘘，目前针对此种情况只能够采用阴茎海绵体假体植入的方法，才能够彻底解决阳痿的问题。\n出现手淫以后阳痿的情况，患者不要紧张、焦虑，可前往正规医院的泌尿外科全面检查，了解阳痿的原因后再给予针对性治疗。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
出现射精有血是典型精囊炎的表现，往往是由于久坐、憋尿，饮食辛辣、刺激的食物或者是性生活过度，导致细菌等致病微生物逆行感染而引起的炎症反应。要想明确诊断，可以通过前列腺液常规、精液常规或者精囊腺的B超检查明确。目前治疗方法主要是口服抗炎药物，比如左氧氟沙星片、阿奇霉素片，联合清热利湿、利尿通淋的中成药，比如热淋清胶囊、三金片等，持续治疗4-8周以上，症状就能够得到有效的缓解。在治疗期间一定要避免久坐、避免憋尿，控制性生活的频率，一周不超过两次，这样精囊炎治疗好了以后就不容易复发。所以出现射精有血时不要太担心，只要进行积极的治疗、积极的检查，很快就会恢复正常。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
克淋通胶囊可以治疗前列腺炎，克淋通胶囊具有清热泻火、利尿通淋的功效，对于前列腺炎引起的尿急、尿痛、小腹胀痛、腰痛等症状有明显的缓解作用。但是前列腺炎有很多类型，如果是细菌性的前列腺炎，单纯使用克淋通胶囊不能完全治好。在选择药物治疗前列腺炎之前，最好能够通过前列腺液常规、前列腺液培养，明确具体的类型以后再选择药物，常见情况如下：\n1、细菌性的前列腺炎：通常需要根据致病微生物的种类选择敏感的抗生素，比如呋喃妥因片、磺胺嘧啶片，持续治疗一段时间，控制好前列腺炎症以后，症状才能有效缓解。\n2、无菌性的前列腺炎：可以选择克淋通胶囊持续治疗2-3个月，就能够基本治愈。\n除了药物治疗以外，前列腺炎在治疗的过程当中，一定要改变不良的生活习惯，不要久坐，不要憋尿，不要吃辛辣、刺激的东西，不要喝酒，控制性生活的频率，一周不超过两次。每天晚上睡前可以用38℃左右的温水坐浴5-10分钟，对于前列腺炎的康复也很有帮助。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
三金片具有清热利湿、通淋利尿的作用，对尿道炎的治疗效果还是非常好，如果是比较严重的尿道炎症，或者是由于支原体、衣原体、淋球菌感染导致的尿道炎症，单纯使用三金片治疗可能效果就会比较差。\n在选择药物之前最好通过尿常规、尿培养明确尿道炎的严重程度，以及具体致病微生物的种类、药物敏感性，再决定治疗方案。相对来说比较严重的尿道炎除了使用三金片以外，还需要选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等持续治疗一段时间，尿道炎才能好。对于支原体、衣原体、淋球菌感染引起的尿道炎症，通常需要选择阿奇霉素片、美满霉素胶囊、多西环素胶囊等抗生素治疗，才能够彻底治愈。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
治疗湿热型前列腺炎目前主要的特效药就是清热利湿、通淋利尿的中成药，包括前列安通片、癃清片、三金片、八正胶囊等，需要持续治疗一段时间，前列腺炎症才能得到有效控制。如果前列腺炎的排尿症状比较明显，也可以选择西药，比如托特罗定片、坦索罗辛胶囊、多沙唑嗪片、特拉唑嗪片对症治疗，能够快速、有效的缓解前列腺炎引起的尿频、尿急、排尿费力、夜尿增多等症状。\n除了药物治疗以外，在前列腺炎治疗期间要养成良好的生活习惯，不要久坐，不要憋尿，不要吃辛辣、刺激的东西，不要喝酒。控制好性生活的频率，一周不能超过两次，每天喝水至少2000mL以上。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
慢性前列腺炎吃金匮肾气丸是否有效果，关键是看慢性前列腺炎具体的类型，目前慢性前列腺炎在中医上主要分为三个类型：\n第一、湿热内蕴型；\n第二、肾气亏虚型；\n第三、气滞血瘀型。\n金匮肾气丸对肾气亏虚型的慢性前列腺炎有很好的治疗效果，但如果是其他两个类型，金匮肾气丸的效果就不是很好。\n在选择药物之前最好能够前往医院的泌尿外科，请有经验的中医师进行辨证论治，清楚前列腺炎具体的类型以后，选择药物，如果是湿热内蕴型前列腺炎，一般选择清热利湿的药物，比如前列安通片、癃清片，效果会更好。如果是气滞血瘀型的慢性前列腺炎，应该选择活血化瘀的药物，比如复方血栓通片、三七片对症治疗，效果会更好。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
女性一到晚上就尿频，具体吃什么样的药，要根据不同的原因来定。引起这样症状的原因很多，比如慢性尿路感染、膀胱黏膜病变、膀胱过度活动症都是主要的原因，根据原因给予常用药物，分析如下：\n一、慢性尿路感染或者膀胱黏膜炎症：需要持续的选择抗炎药物，比如三金片、热淋清胶囊、八正胶囊联合呋喃妥因片这样的抗生素，治疗一段时间，控制好炎症以后尿频的症状就能缓解。\n二、膀胱过度活动症：在睡前服用稳定膀胱功能的药物，比如托特罗定片、索利那新片，对症治疗以后，晚上尿频的情况就能得到有效缓解。\n患者最好能够前往正规医院的泌尿外科，进一步检查尿常规、尿培养、膀胱镜的检查、尿流动力学的检查，明确具体原因以后，再针对性治疗比较稳妥。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
石淋病通常就是泌尿系统的结石，多是由于饮食结构不合理，导致一些容易产生结石的东西吃得太多，肾脏代谢以后形成结晶，出现了此类问题，还有可能是平时喝水太少，尿液沉积会出现。目前针对石淋病，主要请有经验的中医师进行辨证论治，不同类型选择的药物完全不一样。石淋病主要可以分为湿热内蕴型、肾气亏虚型、气滞血瘀型，具体治疗如下：\n1、湿热内蕴型：可以选择清热利湿的中成药，比如金钱草冲剂、排石颗粒持续治疗一段时间，能够有效促进结石排出。\n2、肾气亏虚型：在排石药物的基础上，再用一些补肾益气的药物，比如金匮肾气丸排石效果会更好。\n3、气滞血瘀型：需要联合使用活血化瘀的药物，比如三七片、复方血栓通片。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
车前草具有清热利湿、通淋排石等作用，确实可以治疗泌尿系统结石，但单一味的中药治疗效果比较差，结石常见治疗如下：\n1、中药方剂：比如车前草和金钱草、鸡内金、海金沙、滑石、茯苓、石苇组成三金排石汤，用于治疗泌尿系统结石的效果会比较好。\n2、生活调整：除了药物治疗以外，每天喝2000mL以上的水充分利尿，也能够加快结石排出，同时多做一些跳跃运动，比如跑步、跳绳等，也能加快结石的排出。\n3、手术治疗：并不是所有泌尿系统结石都可以通过药物、保守治疗排石，如果通过检查发现结石最大直径超过6mm以上，可能还需要先通过体外碎石或内镜下的激光碎石，把结石粉碎以后才能够排出。