张艳凯

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
小孩子出现反反复复的发烧考虑和病毒感染有关系，单纯的病毒感染分为流感病毒和普通的病毒感染，可以完善病毒方面的检查来明确。如果诊断明确为流感病毒感染，可以口服专门抗流感病毒的药物，比如奥司他韦。同时也要注意观察孩子的体温，如果体温超过38.5℃需要适当的应用退烧药，比如美林。如果血常规结果提示细菌性感染的改变，比如白细胞和中性分叶细胞偏高，需要适当的加用抗生素进行治疗，可以选用头孢类的抗生素，比如头孢克肟。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
如果脑梗死患者出现昏迷的状态，考虑是比较严重的一种情况。如果没有合并其它的并发症，仅仅是脑梗死患者昏迷，经过治疗之后可以长期生存。如果不能进食，生命不能维持，可以用鼻饲加强饮食，也可以用静脉输液的方式增加营养。　　如果没有任何并发症，可以长期生存，比如可以活10-20年。但是在急性期一定要注意适当应用口服或者静脉的药物，比如可以在胃管内注入改善脑供血的药物，也可以针对脑水肿进行治疗，比如甘露醇是有效的脱水剂，能起到比较好的效果。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
颈椎病是一种很常见的疾病，在颈椎病发作的时候，常见于长时间保持一个姿势的人。比如经常坐电脑前的文秘人员或者是医生，或者是平时保持一个姿势的警察，或者是厨师等职业，都会引起颈椎病。而颈椎病出现眩晕的情况，主要是颈椎病在发作的时候压迫椎动脉，在扭头或者是抬头的时候更为突出。椎动脉从椎间孔经过，然后在扭头或抬头改变体位的时候，会出现突然间、一过性脑供血不足的情况，这种情况主要表现是眩晕、恶心、呕吐的症状。如果出现这种情况，尽量要避免忽然的体位改变。另外，要积极地治疗原发病，颈椎病可以采取一些措施，比如可以做一下针灸或者是理疗，比较严重的可以做手术治疗。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
放屁在临床上叫做排气，是胃肠道的积气从肛门里排出所产生的，主要是由于肠道里面分泌的细菌产生的气体，比如硫化氢等，通常豆类的食品容易产生比较臭的味道。肉类和蛋白质在肠道中分解之后也会产生硫化氢，出现非常臭的味道。放臭屁的人主要和大便不通畅、便秘有关系，因为体内粪便停留的时间比较长，硫化氢在体内增多，会出现比较臭。另外，还有其他的胃肠道的疾病，比如肠道痉挛、肠道息肉和肠道消化不良都会引起类似的情况。所以，平时一定要注意好的生活习惯和饮食习惯，可以多吃水果蔬菜和粗纤维的食物，同时注意适当的运动。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
一般来说，不明原因的发热，尤其是低热，是普通内科当中最疑难的病症。主要是牵扯于病因的确定。要注意排查可能的原因，很多疾病都可以出现发热情况，尤其是低热。包括各种慢性感染、传染病、风湿免疫性疾病、血液病、肿瘤，内分泌疾病等。在普通内科或者感染科住院观察的时候，发热不退肯定是有原因的，病情发展阶段以及检查手段或者是技术条件的影响没能及时发现。需要做到耐心的随诊，与医生密切配合，仔细地追查原因，需要反复追查，才能够有效控制病症，尽快控制发烧，让病情尽快得到转归。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
打哈欠的时候都会流眼泪，这个是正常的生理的反应。因为，人在打哈欠的时候，嘴巴张大让气体呼出体外。我们主要呼出的是二氧化碳气体，然后吸气的时候是吸入氧气，随着整个活动，而面部、咽喉部的肌肉紧张收缩，压力增大，鼻腔的压力升高之后，会出现一过性的阻挡鼻泪管的工作。 这样的话，会出现积在眼泪的泪水增多。而临床上的表现就是出现流眼泪的情况，像哭泣一样。同时，除了打哈欠会流眼泪之外，在大笑的时候，或者是过度的恶心、呕吐、咳嗽同样会出现类似的情况，这些不用太担心，是人体的一种正常的生理反应。

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就职单位：开封市中心医院普内科
阿莫西林不同于头孢类，虽然不会像头孢类一样引起双硫仑反应。但是，还是建议在感冒抵抗力低下的时候服用阿莫西林不要喝酒。因为，阿莫西林和酒精都要经过肝脏的代谢，要加重肝脏的负担。同时，酒精和药物还是会起一定的反应，所以说尽量少喝酒。如果，实在要喝，一定要避开吃药的时间，在吃过阿莫西林之后，要间隔2个小时以上再喝酒。阿莫西林在体内的半衰期大概是6-8个小时，比如说中午吃的这种药物，到晚上大概7点-8点的时候，在体内能代谢完。这个时候喝酒应该是还可以，但是尽量如果能避免，还是避免在吃药的同时来饮酒。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
很多种原因会引起经常发低烧的情况，比较常见的原因有细菌或者病毒性的感染，比如说感冒、上呼吸道感染或者是消化系统的感染、泌尿系统的感染等等。 但是有其他的一些情况同时也会出现持续的低热，比如风湿、类风湿或者是结核、肿瘤等等，这些情况如果是反复出现低热，建议一定到医院去详细的检查，来明确诊断，只有诊断明确了，才可以对症的应用一些药物来控制。发热本身是机体抵抗疾病侵袭的反应，所以不用害怕发热，只要找到发热的原因，我们就可以对症的治疗。 另外，如果是白细胞下降出现的血液系统疾病，比如再生障碍性贫血等等，这些原因同时也可以出现发热。在发热的时候体温超过38.5℃以上，需要应用退烧的药物，其他的情况可以多饮水，观察就可以。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
很多人在晚上饿了时候不敢吃东西，害怕发胖。其实在晚上，如果有些饿但是又不发胖，很多食物是可以选择的，比如在晚上8点之后可以吃一些水果，比较常用的是牛奶、香蕉、豆浆等等，这些食物会使人消除饥饿感，但是同时也不会引起发胖。在晚上睡觉之前，可以适当的喝一些奶，这些奶对身体有一定的帮助，但是不建议喝得太多。 另外，银耳、莲子等等一些养生的食物也可以吃，对身体没有太大的影响，同时也可以起到充饥的作用。另外，在晚上饿了的时候可以早点休息，不要熬夜，如果熬夜会加重饥饿感。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
腰酸痛是以腰部一侧或者两侧疼痛为主要症状的一种病症。引起腰酸痛的原因有很多种，比如肾虚、腰部骨质增生、骨刺、椎间盘突出、椎管狭窄、椎管肿瘤等等。腰部急、慢性外伤或劳损，都会出现腰部酸痛的症状。腰背部是人体用力比较多的部位，为人体提供支持并保护脊柱。对长期在办公室久坐或者缺少运动的人，或是因为工作需要久站的人，长时间维持一个体位或者姿势太久，就容易造成腰背部的疼痛，并引发腰骶部慢性骨筋膜室综合征。也有的是在重复性损伤后积累发病，这种原因有可能是骨筋膜间隔内，内压升高导致腰背疼痛。因为这种损害造成患者无论是多走、多坐，还是多卧都会出现腰痛，长时间保持一种姿势最容易加重症状。如果是腰部酸痛，它不是一个独立的疾病，原因是非常复杂的。对于诊断不明确的腰痛，应该尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。预防腰痛应避免坐湿地，如果是涉水、淋雨、劳累出汗之后，应及时换衣、擦身。在夏天的时候，应该避免在外玩水，不做暴力运动，这样会对腰部酸痛有一定的好处。