张涛静

理气化痰、祛湿、止呕消肿、疏肝健脾。佛手味甘、辛、苦，性温、无毒，入肝、脾、胃经，属行气、疏肝、化痰药。具有理气化痰、祛湿、止呕消肿、疏肝健脾、和胃的功效，可用于主治肝郁气滞引起的胸腹胀满、恶心呕吐、食欲不佳等，还可治疗痰气互结导致的胃脘不适。此外佛手行气不伤气的特点适用于治疗老年人久病体虚伴有肝郁，临床多制成中成药，久服可达到保健益寿的作用。

行气消食、健脾开胃、消肿祛瘀。麦芽，它是一个非常好的消食的药，用于食积的患者，效果非常好。消食药有很多种，麦芽主要用于吃米饭比较多以后的消食，它的味甘，性非常的平和，归脾、胃经。主要功效是行气消食，同时还有比较轻微的健脾开胃的作用。 另外还有一个效果是回乳消肿，所以它的主治适用于食积不消，胃口非常不好，同时肚子非常胀满的患者，我们单用麦芽效果是非常好的。另外对脾虚食少，胃口非常差，除了消食以外还有一定的健脾的效果。对于哺乳期的妇女各种各样的乳汁淤积、乳房胀痛等等，麦芽也有非常好的消肿祛瘀的作用。 另外，对于妇女想要断乳，麦芽也是有很好的效果。对于那些有轻微的肝胁胀痛，肝胃气滞的患者麦芽也有很轻微的疏肝作用。总的来说，麦芽是一个消食的药，同时又很轻微的健脾、回乳和消肿的作用。

讲解医师：张涛静  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院内分泌科
糖尿病的慢性并发症有很多种，其中糖尿病神经病变就是其中之一，而且是发病率最高的慢性并发症之一。这个病目前我们中西结合是有非常好的效果，那么在西医方面有几个最大的原则：1、控制血糖，这是根本。一定要把血糖控制好，才能很好的治疗糖尿病神经病变；2、营养神经，典型的药物是甲钴胺，这个药住院时一般肌注，出院以后可以口服，每天3次，每次1片，甲钴胺是一个维生素的药物，它能很好的营养神经，保护神经，修复神经，从而治疗糖尿病神经病变；3、抗氧化应激的药物，是硫辛酸，这个药物一般在住院时输液治疗。根据目前的研究，神经病变一个重要的发病机制是氧化应激，所以用硫辛酸能够很好的抗氧化，治疗神经病变；4、改善微循环，因为我们目前认为神经病变跟血管循环不好，有很大的关系，所以改善局部的微循环，改善神经周围的血供，也能很好地指导神经病变，这类药物，典型的是羟苯磺酸钙，一天3次，每次1片。除了西医的治疗，中药在治疗神经病变方面的效果也是非常好的，它分口服和外用这两大类。口服的，目前我们一般是采用活血的药物，比如常用的丹参、丹皮、当归这些药物来活血，在外用方面根据患者感觉的不同，使用不同药物，比如患者如果感觉自己的脚，凉得非常厉害。这时我们选择外用的药物就会偏热性，比如说附子、川乌、鸡血藤等等。这些热性药物进行外用泡，效果是非常好的，能够快速的缓解患者脚凉的感觉，对于那些有的脚心很热的神经损害，这些热的中药就不太适合，那用什么？一般选海风藤、青风藤这一类比较凉性的改善循环的药物，所以糖尿病神经病变，用我们西医结合中医是能够明确、能获得比较好的效果的，但是最后我们要强调，所有的这些治疗不能够自己到医院开药去治疗，一定要到正规的医院找临床医生就诊以后，根据您实际的情况再进行相应的治疗。