张晶

讲解医师：张晶晶  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
睡觉使用的枕头太高或太低都不行，枕头对于睡眠的重要性，自然是不言而喻，合适的枕头高度，有利于提高睡眠质量，而且还能保证颈椎的正常生理曲度，有效预防颈椎病的发生。所以无论是仰睡还是侧卧，一般枕头的高度都要以保持颈部正常生理曲度为主，因为每个人的实际情况不同，所以基本上是在一个半拳头的高度左右，通常是7-15cm左右。\n如果是枕头太高，不仅会容易导致身体内的血液循环不通畅，继而可能会引发大脑供，最终可能会造成脑部缺血、缺氧的症状，而且还可能会因为颈部长时间悬空，导致出现落枕的情况。如果枕头比较矮，同样也会对身体内的血液循环带来影响，并且还容易出现脸部血压数值不稳定的问题，所以一定要选择合适高度的枕头。

讲解医师：张晶  （副主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院心内科
稳心颗粒是用于治疗心悸的中成药，主要可以用于气阴两虚、心脉瘀阻所导致的心悸，临床上可以表现为心悸、气短、乏力、咽干、口燥、手脚心热、心烦，有时可以出现胸闷、胸痛、睡眠欠佳、舌质偏紫暗、苔少、脉象比较沉细而且节律不规则。稳心颗粒主要是由党参、黄精、三七、琥珀、甘松等组成，党参、黄精可以益气养阴，三七活血化瘀通络，琥珀可以镇心安神，甘松是治疗心律失常十分好的中药，这些药物一起应用可以使患者气阴两虚得以滋养，血脉瘀阻可以得到通畅。

讲解医师：张晶  （副主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院心内科
高血压在临床上常见有以下几种类型，包括肝阳上亢型、痰浊阻络型、瘀血内阻型和肾精亏虚型，具体如下：1、肝阳上亢型的患者主要表现为血压升高，高于140/90mmHg，患者可以出现头痛、眩晕、急躁易怒，患者容易发脾气，感觉胁肋胀痛、失眠、多梦而且会出现便秘的临床表现，肝阳上亢型患者的舌苔、舌质比较红，苔偏黄，脉象偏弦象，治疗时主要采用平肝潜阳、滋养肝肾的方法，可以选用天麻钩藤饮进行治疗。2、痰浊阻络型的患者主要表现为血压升高，患者感觉头沉、头重如裹，像戴帽子一样，患者还经常会有饮食比较差、厌食、胸闷、恶心、呕恶痰涎的临床表现，患者的大便比较黏腻，上厕所时会发现大便容易粘在便池上，不能很好的冲下去，患者的舌苔较白腻，脉象偏弦、偏滑，治疗时可以采用燥湿祛痰、健脾和胃的方法，可选用半夏白术天麻汤。3、瘀血内阻型的患者主要表现为血压升高，患者可以出现肌肤甲错、面唇紫暗，也会出现舌质的瘀点、瘀斑，脉像偏弦、偏涩，治疗时可以选用活血化瘀、通窍活络的方法，用通窍活血汤或者血府逐瘀汤。4、肾精亏虚型的患者主要表现为血压升高，患者有腰膝酸软、神疲乏力、心烦口干、耳鸣健忘的临床表现，脉象比较弦细，治疗时可以选用补肾填精的方法，可选用左归丸这样的药物进行治疗。

讲解医师：张晶  （副主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院心内科
心率不稳即西医所说的心律失常，中医叫做心悸，中医治疗心律失常的疗效比较好，西医治疗心率偏慢的心律失常的药物比较多，但是没有针对性的药物可以选择长期应用。因此如果心率不稳，慢到一定程度就要安装起搏器。中医无论对于心率偏慢的心律失常，还是心率偏快的心律失常都有较好的疗效。对于心率不稳，心率偏快的心律失常，可以辨证选取归脾汤、安神定志丸，或者琥珀抱龙丸、天王补心丹、黄连温胆汤等药物进行治疗。对于心率不稳，心率偏慢的心律失常，中医常可辨证为心阳不振型，多可以选用桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤进行口服，也可以口服中成药物，如心宝丸、宁心宝胶囊等。

讲解医师：张晶  （副主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院心内科
心肌炎的患者适合使用中药汤剂来进行治疗，中医认为心肌炎主要是人体在气血、阴阳亏虚的状态下，受到火热之邪或时行疫毒侵袭人体，损伤心脉，心失所养而引起。因此临床治疗主要从体虚和火热之邪两方面来考虑： 一、改善患者体虚状态方面，常选用的中药汤剂有归脾汤、炙甘草汤、生脉饮、补中益气汤、人参养营汤等。 二、如果患者火热之象明显，发热、口渴、咽痛、咳嗽、小便黄赤、大便秘结，常选用银翘散或者桑菊饮来清热解毒。心肌炎的患者大多有心血瘀阻之象，可以配伍少量活血化瘀的药物例如丹参、红花、赤芍等。

讲解医师：张晶晶  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
注射破伤风针出现过敏，需要立即进行脱敏治疗，在脱敏治疗效果比较理想的情况下，可以继续注射破伤风针。因为每个人过敏的症状都不同，所以具体的治疗方法也会有所差异，但基本上就是针对局部或全身的过敏反应，进行对症治疗。如果症状不是很明显的患者，可能只需要服用抗过敏的药物即可，例如扑尔敏片、氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。\n不过要注意的是，服用这类抗过敏的药物，可能会出现呕吐、恶心、头晕等副作用，所以最好留院观察一段时间，以免意外发生。通常注射破伤风针，主要是为了预防破伤风梭菌的感染，尤其是被带有铁锈的物体划伤时，需要立即注射。而在注射前可以通过皮试，或者是直接选择破伤风免疫球蛋白，可以降低出现过敏的几率。

讲解医师：张晶晶  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
破伤风针最好在患者受伤以后24小时之内注射，及时注射破伤风疫苗的原因是因为破伤风梭状芽孢杆菌可以在缺氧伤口中迅速的繁殖，同时可以产生大量的毒素，这种毒素主要是痉挛毒素。如果这些毒素被吸收到患者血液中，并且进入患者的血液循环当中，与患者的脊髓和脑干神经细胞结合，就会导致肌肉紧张甚至会使患者出现全身痉挛的状态，所以及时的注射破伤风针能中和血液中的游离破伤风毒素，避免疾病的发生。因此患者在受伤以后，越早注射破伤风疫苗，得到的效果越好。

讲解医师：张晶晶  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
90%的破伤风潜伏期在一周左右，每个患者的情况不同，潜伏期也不同。比较快的潜伏期可能在24小时之后发作，潜伏期比较短的患者治疗的预后非常差，有的患者可能潜伏期长达几年。破伤风主要好发于小而深的伤口，因为深处的伤口氧气含量很少，非常适合破伤风病菌的不断繁殖，建议患者出现钉扎、铁棍进入体内等外伤，要在24小时之内到医院打破伤风针。如果是伤口比较小的擦伤，只需要用碘伏进行消毒就可以，期间多注意观察自身的情况，如果有出现肌肉痉挛的现象，及时到医院就诊。

讲解医师：张晶晶  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
打了破伤风一周之后可以少量喝酒，但最好在打完破伤风两周后再饮酒。因为破伤风是预后较为严重的急性特异性感染，潜伏期一般在5-10天，短者一天可发作，长者五十天可发作，因此，最好过了潜伏期之后再喝酒。并且在注射破伤风后，还应注意清淡饮食，预防注射部位感染。\n在愈合前不要沾水，如果出现化脓、渗液、脓肿等情况时，最好到医院就诊，必要的情况下还需切开引流。并且还应注意不要喝浓茶、咖啡等刺激性饮品，会影响药效甚至导致药物失效，需要再次注射破伤风。由于破伤风抗毒素属于异体蛋白，在注射后有过敏可能，因此在注射完毕后，应注意继续观察三十分钟左右，如果没有不良反应再离开医院。如果在注射后，出现局部红、肿、硬结等情况，属于正常现象，一般在三天左右可自行消退。

讲解医师：张晶晶  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
淋巴结肿大的症状：1、如果是细菌感染引起的淋巴结肿大，患者皮肤表面会出现红肿、压痛、发热，肿大的淋巴结质地较软。2、如果是慢性淋巴结炎引发的淋巴结肿大，主要表现为局限性的淋巴结肿大，也有压痛感，直径不超过2-3cm。3、如果是结核性淋巴结炎引发的淋巴结肿大，淋巴结数量较多，淋巴结之间相互有粘连并且活动度差，严重者会有破溃，伴有发热、多汗、乏力等症状。4、如果只是单纯的淋巴结肿大，淋巴结无明显增大，患者也无明显发热、乏力、消瘦等症状，这种情况继续观察就可以。