张晓乐

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
甲醛中毒并不会得白血病，如果甲醛的浓度超标，可以引起眼干、头痛、胸闷、咳嗽、咳痰、恶心、呕吐等一系列症状，但是甲醛与白血病并没有直接的相关性。\n目前人类白血病的发病机制还不清楚，但是可能与白血病相关的因素，包括某些特殊的病毒感染，比如与人类白血病相关的T细胞病毒，长期接触苯以及含有苯的有机溶剂，接受了大剂量X线或者γ射线的照射，双胞胎中如果一方患有白血病，另一方发生白血病的几率也会明显增加。另外，如骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤等，进展到晚期也会转化为白血病。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
所谓7g血是指血红蛋白浓度为70g/L，属于中度贫血。按照血红蛋白的浓度，如果成年男性血红蛋白浓度<120g/L，成年女性血红蛋白浓度<110g/L，孕妇血红蛋白浓度90g/L，为轻度贫血，60-90g/L为中度贫血，30-59g/L为重度贫血，血红蛋白浓度<30g/L为极重度贫血。因此，血红蛋白浓度70g/L是中度贫血。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
孕妇出现缺铁性贫血主要是由于对于铁的需求量增加，而孕期往往会有比较明显的恶心、呕吐的症状，进食减少导致营养不足所引起，针对孕妇的缺铁性贫血，治疗首选口服补铁药物，比如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、多糖铁，同时可以口服维生素C，加强铁的吸收。\n但如果孕期呕吐严重，而贫血较重，也可以考虑静脉输注补铁的药物。在饮食方面可以多进食谷类、猪肝、鸭血、瘦肉、菠菜等富含铁的食物，这些食物对于促进贫血的改善有很大帮助，同时补铁的周期一般在3-6个月。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
贫血是否需要住院要看具体贫血的类型和贫血的严重程度。贫血有很多种类型，包括缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、溶血性贫血、急性白血病、失血性贫血、肾性贫血等。\n其中缺铁性贫血和巨幼细胞贫血诊断非常简单，治疗也可以通过口服药物来进行，因此不需要住院。对于其他类型的贫血，最好还是住院明确诊断。另外如果血红蛋白在90g/L以上，属于轻度的贫血，通常不需要住院，但如果血红蛋白小于60g/L，则属于重度贫血，必须要住院治疗。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
口腔溃疡与白血病并没有什么相关性，白血病是一种恶性程度非常高的疾病，起病急进展快，一般没有什么前兆，一旦有临床症状，就是已经患有了急性白血病，白血病的临床表现主要有发热、贫血以及出血，部分患者还会有牙龈增生等表现。\n口腔溃疡只是一种口腔黏膜局部的感染，最常见的原因是维生素缺乏，或者有口腔细菌等感染情况，应用抗感染的药物，或者补充维生素进行治疗，口腔溃疡就可以得到治愈，因此口腔溃疡并不意味着是白血病。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
孕妇如果有贫血，建议进行贫血三项的检查，贫血三项包括三个指标，即叶酸、维生素B12、铁蛋白。通过贫血三项的检查，就可以区分开是巨幼细胞贫血，还是缺铁性贫血。如果有叶酸或者维生素B12的缺乏，就要考虑巨幼细胞贫血，可以口服叶酸、维生素B12来治疗，饮食上多进食新鲜的蔬菜、水果。如果铁蛋白低，就要诊断为缺铁性贫血，可以口服补铁的药物进行治疗。\n如果孕妇出现贫血，多数是孕期对造血原料的需求增加，而摄入相对不足所导致。最常见的贫血有两种类型，一种是缺铁性贫血，另一种是巨幼细胞贫血。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
产后贫血的症状与贫血的程度以及贫血发生的速度密切相关，具体症状如下：\n1、轻度贫血：患者除轻微的乏力以外一般不会有更多的症状。\n2、中度贫血：患者会有明显乏力感，活动以后会有心慌、气短的症状。\n3、重度贫血：患者稍一活动就会有心慌、气短，同时还会有食欲减退、消化不良、头晕、耳鸣、失眠、多梦、记忆力减退、大便不规律等症状。\n另外，如果是生产过程中的急性失血所导致的贫血，即便是中度贫血往往也会有其他慢性贫血、重度贫血的症状。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
贫血的患者是否需要输血，与贫血发生的速度、血红蛋白的浓度、机体对贫血的耐受程度以及预计治疗贫血的时间都有关系，有时需要输血，有时不需要输血，具体如下：\n1、需要输血：如果是由于急性大出血所导致的贫血，就需要尽快输血，以补充丢失的血容量。如果慢性失血导致血红蛋白浓度<60g/L，也有输血的指征。\n2、不需要输血：如果是慢性失血所导致的贫血，通常不需要紧急输血。如果血红蛋白浓度在60g/L以上，就不需要输血。如果是缺铁性贫血、巨幼红细胞贫血等，通常经过1-2周的治疗，贫血就会改善，一般不需要输血。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
重度贫血有可能会危及生命，当然这与贫血发生速度、机体代偿能力，以及贫血原因有密切的关系，具体如下：\n1、危及生命：如果是由于大量失血，造成急性失血性贫血，如果不能够及时的止血，并给予输血等对症治疗，短时间内就会造成失血性休克，从而危及患者生命。\n2、没有危险：如果是慢性贫血，哪怕贫血非常严重，由于机体已经在一定程度上耐受了这种贫血的状态，因此短时间内并没有生命危险。\n如果是年轻人重度贫血，由于代偿能力较为强大，通常问题不大。如果是老年人，由于各个器官的功能都已经逐渐的衰竭，对生命危险还是比较大。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
单纯小细胞性贫血最常见的是缺铁性贫血，主要是由于铁缺乏造成红细胞生成减少，而导致缺铁的原因有三个，包括血液丢失过多、生成减少、需求量增加，具体如下：\n1、血液丢失过多：主要是有长期慢性失血的情况，比如妇女长期月经量增多，或者有慢性胃肠道疾病、消化道慢性失血、痔疮出血等情况。\n2、生成减少：最多见的是骨髓造血本身的问题，以及吸收不良的问题，如果是胃大部切除术后的病人，几年以后都会合并缺铁性贫血。\n3、需求量增加：主要见于青春期的人或者妊娠期的妇女。