张慧

单纯性肾盂肾炎治疗如下： 1、单纯急性肾盂肾炎，发病人群主要是育龄期女性，患者存在尿路感染反复发作的易感因素，如泌尿系结石或畸形导致尿液反流，经过合理的抗生素治疗，多数患者预后较好； 2、单纯的慢性肾盂肾炎，需寻找有无反复发作的尿流不畅的易感因素，如果易感因素可去除，则病人治疗效果较好；如果导致尿流不畅的易感因素无法排除，则治疗较难；后期患者如果反复治疗效果较差，且持续尿培养里尿细菌呈阳性，部分病人会转为慢性肾衰竭。

跟其他类型的乳腺癌相比，三阴性乳腺癌的存活率稍低，主要是由于三阴乳腺癌的激素受体，ERPR阴性，HER-2也是阴性，缺乏内分泌治疗手段和靶向治疗手段。其他类型的乳腺癌，有其他的药物，包括内分泌治疗手段或者靶向药物治疗手段来控制肿瘤。跟其他类型的乳腺癌相比，三阴性乳腺癌缺乏肿瘤控制手段，因此预后可能会差一些。实际上三阴性乳腺癌，如果分期比较早，经过规范治疗，也会得到比较好的存活率。如果是Ⅰ期、Ⅱ期的三阴性乳腺癌，经过规范的手术、化疗，或者是加上放疗，可能达到跟其他早期乳腺癌一致的生存率。但是如果是比较晚期的三阴性乳腺癌，由于缺乏有效的药物治疗手段，预后往往很差。随着对乳腺肿瘤的进一步研究和认识，对分子生物学的进一步研究，以及新药物治疗靶点的研发，新药物的上市，随着这些医学的进展，三阴性乳腺癌可能会有更多的治疗手段，也会开发出更好、更有效的针对三阴性乳腺癌的治疗手段和药物。在新的方法和新的药物问世之后，希望得到三阴性乳腺癌存活率的提升。对于早期的三阴性乳腺癌来讲，治疗之后的存活率，和其他早期的其他类型的乳腺癌存活率接近。

小儿支原体感染可以引起支气管炎，也可以引起肺炎。支原体即肺炎支原体，它是一种介于病毒和细菌之间大小的病原菌。这种病原菌在以往来说，感染的人群以学龄前儿童和学龄儿童为主，即引起年长孩子的一些症状，主要引起支原体肺炎。支原体肺炎在儿科中是比较普遍的一种疾病，最近几年支原体除了引起年长儿肺炎以外，也可以引起婴幼儿肺炎。支原体肺炎的主要症状有发热、咳嗽、喘息，80%以上支原体肺炎都伴有发热，其引起的咳嗽在早期是刺激性咳嗽，伴有咽部不适感，年长儿会说嗓子疼或者痒。通过影像学检查，例如胸片或者肺部CT检查，可以观察到炎症的浸润，甚至出现多个肺叶的大片浸润。治疗支原体肺炎主要应用针对肺炎支原体的大环内酯类抗生素，包括阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素，这些对于肺炎支原体的治疗效果是比较好的。但是近几年也发现支原体对于红霉素、阿奇霉素也有耐药的菌株出现。支原体肺炎还可以引起一些肺外的并发症，比如引起心肌的损害、肝损害，甚至引起支原体脑炎。所以对于支原体感染一定要引起重视。

腋臭主要是由于腋窝的小汗腺或者大汗腺分泌物，混合细菌感染而出现异味的情况，在临床上比较常用的处理方法如下：1、注意清洁：如果异味、腋臭较轻时，可以不进行治疗，注意生活中经常洗澡、勤换衣服，出汗比较多的患者可以使用止汗剂；2、注射治疗：注射常用A型肉毒素，其优点是创伤小、恢复快、没有停工期与瘢痕。但是它具有一个缺点，需要反复进行注射，通常注射一次可以维持4-6个月，之后需要重复注射；3、微创手术：比较重的腋臭可以选择微创手术进行治疗，手术治疗的疗效比较确切，一般可以减少80-90%的气味，但是创伤较大，恢复期较长，可能出现其他的并发症；4、光电治疗：临床上会有光电治疗，例如激光、射频等。腋臭患者可以根据自己的情况，选择不同的治疗方法。

结构性鼻炎在鼻科学来说，就是指鼻腔内部的结构畸形异常、过度或者不足，造成的人体主观感觉不适的鼻部炎症，叫结构性鼻炎，结构性鼻炎在正规的教材上不是特别正规的定义，只是为了好理解。比如鼻中隔偏曲可以叫结构性鼻炎，下鼻甲肥大也可以叫结构性鼻炎，中鼻甲肥大、泡性中鼻甲引起来的一系列鼻炎都可以叫做结构性鼻炎。鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大、中鼻甲肥大可以单个存在，也可以合并出现，统称为结构性鼻炎。结构性鼻炎就是鼻腔里面的结构发生了变化引起的慢性炎症。

讲解医师：张慧娟  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
蜜蜂蛰后要及时处理，蜂针释放的毒液会导致过敏反应，严重的会引起过敏性休克。找到蜂针并拔出，用碱性液体反复清洗，因为毒液呈酸性，碱性液体可以中和毒素。 常见的碱性溶液有肥皂水，没有碱性溶液时，清水冲洗也可以。如肿胀明显时，可以冰敷30分钟后涂上抗过敏的软膏。 做了初步处理后，如没有其他不适症状，可以暂时观察。如出现呼吸困难、心悸、头晕等全身过敏症状，需要立即就医，必要时予糖皮质激素治疗。 蜂蛰后注意饮食清淡，不要吃容易诱发过敏的食物，如牛奶、鸡蛋、海鲜等。多喝水，加快毒液的排除，注意休息，不要过度劳累。

讲解医师：张慧娟  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
痘印严重影响美观，去除痘印的方法如下：1、维生素E涂抹，维生素E具有美白，防止皮肤老化，增强皮肤弹性和柔韧性的作用。洁面后将维生素E刺破，取适量涂于痘印上轻轻按摩直至吸收，从而发挥淡化痘印的作用，配合维生E使用效果更佳。2、光子嫩肤，损伤小、恢复时间快、效果理想。3、胶原面膜每日或隔日敷脸，促进皮肤胶原修复，去除痘印。4、果酸换肤治疗，面部涂抹一定浓度的果酸，达到祛印祛斑的作用。面部长痘时不要挤压痘痘，用无刺激性的洁面乳，多喝水，多吃蔬菜、水果，规律作息时间。

讲解医师：张慧明  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院普外科
细针穿刺通常来讲是采用普通的注射器对乳腺的病灶进行穿刺活检。细针穿刺所用的注射器就是我们普通临床上所使用的注射器，针筒的口径比较小，这样对人体的刺激就相当于做肌肉注射的疼痛刺激是类似的。区别在于做细针穿刺的时候，有的时候需要进一个病灶多点穿刺，可能要穿刺好几下。这样可能会有一些患者会有疼痛的感觉，但是绝大多数患者对于这种注射器的穿刺的疼痛是能够耐受的。在穿刺活检之后，大多数患者也不需要使用止痛药物，大多数患者都能够耐受这样的过程。

肝癌患者身体可能出现红点，具体原因如下： 1、肝脏是一个解毒器官，肝癌患者的解毒功能会下降，导致内分泌水平发生变化，所以会出现类似于肝炎、肝硬化病人皮肤出现的蜘蛛痣； 2、患有肝癌之后很多病人的免疫力会变化，容易对一些食品、物品过敏，所以身上会出现红点； 3、肝癌晚期很多病人凝血功能较差，血小板数目下降，所以容易出现皮下出血，导致皮肤出现红点。此类情况需要引起重视，应该及时就医，检查血常规及血小板的状态，因为如果处理不当，可能导致大出血，发生生命危险。

一般血液透析后低钾血症不是很严重。由于透析患者没有尿，透析前处于高钾状态，透析后血钾会降到正常范围或者正常低线范围，但是部分病人也会出现低钾情况，原因如下： 1、和患者饮食有关，比如进食蔬菜较少； 2、与透析时应用利尿药物、胰岛素等有关； 3、患者出现呕吐、腹泻等情况也会导致患者血钾下降。 这时需要密切关注、监测患者血钾情况，及时调整患者饮食，给予用药，另外纠正患者腹泻、呕吐症状。经过积极治疗之后，患者血钾能够恢复到正常情况。