张弟红

急性腹痛的常见原因如下： 1、腹腔脏器急性炎症：如急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎、急性出血坏死性肠炎、急性胆囊炎等； 2、空腔脏器阻塞或扩张：如肠梗阻、胆道结石、胆道蛔虫、泌尿系结石、泌尿系梗阻； 3、脏器扭转或破裂：如肠梗阻、肠绞窄、卵巢蒂扭转、肝破裂、脾破裂、异位妊娠破裂； 4、腹膜炎：多由胃肠穿孔引起，小部分为自发性腹膜炎； 5、腹腔内血管堵塞：如缺血性肠梗阻、主动脉夹层、腹主动脉瘤破裂； 6、腹壁疾病：如腹壁的挫伤、脓肿等； 7、胸腔疾病所致的腹部牵涉性疼痛：如肺炎、肺梗阻、心绞痛、心肌梗死、急性心包炎、胸膜炎、食管裂孔疝； 8、全身性疾病腹痛：如腹型过敏性紫癜、尿毒症、铅中毒。

蜂螫伤是蜂的尾针刺入人体引起的损伤，患者可出现肿痛、奇痒等局部症状或过敏性休克等全身症状，可危及生命。蜂螫伤的处理方法如下： 1、黄蜂螫伤：黄蜂含有碱性毒，可用醋酸、硼酸等酸性液体进行消毒； 2、蜜蜂蛰伤：蜜蜂含有酸性毒，可用碳酸氢钠溶液局部湿敷； 3、局部肿胀：可外敷炉甘石洗剂； 4、过敏反应：可使用抗过敏药物，如非那根肌注，若出现休克表现，应及时进行抗休克治疗。

咽部机械性创伤是指咽部在外力的作用下造成的损伤，如咽部的交通事故伤、战伤、刀伤等。咽部损伤常见的临床表现包括咽部疼痛、肿胀、吞咽困难、发声困难等。患者应注意保持呼吸道畅通。有伤口的患者应及时对伤口进行清创、缝合、止血、预防感染；无伤口的患者可以外敷药物进行治疗，24小时内进行冷敷，24小时后进行热敷。

刀伤指刀或其他利器导致的伤口，应用合适的药物可以促进皮肤愈合，减小疤痕。治疗刀伤的药物如下： 1、伤口消毒后，可涂抹表皮生长因子、湿润烧伤膏或银离子，以促进伤口愈合； 2、使用抗菌药膏防止细菌感染； 3、普通伤口常规消毒换药，保持干燥即可，渗出液较多的伤口需注意及时引流和更换纱布； 4、可搭配收敛伤口的拔毒生肌膏以促进伤口愈合。

咽部机械性创伤是指咽部在外力的作用下造成的损伤，如咽部的交通事故伤、战伤、刀伤等。咽部损伤常见的临床表现包括咽部疼痛、肿胀、吞咽困难、发声困难等。患者应注意保持呼吸道畅通。有伤口的患者应及时对伤口进行清创、缝合、止血、预防感染；无伤口的患者可以外敷药物进行治疗，24小时内进行冷敷，24小时后进行热敷。

咽部机械性创伤的治疗方法主要包括： 1、首先应检查患者的一般情况； 2、咽部挫伤者应卧床休息，进行局部冷敷或热敷； 3、开放性咽部外伤者应通过指压颈总动脉、伤口局部压迫、应用血管钳、血管结扎、细丝线缝合、血管吻合术等方法止血；通过气管插管、吸引器导管插入、气管切开术等方法保证呼吸通畅；通过输血、输液、应用止血剂和强心剂、保温、头低位、观察血压、清创并缝合伤口等措施以防休克； 4、后期出现咽部瘢痕性狭窄者可经口腔扩张、激光烧灼、药物注射或咽侧切开复位； 5、咽部伤口影响进食者可插胃管进行鼻饲留置； 6、注意应用抗生素防止感染，预防瘢痕性狭窄。