张建先

讲解医师：张建先  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院胃肠外科
结肠炎治疗目的是控制急性发作，促进黏膜愈合，维持缓解，减少复发，防治并发症。治疗方法包括：1、控制炎症反应。可以用5-氨基水杨酸、糖皮质激素以及免疫抑制剂等药物。2、对症治疗。要及时纠正水电解质和酸碱平衡紊乱，贫血者给予输血，低蛋白血症者，静脉补充白蛋白。病情严重者应该禁食，完全胃肠外营养。3、患者教育。活动期患者应该充分休息，调节好情绪，避免心理压力过大。急性活动期可以给予流质和半流质饮食，病情好转后改为营养丰富、易消化的少渣饮食。对于合并溃疡穿孔、出血或者恶变的结肠炎患者，需要手术治疗。

讲解医师：张建先  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院胃肠外科
结肠炎治疗包括：第一、控制炎症反应，应用5-氨基水杨酸类药物，包括柳氮磺吡啶、奥沙拉嗪、美沙拉嗪等药物；第二、糖皮质激素对急性发作期有较好疗效；第三、免疫抑制剂，巯嘌呤可适用于对激素治疗效果不佳、对激素依赖的慢性持续性病例。对症治疗，及时纠正水电解质平衡紊乱，贫血者可输血，低蛋白血症者应补充白蛋白，病情严重者应禁食，完全胃肠外营养治疗。患者教育：活动期患者应充分休息，调节好情绪，避免心理压力过大，急性期可给予流质和半流质饮食，病情好转后改为营养、易消化的少渣饮食。对于合并溃疡、穿孔、出血以及怀疑恶变的病人，需要手术治疗。

讲解医师：张建先  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院胃肠外科
十二指肠溃疡的病因包括：1、胃酸分泌过多，胃酸是十二指肠溃疡发生的决定性因素，当胃酸分泌过多时，容易诱发十二指肠溃疡。2、十二指肠黏膜防御机制减弱，患者胃排空加速，抑制胃酸的作用减弱，使十二指肠球部腔内酸负荷量加大，造成黏膜损害，导致十二指肠溃疡的形成。3、幽门螺杆菌感染，这一机制有待进一步证实。4、遗传因素，遗传因素对本病的易感性起到较重要的作用。

讲解医师：张建先  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院胃肠外科
大便潜隐血，又称大便潜血，是指消化道少量出血，红细胞被破坏，粪便外观没有异常改变，肉眼和显微镜下均不能证实的出血。它的意义主要是检测各种原因所致的消化道出血、消化道恶性肿瘤，早期诊断的重要筛查指标，也是发现潜血变的有效方法。对于消化道肿瘤的患者，早期有20%的患者可出现潜血试验阳性，晚期病人的潜血试验阳性，甚至可达到90%以上，而且呈现可持续性的阳性。因此它可以作为消化道肿瘤筛查的一项指标。对于消化道出血，消化道溃疡的病人粪便潜血实验大多数是阳性的，或者出现阶段性的阳性。

讲解医师：张建先  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院胃肠外科
消化道出血分为上消化道出血和下消化道出血。对于上消化道出血来说，病情一般比较急，病人常伴有呕血等临床表现，治疗方法包括给予抑酸、止血、补液等对症治疗。如果治疗效果不佳，需要急症行胃镜检查，同时行内镜下的止血治疗。对于内镜下治疗无法止血的情况，需要急症外科手术治疗。对于下消化道出血来说，病情比较复杂，一般出血部位比较难确定。治疗方面，一般是先给予对症治疗，在出血停止以后择期行结肠镜检查，以便明确出血的部位以及原因。

讲解医师：张建先  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院胃肠外科
大便黑绿色，要考虑有没有消化道出血的可能。这种情况就需要查大便的常规加潜血实验。如果是潜血试验阳性的，提示是消化道有出血的可能。这种情况就需要行胃镜，或者是结直肠镜的检查，进一步的排除有没有上消化道或者是结直肠的出血。如果大便潜血是阴性，有时候和进食有关系。有时候进食一些带颜色的食物，排便之后会是黑绿色，这种情况要综合的来检查，才能明确原因。

讲解医师：张建先  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院胃肠外科
大便黏液形成的机制是大肠绒毛和肠内膜发生炎症，然后脱落、再发炎、再脱落，反反复复的发生，脱落的物质和大便一起从肛门位排出，就形成了大便的黏液。这种产生黏液便的疾病是很多，最常见的就是肠炎，细菌性痢疾，阿米巴痢疾，急性血吸虫病等，黏液便也不能排除比较严重的疾病，那就是大肠癌的可能。大肠癌前期也是会有黏液便，如果出现了黏液便，建议到医院去进一步的检查，以便早期发现疾病，早期治疗。