张宗学

讲解医师：张宗学  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
大叶性肺炎的治疗原则，首先应该对于疾病的严重程度进行评估；其次启动经验性的抗感染治疗，针对患者的个体情况，以及当地疾病谱流行情况，选择经验性的抗生素治疗。同时积极的留取病原学送检，进一步明确引起感染的原因，在整个的治疗过程中需要对抗感染的效果进行动态评估。结合完善的病原学检查，动态调整药物的使用，配合相应的康复治疗，上述为大叶性肺炎的基本治疗原则。

讲解医师：张宗学  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
发烧时可以散步，但要避免运动量过大。在发热时，机体功能较为虚弱，在这种情况下，应该适当卧床休息，同时针对发热的原因，进行相应的判断。发热可能是感染因素或其他的非感染因素引起，如果发热持续时间较长，则应该给予针对性的治疗。一般而言，常用的降温方法有口服药物或者物理降温，包括口服非甾体类抗炎药，或者通过温水擦浴，达到降温的目的。

讲解医师：张宗学  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
吸气时胸口疼痛，具体的发病原因需要进行详细的分析。引起吸气疼痛的原因包括胸膜炎、气胸、感染性疾病等等，可出现上述的症状。当出现较为明显的吸气疼痛时，需要进行相应的临床检查，进行肺部高分辨CT检查，进一步明确评估肺内病变的情况，针对引起疾病的原因，采取对应的治疗措施。胸膜炎所致时，应该给予针对性抗感染治疗。若气胸引起，必要时需要胸腔穿刺引流，从而更好的控制症状。

讲解医师：张宗学  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
肺部积液临床出现，其原因较为多见，根据其具体积液的性质，临床把胸腔积液分为渗出性积液和漏出液。引起胸腔积液的原因，首先和肺部疾病有关系，如肺部感染、结核性胸膜炎、肺癌及其他的疾病，如低蛋白血症、心力衰竭，这些是临床引起胸腔积液的常见原因。其他少见原因也可出现，因此当临床出现胸腔积液时，如果引起较明显的临床症状，如喘憋、胸闷等，应积极查找发病原因，给予针对性的治疗。

讲解医师：张宗学  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
肺气虚属于中医的病因范畴，一般肺气虚可以出现咳嗽、无声、声音低微、乏力、畏寒，同时病人可以伴有易感冒、抵抗力差等临床的症状。需要注意的是上述临床症状的评估，需要在专业医师的指导下进行。因为中医讲究的是辨证论治，尤其是出现某种症状时，需要结合患者的舌脉以及四诊信息即望、闻、问、切等进行综合的分析和判断，明确是否为肺气虚弱。如果诊断为肺气虚弱，根据患者的上述症状以及其他的表现，可以给予针对性的治疗处方用药，从而更好地缓解患者的临床症状

讲解医师：张宗学  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
肺炎临床当中需要考虑的是规范抗感染治疗，针对于肺炎，需要根据患者的全体症状进行分析和判断，推测可能的病原体，并启动经验性的抗感染治疗，同时针对治疗效果进行评估，如果患者症状缓解、体温恢复正常，提示抗感染有效。另外应该进行积极留取病原学，针对回报的结果必要时进行抗感染治疗的调整。另外经过规范的抗感染治疗以后，需要针对患者进行随访观察，应注意的是针对肺炎应该给予全面的严重性程度评估，如果考虑重症肺炎，需要进行在重症监护室治疗，以更好的改善患者的预后。

讲解医师：张宗学  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
临床当中出现肺动脉增宽，需要考虑是否合并有肺动脉高压，如果明确有肺动脉高压才需要进行病历筛查，比如是否存在有肺内病变，所引起肺动脉高压的情况。另外慢性肺血栓栓塞性疾病、右心疾病以及其它相关性疾病等等，均可出现肺动脉高压的情况，临床当中应该进行全面的检查和评估，并给予相应的治疗，如特发性肺动脉高压，可以选择康复动脉高压的靶向药物治疗，从而改善患者的临床症状。如果考虑肺内疾病所导致，则需要针对肺原发疾病进行干预，从而更好地控制患者的临床症状。

讲解医师：张宗学  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
临床引起肺动脉高压的原因非常多见，一般引起肺动脉高压的原因包括有以下几类：1、动脉性肺动脉高压；2、肺部疾病也可导致肺动脉高压；3、左心疾病可以引起肺动脉高压；4、慢性血栓栓塞性疾病，可引起肺动脉高压；5、肺动脉高压的原因不明确，可与慢性血液性疾病、结缔组织疾病相关等有关系。所以，临床引起肺动脉高压的原因比较复杂，并且给予的治疗方案有所不同，临床诊断为肺动脉高压时，应该根据病因进行分析，并给予针对性的抗肺动脉高压治疗。

讲解医师：张宗学  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
所谓的过敏性的干咳，主要是考虑咳嗽变异性的哮喘。如果明确和过敏有关系，在这种情况下，应该按照哮喘的规范治疗进行用药。常用的治疗方案包括首先应该避免接触过敏原，脱离过敏的环境。其次可以选用的药物包括有白三烯受体拮抗剂，如孟鲁司特等。同时根据病人的情况，需要结合吸入类药物，比如吸入类药物激素以及β受体扩张剂。一般常见的药物包括有布地奈德、福莫特罗，以及其他类的吸入类的药物。通过这些治疗，能够较好的改善干咳的症状。

讲解医师：张宗学  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
流鼻涕可以见于临床的多种症状，如感受风邪，可以出现卡他症状，表现为明显的鼻塞、流涕。一般而言，可以口服非甾体类抗炎药物或口服抗组胺类药物，以达到更好的缓解流鼻涕、疼痛的临床症状。需要注意对于过敏性鼻炎的患者，也可出现明显流涕的症状，因此需要结合患者的病情，进行分析和判断，明确引起流鼻涕的原因。另外中药治疗在缓解流鼻涕方面也具有较好的治疗效果，一般选用宣通鼻窍、化痰的治疗药物，从而更好的缓解症状。