张宁

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院胸、心外科
马蜂蜇伤以后，要进行局部的治疗以及全身治疗。局部治疗应以弱酸性的液体冲洗伤处或以食醋纱条敷贴患处。以3%的吐根碱1ml，溶于5ml的注射用水后，做伤处的局部注射。全身治疗，当全身症状严重时，应采取相应的急救措施，比如有过敏反应时，应给予肾上腺糖皮质激素等抗过敏的药物治疗；有呼吸困难时，应注意维持呼吸道的通畅，并给予氧气治疗；当出现休克时，应积极的抗休克治疗。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院胸、心外科
胸膜增厚，一般不会自行消失。胸膜增厚比较常见，是指在胸膜病变基础上，纤维蛋白沉着和肉芽组织增生而致纤维化，使胸膜厚度增加的现象。往往是既往有渗出性胸膜炎和胸膜腔积液痊愈以后的结果。胸膜增厚，可为局限性或者广泛性。广泛的脏层胸膜增厚，影响肺的呼吸功能，而广泛的壁层胸膜增厚，可以使肋间隙变狭小，胸廓缩小。它最常见的病因有气胸、外伤、弥漫性或局限性的间皮瘤、结核性的胸膜炎、化脓性胸膜炎等。胸膜增厚大多不需要治疗，有轻微的胸闷会逐渐代偿而减轻或者消失，加强锻炼，扩胸和深呼吸是最好的方法。广泛性的胸膜增厚，当影响到肺的呼吸功能时，可以手术治疗，做胸膜剥脱术。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河南省中医院肛肠科
引起肛裂最主要的根本原因是便秘、大便干结，从而引起肛门局部的裂口，肛裂分为早期肛裂和陈旧性肛裂，应该及时到医院就诊。早期肛裂可以通过保守治疗，即可治愈，而陈旧性肛裂需要通过手术才能彻底治愈。陈旧性肛裂拖的时间越久，病人的疼痛症状就越明显，排便时肛门呈撕裂样疼痛，严重的会出现肛门狭窄。早期肛裂可以通过相关的外用药物，如中药煎剂局部外洗、坐浴，外用龙珠软膏、肛泰软膏，还有效果比较好的贝复新细胞生长因子凝胶，都可以促进裂口早期愈合。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河南省中医院肛肠科
痔疮的治疗方法分为保守治疗和手术治疗。有些较轻的痔疮可以通过保守治疗，通过口服相关药物以及外用的痔疮栓、痔疮膏，还有些外洗的中药煎剂，苦参汤加减等相关的药物治疗。有些严重的痔疮反复便时肛内肿物脱出，有的病人伴有肛内肿物脱出时不能回纳，自觉肿胀、疼痛，行走困难、坐立不安等，这时需要早期手术治疗，因为同时伴有血栓形成。术后应用外洗药以及促进伤口愈合的药物，还有消炎药等，应该注意保持大便通畅。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河南省中医院肛肠科
痔疮手术后20天，仍自觉小便困难，这其中有部分原因是由于麻醉因素的影响，还有一方面的原因是由于痔疮术后肛门疼痛，排便刺激等相关的因素引起小便困难。有部分病人本身有基础疾病，如男性病人同时伴有前列腺增生、前列腺肥大，还有些女性病人并发有膀胱炎、不稳定性膀胱等，加上手术刺激以及疼痛，又诱发了小便困难。所以，小便困难在中医院可以通过针灸治疗，也可通过口服中药调理，必要时可以请泌尿外科会诊。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院新生儿科
30周早产儿花费100000、200000或300000均不等，根据早产儿合并症出现的情况及早产儿治疗过程当中顺利与否均有关系，但即使花费较高，对于30周早产儿仍可能会出现神经系统后遗症，支气管、肺发育不良，早产儿视网膜病变。\n如果30周早产合并先天性心脏病、动脉导管未闭，花费就不是100000、200000、300000可能会更多，需要进行先天性心脏病手术，而且在手术治疗过程中也可能出现任何并发症，会导致早产儿死亡。即使花费很高，但仍有可能在治疗过程当中早产儿出现死亡。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院新生儿科
初生新生儿是不需要喝水的，有以下几种原因：\n1、因为新生儿的胃容量比较小，生后一周左右他的胃容量相当于一个鸡蛋大小，也就是说在喂奶充足的情况下，水分已经达到他的生理需要量。如果再额外喂水，过多的水分占据他的胃容量，会影响进乳的量，一旦奶量减少，就会影响新生儿的生长发育。\n2、新生儿体内70%都含水，如果再额外给更多的水会导致水中毒，甚至引起脑水肿，脑水肿以后会引起患儿意识障碍，甚至抽搐。\n3、如果过多的喝水会冲淡胃液，导致新生儿消化功能减弱，影响他的消化吸收。因此，新生儿不需要额外的水。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院新生儿科
新生儿鼻子不通气，一般是由于以下几种原因：\n1、呼吸道分泌物较多可能会有鼻塞的情况。\n2、可能进乳后溢奶，奶可能进入到鼻腔，有一部分奶的残渣。\n3、如果新生儿出现上呼吸道感染，接触到呼吸道感染的病人后，新生儿会出现鼻塞，由于新生儿鼻腔发育不成熟，鼻骨软，还容易弯，感染后出现鼻黏膜的充血水肿，由于鼻腔内毛细血管比较丰富，因此很快会出现鼻塞的症状。\n如果有上述几种情况建议如下：\n1、保持呼吸道通畅，因为新生儿主要用鼻呼吸，保持仰卧位让空气通顺进入呼吸道。\n2、可以用吸鼻器来鼻腔中的奶渍、残渣吸出。\n3、如果鼻子不通气仍较重，建议可以买深海盐水反复冲洗鼻腔，保持呼吸道通畅。\n如果是上呼吸道感染后引起的鼻塞一般要持续一周或更长时间，需注意病情变化，保持通畅，防止发生呼吸道梗阻的情况。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院新生儿科
新生儿溶血病是由于母婴血型不合引起胎儿或新生儿同族免疫性溶血性疾病，临床以胎儿水肿、黄疸、溶血为主要表现，严重者可致死，或遗留严重后遗症。新生儿溶血病的发病机制为母婴血型不合引起的抗原抗体反应，母亲体内不存在胎儿的某些父源性红细胞血型抗原。\n当胎儿红细胞通过胎盘进入母体循环，或母体通过其他途径接触这些抗原后，母体被该抗原致敏，产生相应的抗体以清除这些抗原，此抗体经胎盘进入胎儿血液循环时，与胎儿红细胞膜表面的相应抗原结合，这些被免疫抗体覆盖的红细胞，随之在单核巨噬细胞系统被巨噬细胞及自然杀伤细胞释放的溶酶体酶溶解、破坏，而引起溶血，新生儿溶血病常见的是Rh血型不合性溶血病和ABO血型不合性溶血病。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院胸、心外科
肺癌晚期脚肿，大多数是因为肿瘤消耗，病人进食较差，导致病人出现低蛋白血症引起的。当血浆白蛋白降至28g/L以下时，血浆的胶体渗透压下降，血管内的水分容易渗到血管周围的组织间隙内，病人容易出现脚肿、胸水、腹水等。要想消肿，首先要加强营养支持，必要时也可予以人血白蛋白输注，纠正低蛋白血症，可以适当应用利尿药物。嘱病人不要长时间的站立和行走，夜间睡眠时可以将下肢抬高30度左右，促进静脉回流，这些方法都有助于减轻下肢的水肿。