崔瑷

肺血管炎属于一组疾病，不同类型预期寿命不相同。近年来随着对肺血管炎的认识逐渐加深，治疗越来越精准，药物治疗肺血管炎有效率也逐渐提升，预期寿命较以前明显提高，控制较好者可长期生存。但肺血管炎属于慢性疾病，症状时好时坏，需要长期治疗、密切监测，以防急性加重，如不进行治疗则预期寿命较短。

肺血管炎可以运动。但在急性期，尤其是大咯血的情况下，患者应禁止运动，因为此时患者无法耐受。除此以外，肺血管炎与其他慢性呼吸系统疾病相同，均建议患者积极进行康复治疗，但康复训练以不过度劳累、能够耐受为宜，以运动量不产生不良的副作用为度，以免对身体产生不良影响。

当患者出现呼吸功能的异常的时候，自主的呼吸不能满足全身脏器的需要的时候，在临床上常用办法就是进行气管插管。正常情况下肺脏是负压的呼吸，但是气管插管以后，会给病人进行正压呼吸，但是气管插管这个措施只是延长患者的生命，争取时间来治疗原发病，所以首先是原发病控制。 很多原因都可以导致患者需要进行气管插管，譬如肺脏本身的问题，心脏问题，还有肺外问题都有这种可能性。所以一旦拔出气管插管以后，患者自主的呼吸功能需能够满足身体对氧气需要，而且能够有效的排出二氧化碳。有些病人尤其是年老的病人，一旦进行了气管插管会产生呼吸机的依赖，这个时候就需要锻炼自主的恢复能力，恢复后才能够进行相关的拔出气管插管的操作。

吸烟成瘾原因是烟草中含有尼古丁，作用于大脑中尼古丁受体，可产生相应的化学物质，导致人体产生愉快感觉，同时产生依赖性。现在医学界已经把烟草依赖归为慢性疾病，而不仅仅是不良嗜好，因为烟草可以引起的大脑中尼古丁受体改变，该改变确实存在，而且很难完全恢复，所以一旦吸烟成瘾，就面临着戒烟困难的问题。戒烟的病人也有很多出现复吸，这就是吸烟作为成瘾性疾病的特点。 烟草的依赖跟毒品依赖、酒精依赖一样，戒断有一定困难，一次戒不断也不要紧张，还可以反复戒，尽量不要复吸，即使复吸也要尽早戒烟，吸过烟、有成瘾性的患者要终生戒烟。

现在的体检项目包括抽血、肝肾功能、超声、胸部常规检查、肿瘤筛查等，最主要的要求是禁食水，进食和饮水对于抽血及腹部超声有影响。抽烟引起的身体状态改变不是一朝一夕产生的，有积累过程，抽烟的量越大、时间越长，身体损害越大。体检能发现由于长期吸烟导致的身体结构和功能改变，如肿瘤、糖尿病、高血压等，但这些检查结果不以体检当天抽不抽烟为改变。体检当天不抽检查结果也不会因此正常。吸烟造成的人体损害是日积月累造成的，不会因为1天不抽烟而完全去掉。戒烟以后，随着戒烟时间延长，烟草对身体的危害才逐渐减低，不是戒烟马上烟草的危害就完全被控制。