崔建军

讲解医师：崔建军  （副主任医师）
就职单位：焦作市第二人民医院神经外科
面肌痉挛是以面部肌肉阵发性抽动为主要临床表现的一种顽固性疾病，是中医针灸科常见病、多发病。现代医学就其发病原因尚不清楚。中医理论认为，该病属“筋惕肉瞤”、“颜面抽搐”范畴。治疗上多用补气养血、祛风通络、镇痉止痉法。所以，取下关、颧髎、合谷疏通经络，祛风止痉，调和气血以恢复局部肌肉的神经功能。再加上病情对症配合口服中药治疗，改善面部血液循环，使肌肉得到涵养，则抽搐停止，取得良好的治疗效果。

讲解医师：崔建军  （副主任医师）
就职单位：焦作市第二人民医院神经外科
面肌痉挛如不给予治疗一般不会自然好转。面肌痉挛逐渐发作频繁，持续时间延长，严重影响病人的身心健康。部分病人数年后可出现患侧面肌麻痹。648例面肌痉挛的患者经微血管减压手术后，五年随访率92%有效，十年随访率88%有效。术后一个月内的早期疗效完全缓解86%，部分缓解5%，无效9%，十年后的效果完全缓解79%，部分缓解5%，无效16%，对于早期无效的病例行早期再次手术，同样可获得长期的完全缓解。

讲解医师：崔建军  （副主任医师）
就职单位：焦作市第二人民医院神经外科
面肌痉挛也叫面肌抽搐，是神经外科比较少见的一种疾病。这种病人的面部表现比较特殊，一看就能看出来，他的一侧面肌不自主的阵发性抽搐，往往能够自行缓解，这种病很痛苦。一般都是先内科治疗，服用卡马西平一段时间。如果没有效果，可以考虑外科手术治疗。外科手术治疗包括面神经微血管减压术，这种手术现在在国内已经很成熟，在一些地市级医院已经开展。目前地市级三甲医院，总的住院花费应该在3万块钱左右，这种面神经微血管减压术它的手术效果一般都很好，很少有复发。

讲解医师：崔建军  （副主任医师）
就职单位：焦作市第二人民医院神经外科
垂体瘤是良性肿瘤，但也有一定的复发率，大约百分之十几左右。主要还是和肿瘤本身的特性有关。一般的垂体瘤只要手术切得干净，复发率很小，但是侵袭性的垂体瘤非常容易复发。至于哪些是侵袭性垂体瘤，根据磁共振和病理报告可以帮助医生鉴别。所以，一般让病人手术后3天、1个月、3个月、半年、1年都复查片子，观察手续区域的动态变化，评价手术疗效。脑垂体瘤术后需要注意的是：一、术后次日即可饮食进水，第2天可下地行走，一般在第4-6天出院；二、术后1个月内，宜进容易消化的食物，并注意饮食卫生，禁止暴饮暴食及饮酒；三、术后休息1个月，禁止做剧烈运动，2个月内禁止同房，3个月内禁止怀孕；四、术后应在安静环境内休养，避免接触过多的人或者进行脑力劳动。

讲解医师：崔建军  （副主任医师）
就职单位：焦作市第二人民医院神经外科
适合伽马刀治疗的垂体瘤仅占少数患者。需要做伽马刀治疗的垂体腺瘤患者，主要是不适合手术的病人，除身体衰弱无法接受手术的老年人；垂体瘤小于1cm，没有特别必要手术的患者，垂体瘤没有压迫视神经，未影响到视力；垂体瘤手术后有残余，不适合再手术；并且体积不大，位置比较集中的。其实以上这些患者只占垂体瘤患者总量的5%以下，属于少数，所以伽马刀治疗不能够代替手术治疗。

讲解医师：崔建军  （副主任医师）
就职单位：焦作市第二人民医院神经外科
小儿脑积水的治疗包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是减少脑脊液分泌和增加机体水分排出，常用利尿剂和脱水剂，如呋塞米、乙酰唑胺和甘露醇等，药物治疗是一种延缓手术的临时治疗办法。手术治疗是脑积水首选的治疗方法，手术应以恢复最佳的神经功能为目标，不强调恢复正常的脑室大小。早期手术效果较好，晚期因大脑皮层萎缩或出现严重的神经功能障碍，手术效果较差。手术方法包括：一、解除梗阻；二、减少脑脊液形成；三、第三脑室造瘘术；四、脑脊液分流术，其中以脑脊液分流术较为常用。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。

讲解医师：崔建军  （副主任医师）
就职单位：焦作市第二人民医院神经外科
脑积水是因颅类疾病引起的，脑脊液分泌过多或循环吸收障碍，而致颅内脑积液存量增加，成人多见阶段性头疼、头晕、耳鸣、视力下降、四肢无力等，轻度的脑积水可以通过的应用脱水药物治疗，常用的药物有甘露醇、甘油果糖，严重的脑积水则需要通过外科手术治疗，手术分为脑室-腹腔分流术、脑室-心房分流术。行脑室分流手术以后的患者可以和正常人一样生存。

讲解医师：崔建军  （副主任医师）
就职单位：焦作市第二人民医院神经外科
头部外伤以后，立即出现短暂的意识丧失，经历时间从数分钟到数十分钟，一般不超过半小时。患者意识恢复之后，常常出现头疼、恶心、呕吐、眩晕、畏光以及乏力的现象，同时往往伴有明显的近事遗忘现象，即对受伤前后的经过不能回忆。脑震荡的程度越重，其近事遗忘的现象也越严重。但对于过去的旧记忆并不损害。脑震荡的另一常见症状，是情绪的改变，可表现为烦躁、悲伤、抑郁、紧张、焦虑、兴奋等，这些症状可能是短暂的，也可能持续很长时间。

讲解医师：崔建军  （副主任医师）
就职单位：焦作市第二人民医院神经外科
脊髓空洞症由于多种原因的影响，使脊髓内形成管状空腔，称为脊髓空洞症。在空洞周围常有神经胶质增生，本病发展较为缓慢，临床表现为受累的脊髓节段神经损伤症状，以痛、温觉减退与消失，而深感觉保存的分离性感觉障碍为特点。有脊髓常受损伤的运动障碍与神经营养障碍为主。本病多见于20-40岁男性多于女性。临床症状呈缓慢的进展，由于空洞的所在位置与大小及范围的不同，症状也不一致，其好发部位多在颈胸交界部位的脊髓内。早期症状多为相应支配区自发性疼痛，出现阶段性、分离性感觉障碍，逐渐扩大至双上肢和胸背部，呈短衣样分布的痛温觉减退或缺室，触觉和深感觉保存良好。病人常发现损伤后无痛觉而就诊，晚期空洞扩展至脊髓丘脑束，出现空洞平面以下传导束性感觉障碍。

讲解医师：崔建军  （副主任医师）
就职单位：焦作市第二人民医院神经外科
治疗脑中风后遗症，降低复发的有效方法，应在科学饮食和主被动恢复锻炼的同时，通过可靠的药物治疗。对脑中风诱因、动脉硬化斑块形成、血液粘度高等基础病变进行有效治疗，防止动脉硬化血栓再次形成，改善脑组织供血、供氧量，为脑组织创造良好的内环境，恢复脑神经系统，使由其控制的运动、语言、神经系统体征得到改善，从根本上改善脑中风、语言不利、肢体障碍等症状，并且有效防止其复发。脑中风后遗症最好的治疗应该是以大复方道地取材的现代中药为主，中药治疗脑中风慢性疾病具有无耐药性、药效持久、安全、适合长期服用的优势，但其缺点是质量不稳定，服用剂量大。