岳林

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
预防深二度电烧伤后留疤的有效方法，关键就是加强创面护理、预防创面感染、预防创面干燥坏死和避免创面受压影到响血液循环。这些因素都能使创面加深，造成残存皮肤的毛囊、汗腺和皮脂腺的损伤，这些残存的皮肤附件如果被破坏，就失去了皮肤原位再生增殖的基础，没有了能够再生增殖的上皮细胞组织，深二度创面就会变成三度创面。创面只能疤痕愈合，甚至需要植皮手术才能修复愈合创面。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
手指被烫伤后，应立即用洁净的凉水冲洗患处，即能防止余热继续损伤组织，又可缓解痛疼。如果出现小的水泡，可不做处置，如果水泡稍大，可用无菌注射器抽出泡液，千万不要损坏泡皮，因为泡皮可保护创面基底组织，做完这些处理，创面可涂抹湿润烧伤膏或其它烧、烫伤类药膏。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
被艾灸烫伤，一般症状都较轻，是低热度的烫伤。当皮肤接触近60°C的温度持续5分钟以上时可能造成烫伤，这种烫伤也叫做低温烫伤。皮肤被艾灸烫伤后，岀现皮肤红肿或水泡，患处疼痛剧烈的症状，一般属于一度度烫伤或浅二度烫伤，可自己在家处理，用洁净的冷水沖洗或冷敷，可降温止痛。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
轻度面积较小的烫伤一般不会导致发烧，如有局部感染有可能会导致发烧，烧伤程度不同而表现为不同的症状。轻度可以表现为皮肤发红，较严重的会出现水疱和皮肤破损、皮肤缺损、创面渗液渗血，严重的会因为液体丢失过多而导致休克。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
三度烧伤伤及皮肤全层或皮下组织，不能原位皮肤组织再生愈合，是需要进行植皮或者皮瓣移植手术治疗，有的烧伤面积小于五厘米的三度烧伤，可通过周围健康皮肤增生爬行，覆盖损伤的创面达到愈合。轻度的烧伤可通过烧伤创面残存的皮肤组织再生，覆盖创面达到愈合，不需要手术治疗。烧伤的后遗症主要是瘢痕，浅二度会有色素沉着，持续几个月不会留有瘢痕。深二度烧伤有的会遗留疤痕，愈合后需要瘢痕治疗，涂抹防瘢痕药膏加压包扎，进行功能训练。一度的烧伤会出现皮肤变红，愈合后没有任何改变。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
吸入性损伤的常见症状包括声音嘶哑、喘鸣，声音嘶哑和喘鸣是早期最常见的症状，声音嘶哑表明喉部损伤，喘鸣则表示由于痉挛和水肿、气道变窄，故吸气时呈高调的鸡鸣声。收入性损最严重的是呼吸道水肿、呼吸困难，甚至窒息。另外还会出现刺激性咳嗽，刺激性咳嗽是常见的症状，表明气管支气管已发生炎症水肿，常呈铜锣声，并有疼痛感。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
烫伤后涂抹芦荟胶是错误的。烫伤合后涂芦荟胶是没有任何治疗作用的。相反烫伤后如果立即涂抹芦荟胶，会使烫伤创面的余热无法散发出来，继续损伤组织，导致创面组织损伤加重，加深创面深度，加重病情。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
电烧伤是指电弧和电火花引起的体表皮肤组织的热力烧伤，以及电流通过人体引起的电接触烧伤。电接触烧伤也被称为电击伤，电击伤还包括雷电闪光损伤。电弧和电火花引起的电烧伤，虽然烧伤时间短，只是一瞬间的过程，但一般温度较高，也可使皮肤发生深度的烧伤。电弧和电火花烧伤在治疗上与其它热力烧伤基本上是一致的。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
临床上根据损伤部位、病理变化和临床症状，将呼吸道吸入性损伤的分度诊断，分为轻、中、重3种类型。轻度吸入性损伤，指声门以上的损伤，包括鼻咽和声门，受伤部位粘膜充血、肿胀，或水泡形成，或粘膜坏死糜烂，尤其是声门以上区域显著水肿，有喘鸣、嘶哑、鼻腔渗液多、吞咽困难，及上气道梗阻。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
儿童烧伤感染时，创面的分泌物会增多、有气味，创面变灰暗或出现黑色的斑点，烧伤创面的边缘水肿或颜色变暗紫色，深二创层面全层的坏死或浅二度创面逐渐加深，不能按期愈合，皮下组织有出血点，以经干燥的焦痴开始溶解，会出现点状虫咬样的变化，已经脱痂的肉芽创面或正常皮肤出现坏疽。