宋月轻

一般慢性外阴炎不严重，该病通常是因阴道分泌物增多、长时间戴卫生护垫、糖尿病患者尿液刺激，还有尿瘘、粪瘘患者长期受到尿液、粪便污染，或女性长期穿紧身的化纤内裤，以及不注意卫生清洁、肥胖女性外阴黏膜摩擦、局部潮湿不透气，引起各种细菌等病原体的侵入感染，出现外阴炎症。如果症状不严重，没有及时治疗，则会引起慢性外阴炎。慢性外阴炎的患者通常会表现为大小阴唇、会阴皮肤瘙痒、烧灼痛，在活动、性交、排尿以及排便时加重，随着时间延长，外阴皮肤会出现增厚、粗糙、皲裂，颜色也会发生改变，甚至会发生苔藓样变。慢性外阴炎迁延不愈，会给患者生活带来较多不便与痛苦，建议及时到医院妇科就诊、检查，进行分泌物化验，并对症应用口服的药物治疗以改善症状。局部还可以应用中药洗液及中药乳膏涂抹，可以配合外阴微波、红外线照射等物理治疗，效果会更好。如果外阴溃疡反复发作，应警惕外阴癌的情况，可以取活检组织送病理检查。

一般外阴炎不需要进行手术治疗，但特殊类型的外阴炎需要进行手术治疗，主要情况如下：一、特殊类型外阴炎：1、前庭大腺脓肿：患者需要进行切开引流术，同时给予口服甲硝唑或头孢唑林等抗生素治疗，局部换药并应用洗液进行清洗；2、外阴疖肿：如果患者出现外阴疖肿，可能也需要切开引流，同时应用抗生素治疗，治疗效果才会相对较明显；3、婴幼儿外阴炎：可造成小阴唇严重粘连，需要行粘连分离术，同时局部应用高锰酸钾溶液清洗后，应涂抹红霉素药膏，防止再次粘连，并注意局部干燥。二、一般外阴炎：一般的外阴炎症主要应用药物治疗，根据具体病情应用全身口服用药、局部洗液，以及外涂药物，还可以进行物理治疗，比如微波、红外线照射等。患者在治疗同时，需注意饮食清淡、易消化，不吃辛辣刺激性食物，要保证充足的睡眠，禁烟、酒，多吃富含维生素的水果、蔬菜。患者还应改变不良的生活习惯，比如不要穿紧身内裤、长期戴卫生护垫，要保持外阴清洁和干燥。患有糖尿病的患者应积极控制血糖，平时应多参加运动锻炼，增加身体免疫力。

更年期外阴炎常见症状有外阴烧灼不适、瘙痒、干涩、疼痛，以及分泌物增多，呈淡黄色，严重者会出现性交痛、尿痛、阴道出血等症状。患者可以应用复方黄柏洗液清洗，阴道上苦参凝胶或者甲硝唑栓、保妇康栓等，也可以使用雌激素软膏涂抹外阴以及阴道，增加局部黏膜皮肤的抵抗力。由于更年期女性卵巢功能下降、雌激素水平降低，外阴阴道黏膜萎缩、变薄，局部抵抗力降低，容易引起需氧菌等致病菌感染，从而引起阴道炎、外阴炎，又称老年性阴道炎或者萎缩性阴道炎。患者在治疗同时要注意保持外阴清洁，穿棉质、宽松的内裤，保证充足睡眠，性生活时可以使用润滑剂。平时多参加运动锻炼，增加身体免疫力，多食用含植物雌激素高的食品，如黄豆制品、蜂蜜、蜂王浆等，还可以在医生指导下应用激素替代治疗，如补佳乐等，预防更年期阴道炎症、外阴炎等疾病。

急性外阴炎和慢性外阴炎的区别大致如下：一、疾病特点：1、急性外阴炎：发病快，症状比较明显、病程短；2、慢性外阴炎：发病时间比较长，通常超过3个月，症状比较轻，病程比较长。二、症状：1、急性外阴炎：大多是短时间出现外阴瘙痒、疼痛、伴有烧灼感，外阴较快会出现不同程度的充血、肿胀，严重者会出现糜烂、湿疹、溃疡，还可能会伴有尿频、尿痛，部分患者会出现发热；2、慢性外阴炎：通常表现为外阴皮肤粗糙、增厚、皲裂，伴有不同程度的外阴瘙痒症状，时轻时重，还会有排尿疼痛或者性交痛。三、治疗：1、急性外阴炎：可以口服头孢类抗生素，进行足量、足疗程的彻底治疗，1-2周好转，如果没有及时治疗或者治疗彻底，会引起阴道炎的病因反复发生，容易形成慢性外阴炎；2、慢性外阴炎：在应用头孢类抗生素治疗的同时，局部可以应用中药制剂涂抹治疗，还可以配合物理治疗，如微波、波姆光等。治疗外阴炎时要去除病因，避免辛辣刺激食物，保持外阴清洁干燥，改变生活习惯，不穿紧身衣裤。