宋军

痘痘又称为青春痘，医学上称为痤疮，是由于青春期雄激素分泌过于旺盛，皮脂分泌过多，痤疮杆菌增殖等多种因素所致。激光祛痘是使用特定波长的激光，抑制痤疮赖以生存的皮脂过多的产生，杀死导致痤疮的痤疮杆菌，其目的是抑制痤疮的发展，以免进展为炎症性痤疮或中重度痤疮，导致出现色素改变或疤痕形成。目前任何一种祛痘的治疗都难以改善痤疮反复发作的特性，所以激光祛痘具有一定的复发风险。

光子嫩肤技术在我国应用已有20年，安全性相对较好。若治疗前设备和治疗参数选择不当，或者治疗适应症选择失误，如黄褐斑、混合性色素斑、皮肤黑或正在接受维甲酸等光敏药物治疗的患者，治疗后可能导致患者局部皮肤灼伤、痤疮样损害、后期色素沉着等危害。因此，建议求美者选择正规的医疗机构，在经验丰富的医生指导下进行治疗，以免造成严重后果。

光子嫩肤技术相对于其他的激光治疗更加安全有效，术后恢复时间更短。光子嫩肤后的恢复时间因人而异： 1、对于单纯进行嫩肤治疗的患者，皮肤接受光子能量较低，术后当天可能出现发红、灼热感，少数会有轻微疼痛感，只要给予适当的冷敷和保湿护理，多数症状可在术后第二天消退或消失，可正常恢复工作； 2、对于色素性疾病或浅表性血管性疾病的患者，皮肤接受光子能量相对较大，术后2-3天局部结痂，7-10天自行脱痂，逐渐恢复正常皮肤。

光子和传统激光的单色光不同，它是一种多波段、多波长的复合光，可以同时解决脸上的多种问题，弥补了激光治疗的不足。光子嫩肤是根据选择性光热作用原理，使短脉冲激光得以在极短的时间内释放出高能量，以达到治疗的目的。光子嫩肤技术安全有效，不会损伤正常的皮肤，部分患者治疗后可出现轻微发红及灼热感，治疗后应给予严格的冷敷，以减轻皮肤发红、发热的现象。

光子祛斑的治疗效果不能一概而论，与色斑类型密切相关，具体情况如下： 1、对于雀斑、老年斑、晒斑、面部色素不均匀，尤其合并红血丝或浅表皱纹的患者，使用光子脉冲强光进行治疗，效果较理想； 2、对于真皮斑、太田痣、较深纹身的患者，光子治疗无明显效果； 3、对于黄褐斑患者，光子治疗效果相对较差，治疗时应慎重，以免导致黄褐斑加重。

白斑激光治疗费用不能一概而论，与皮损面积、部位密切相关。一般来说，皮损面积越大，治疗所需要的光斑面积就越大，疗程越长，治疗效果就越明显。308准分子激光是目前临床上治疗白癜风的主流设备，由于其光斑面积较小，所以疗程相对较长，治疗费用较高。对于经济条件较差的患者，建议选择308准分子光或窄波紫外线进行局部照射，价格相对低廉，只要接受足够疗程的治疗，也能达到与308准分子激光相近的效果。

褐青色斑又称为褐青色痣，是一种先天性非遗传性的皮肤色素性疾病，由于色素沉积于真皮层，故又称为真皮斑。目前临床上常使用调控激光治疗褐青色痣，采用高能量激光通过超短脉冲将真皮中的色素颗粒击碎，使较大的色素颗粒瞬间汽化成微小颗粒，被巨噬细胞吞噬，随着淋巴循环而排出体外。由于褐青色痣的色素颗粒一般局限于真皮中，故激光治疗疗程大概需要3-4次，以减少复发风险。

激光祛斑是采用高能量激光通过短脉冲将色素颗粒击碎而达到祛斑的目的。 治疗后，患者面部即刻出现红肿、疼痛、灼热等炎症反应，立即给予适当的冰敷或者医用的修复面膜等处理，2-7天后病变部位会形成痂皮，7-10天痂皮可自行脱落。 痂皮脱落后局部皮肤可能呈现淡红色或浅白色的印迹，印迹可在10天左右完全消失。部分患者治疗后可能出现反黑现象，若术后护理得当，反黑现象可在1-2个月内自行消退，面部完全恢复正常。

激光祛斑治疗是介于有创和无创的一种微创治疗，高能量激光对皮肤也有一定的炎症损伤。激光祛斑后痂皮脱落与正常外伤后痂皮脱落的过程一样，都是由新生肉芽组织来取代病变组织而进行修复。因此，痂皮脱落后局部皮肤可能呈现淡红色或浅白色的印迹，若术后注意严格防晒、保湿和护理，减少局部刺激，印迹可在10天后完全消失，恢复正常的皮肤。部分患者治疗后可能出现反黑现象，即患处呈现一种色素再度沉积的表现，多在1-2个月内自行消退。

激光祛斑是通过高能量激光将表皮及真皮内的色素斑块击碎，从而达到祛斑的目的。高能量激光可能会对皮肤产生光热的炎症作用，再恢复过程中部分患者可出现反黑现象，医学上称为炎症后色素沉着。一般来说，反黑现象可在激光治疗后1-2周出现，通过正确的防晒和术后护理，多数可在1-2个月左右逐渐消退，恢复正常皮肤，患者无需过分担心。