孙静

脂肪肝是由于过多脂肪在肝脏堆积，主要有以下食疗方法：1、控制热量：应控制每餐热量摄入，如果热量的摄入超过消耗，过多热量会转化成脂肪，堆积在肝脏，所以应尽量控制总摄入量，进食7-8成饱即可；2、食物种类：建议多进食高蛋白、低脂类食物，高蛋白食物包括牛奶、鸡蛋、瘦肉等，少食用肥肉、油炸、高脂食物，还应多进食粗粮如玉米、大豆等，多进食蔬菜，适量进食水果，因为水果含糖量较高；3、饮品：建议避免饮用含糖饮料、酒。此外，脂肪肝患者需要适当运动，增加运动量。

治疗丙型肝炎的费用，重点是抗病毒药物的费用问题，以前使用干扰素联合利巴韦林，疗程需要一年，大概一年的费用得5万多块钱左右。但是干扰素在北京地区是纳入医保报销范围之内的。这两年除了干扰素以外，又有口服的抗病毒药物问世，像小分子化合物、蛋白酶抑制剂等，一般疗程3个月，有肝硬化的病人，有时候需要再延长1个疗程左右。目前国家还没有国产的口服抗病毒药，只有进口的价格相对贵。根据基因型不同，有的丙型肝炎病毒，分不同的基因型有1型、2型、3型、4型、5型、6型。不同的基因型，治疗的费用稍稍有些差别，贵的可能有的是6万多块钱。有的基因型3万多元、4万多元，不同药物有一定的差别，但是一定要在医生的指导下进行使用。

丙型肝炎的主要传播途径是通过血液传播和体液传播。性传播不是绝对没有，但是所占概率较低，和乙型肝炎比较，其性传播的概率更低。 有文献报道统计，不会超过10%的概率，其中也有一部分人不是通过夫妻间的性传播，比如日常生活中有血、有伤口、破损，通过血液传播，也不除外这10%里有一部分其他传播掺杂其中。

干扰素治疗丙型肝炎是前几年一直使用的治疗方案，但是干扰素单独应用效果不理想，有些病人治疗疗程结束以后，过半年、一年又复发。干扰素必须联合利巴韦林才能取得比较好的疗效，一般都是干扰素联合利巴韦林共同应用，疗程一年左右，这样有75%左右的病人能彻底根治丙型肝炎。干扰素又分为普通干扰素和长效干扰素。长效干扰素每周应用一次，普通干扰素是隔天应用一次，长效干扰素的疗效治愈率，又优于普通干扰素。所以不建议单独使用，建议干扰素联合利巴韦林。

登革热是由登革病毒感染以后引起的急性传染性疾病，它是通过蚊虫叮咬以后传播的。登革病毒通过蚊虫叮咬，可以把病毒传染给健康人。感染登革热以后表现为高热、头疼，全身肌肉、关节酸痛，颜面充血，有点类似流行性出血热的症状。病人还可以出现出血、鼻黏膜出血、鼻腔出血，严重的病人会发生出血症状。所以登革热一般流行在热带和亚热带地区，通过蚊虫叮咬进行传播。

伤寒是伤寒杆菌通过消化道传播的一种传染性疾病。伤寒杆菌感染以后，有些这个疾病的独特表现： 1、持续高热，病人高烧39℃-40℃持续的高热，有时能烧1-2周的持续高热； 2、相对缓脉，一般体温高时脉搏会相应的随之加快，比如平时正常心率60-70次/分，发烧时可能90多次/分、100次/分，伤寒的病人虽然高烧，但是脉搏不快、相对缓慢； 3、肝脾肿大，病人体格检查时发现肝脏、脾脏都肿大； 4、部分病人在疾病发病1周左右的时间范围内，躯干部会出现玫瑰糠疹，这是伤寒特有的表现。

杀菌、抗炎、抗感染。乳酸左氧氟沙星是属于喹诺酮类的抗生素。喹诺酮类的抗生素近年来发展得也比较快，从第一代的吡哌酸到第二代的喹诺酮类抗生素，还有第三代，现在第四代已经在临床上应用也比较多了。乳酸左氧氟沙星是属于第三代的喹诺酮类抗生素，主要是针对革兰氏阴性细菌的抗菌谱，对部分革兰氏阳性的细菌也有效。所以左旋氧氟沙星在临床上可以用来治疗胆道系统的感染、肠道的感染，泌尿系统的感染，还可以用于治疗呼吸道肺部的感染。其既有对革兰氏阳性菌的抗菌谱，也有针对革兰氏阴性菌的抗菌谱，所以它相对来说还是比较广谱的喹诺酮类抗生素。

肝吸虫是中华分支睾吸虫引起的传染性疾病。主要通过吃些没有完全煮熟的食物，或者有的地方居民的生活是习惯于吃生鱼片、虾类等水产品，将吸虫虫卵吃进人体。虫体在人的胆道系统生长发育，引起病人急性胆囊炎，甚至会引起肝功能损伤，所以要避免生吃水产品。得了肝吸虫病以后，可以通过驱虫药物进行治疗，常用的比如吡喹酮，可以每天每公斤体重75mg，分2-3次给药，一般2-3天为一个疗程。

部分肝纤维化患者发展至肝硬化可能在8-10年时间，而部分可能仅在5年左右，若积极配合医生治疗也可能在10-20年也不会进展至肝硬化程度，因此个体差异较大。建议患者一旦发现有肝脏纤维化形成，便积极控制病因、治疗病因，可有效延缓纤维化进展。乙型肝炎、丙型肝炎患者需积极进行抗病毒治疗，去除病因后才可延缓纤维化进展至肝硬化的时间。若患者肝纤维化程度较为严重，则除病因治疗外还应配合抗纤维化的中成药服用，如复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊等。

感染艾滋病以后多久能够查出来，这个问题首先要了解艾滋病感染以后所谓的窗口期的问题。 比如患者今天感染了HIV病毒，不是说明天抽血，血清当中就能检测到相应的病毒血清标记物，一般感染以后2-4周这段时间是一个窗口期，即便是真正感染了也查不到血清标记物，但是3-4周以后，血液当中逐渐就出现相关的抗体，所以在出现抗体之前这个时期称为窗口期。 一般在窗口期是检测不到这个病毒的，在感染3周以后或者4周以后再查，如果真是感染上了，就能查到相应的抗体。