孙明强

讲解医师：孙明强  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
全身皮肤突然严重过敏，考虑和患者自身的过敏素质有关，再有和患者一段时间之内免疫功能紊乱有密切的关系。患者突然严重过敏，有可能是食用或者吸入容易致敏的物质，像鱼、虾、蟹、蚕蛹等，也有可能是服用了某种药物。\n严重过敏的表现有可能是周身皮肤发红，患者血压下降，也有可能出现晕厥。喉头水肿患者会出现呼吸困难、气促，这种情况一定要及时就医，需要医生紧急救治，否则有可能会危及生命。如果自己手上有抗过敏药物，需要立即服用来缓解病情。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
敷药过敏特别痒需要立即停止外敷的药物，同时可以口服抗组胺药，抗组胺药具有抑制组胺释放、抗过敏、止痒的功效，常用的像氯雷他定或者盐酸西替利嗪。\n患者局部也可以外涂激素类的药物，像地奈德乳膏或者丁酸氢化可的松乳膏之类药物，具有较强的抗炎、止痒的效果，特别痒的时候也可以用冰袋，或者湿毛巾等外敷，也有一定止痒的效果。但一定要注意，不要用酒精或者醋来擦局部皮肤，因为可能导致过敏更加严重，也不要搔抓皮肤。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
艾滋病窗口期指的是通过性行为或者是其他途径，比如输血以后导致身体感染了人免疫缺陷病毒，这种病毒虽然已经感染到了人体，但是通过检测的方式却检查不出来。在感染病毒当日开始算，到能够查出这种病毒的这个期间，叫做艾滋病的窗口期。艾滋病窗口期最短的时间在一个半月，有的时候是一个月，最长可以达到三个月，也就是三个月以后去检测最准确，当然指的是抗体检测。如果可以选择核酸检测，5-10天就是窗口期。核酸检测非常昂贵，所以绝大多数的患者都不会选择这种方法，如果想选择最准确的，还是到当地的疾控中心进行检查，是具有权威诊断意义的。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
艾滋病的检测试纸在网上买回来之后，绝大多数都是有两种检测方法：一种是用唾液进行检测，另外一种是使用指尖血液进行检查。两种检测方法准确度其实都可以，但是血液的检测相对更加准确，而唾液的检测受日常生活中吃的东西有很多影响。如果自身有时间或者有精力，可以到当地的医院进行静脉血检查，这种检测最准确。静脉血检查也分为抗体检测和核酸检测两种，其中核酸检测价格昂贵，但是检测也是非常准确敏感度非常高，而抗体检测价格便宜，相对敏感度比较低，但是准确度是没有问题。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
艾滋病可能会有一些皮肤损害，分感染性和非感染性皮损。如果艾滋病患者皮肤上出现了烧灼样疼痛，最大的可能性应该是艾滋病导致患者免疫力下降，感染了水痘-带状疱疹病毒，所以才可能出现皮肤的烧灼样疼痛感。一般是在皮肤上出现红斑，其上有簇集的水泡，伴有针刺样或皮肤灼烧疼痛。治疗可以选择盐酸伐昔洛韦、甲钴胺进行口服，抗病毒营养神经，配合喷昔洛韦乳膏外用，必要时再配合治疗艾滋病的药物。艾滋病患者带状疱疹相对正常人会明显加重，需要积极治疗。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
一般出现过敏性咳嗽，肯定是过敏原导致的，而且这种疾病多发生在季节交替的时候，特别是春天和秋天，因为空气干燥，空气中的漂浮物比较多，孩子通过呼吸这种空气，导致致敏因子进入呼吸道，从而引起咳嗽。出现咳嗽之后，建议可以给孩子口服抗组胺类药物，比如氯雷他定或者西替利嗪等药物，减轻症状，同时查找过敏原，把过敏因素祛去掉以后，症状相对就会减轻。在发病期间要忌口，不要吃辛辣刺激或者海鲜等容易诱发过敏的食物，以免导致病情的加重或者反复。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
风油精过敏主要是指涂在皮肤上引起皮肤发红、瘙痒，重者可以出现水疱或者糜烂、渗出，临床上诊断是接触性皮炎。出现了风油精过敏必须停用风油精外涂，然后可以口服抗组胺药物，比如氯雷他定或者西替利嗪，根据皮疹严重程度也可以口服复方甘草酸苷片来抗炎治疗。局部可以外敷生理盐水，把生理盐水用纱布浸湿后潮乎乎的敷在红斑处，如果肿胀明显消退后可以外涂激素类的药膏，比如地奈德乳膏或者糠酸莫米松乳膏。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
过敏性咳嗽在临床也比较常见，这种咳嗽与感染没有确切的关系，主要是因为吸入或食物过敏之后引起过敏症状的表现。患者可以到医院用抽血的方式来检测过敏原，该检测是一种体外试验，有一定的参考意义，但并不是检测出过敏原，疾病就治好，还是要通过口服药物来进行治疗。平时生活当中还要认真的去体会进食何种食物东西或接触何种物质之后，出现咳嗽症状反复或者加重，实际发生的才最准确。这方面鼓励患者做食物日记，如果每次症状加重前都进食过某种食物，一定是该食物引起的过敏。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
过敏性休克是一种非常危急的临床情况，出现以后要立刻进行抢救，不能耽误时间。首先要立刻要把产生过敏性休克的药物停止，就地抢救。 在抢救的同时要密切地观察患者的血压、脉搏、呼吸、体温等。在治疗抢救的药物方面，一般首选使用0.1%的肾上腺素进行肌肉注射，一般是0.3-0.5ml/次，如果是孩子，相对用量就要减少。 如果效果不好，可以间隔10-20分钟重复给药，选择使用地赛米松5-10mg，或者使用抗组胺类药物，比如苯海拉明等进行肌肉注射。其他治疗方法还要做好气管切开、气管插管等准备。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
过敏在临床比较常见，患者可能因为吸入或者食入导致过敏的物质，从而引起皮肤上出现红斑丘疹或者风团、瘙痒的症状。过敏原比较常见的是吸入物或者食物，具体的可以做过敏原检测，根据检测结果决定何种食物或者吸入物不能接触。在饮食上需要注意容易导致过敏的海鲜、异种蛋白鸡蛋、牛奶等尽量避免食用，要清淡饮食为主。如急性过敏，也要避免辛辣、刺激的食物，比如葱、姜、蒜等，这些刺激的食物可能会导致过敏症状更加严重，而且在治疗期间也不要饮酒。