孙建华

肛周脓肿是较小的手术，手术完以后不需要住太多时间，大医院床位较紧张，肛周脓肿手术后，3天左右就可以出院。因为肛周脓肿手术以后，前1-2天要在医院里换药，用油纱布填塞，主要是防止出血，3天以后出血不会发生，这时可以回家，到门诊换药或者回家自己换药。如果肛周脓肿是在较小的医院做手术，床位不是太紧张，可能住院时间比较长，但在三甲医院不会留太长时间，最多可以住3天，没有出血、渗出以及其他特别危险，大部分都可以出院回家，去门诊或者自行换药。肛周脓肿术后伤口完全愈合可能需要很长时间，有的可能需要2-3周，有的甚至要1个月左右，不需在院里住太长时间，门诊就可以换药。

肛周手术主要是切开引流，手术很小，如果是住院，一般2-3天可以出院，术后伤口完全愈合至少要2周时间。如果恢复工作、生活，肛周脓肿切开以后虽然有伤口，但可以恢复工作，因为肛周脓肿伤口会逐渐愈合。肛周脓肿切开引流一般不会缝合，主要是让伤口的肉芽组织从内逐渐长到皮肤，不会形成新的肛周脓肿。长伤口的时间一般需要2周，甚至1个月左右。所以肛周脓肿术后伤口完全愈合至少要2周时间，甚至要更长的时间。肛周脓肿切开以后大部分不影响正常生活、工作，但需每天进行伤口换药，可以做其他不影响伤口愈合的工作。

乳腺纤维瘤做完手术后不会留下疤痕，可能会留下一条线，对美观影响较小，如果医生选择乳晕下或乳房下切除纤维瘤，疤痕可能会更小、甚至看不见。如果产生疤痕，多半是疤痕体质，疤痕体质的患者做完手术后会产生疤痕增生，且比较痒，可能会越长越大。 不是太严重的患者可以到整形科拿药涂抹，效果不佳，可以到外科将疤痕切除，切除后立即做放射治疗预防疤痕再次产生。

乳腺小叶增生较好治疗，如果乳腺小叶增生较轻，经期也没有疼痛，触摸较小，可以不治疗。增生主要是激素水平紊乱引起，可以通过调节经期、调节情绪等方法慢慢缓解。如果小叶增生较严重，经期疼痛较厉害，甚至影响生活、工作，可以服用活血化瘀、散结止痛的中成药、中药缓解疼痛，增生的结节服用中药不一定能完全消失，只要不疼痛、不影响工作即可。 目前还有一种方法是用雄激素进行对抗治疗，可能会影响女性的激素紊乱，医生一般不提倡用这种方法。

脂肪瘤手术时间，根据脂肪瘤生长部位、大小不同，手术时间不同。浅表性脂肪瘤，即位于皮下且不大的脂肪瘤，手术较简单，十几分钟即可解决。深部脂肪瘤，如肌肉间脂肪瘤，手术时间相对较长，至少需半小时或一小时才能完整切除。 脂肪瘤也可位于腹腔内，如后腹膜或腹腔内，则需开腹手术或腹腔镜手术，手术时间更长，一般需一小时甚至两小时。 脂肪瘤切除手术需多长时间，取决于脂肪瘤生长部位和脂肪瘤大小，并无明确规定时长。

人体大肠根据部位分为升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠。盲肠是小肠和大肠的交界部位，形似盲端，因此而得名。此部位肠道宽敞，盲肠癌早期发生梗阻的可能性较小，易出现腹泻和便秘交替，发生出血者表现为大便潜血阳性，严重者出现脓血便、贫血等。部分患者表现为右下腹疼痛，甚至摸到右下腹肿块，常误认为慢性阑尾炎。

盲肠癌患者的常见临床合并症如下： 1、肠梗阻：表现为腹痛、腹胀等症状。肠粘连型肠梗阻易缓解，但肿瘤性肠梗阻难以缓解； 2、出血：出血量较多者可发生贫血，血色素仅为6-8g/L，且无法查明病因，应考虑是否存在盲肠癌的可能性； 3、肠道穿孔：易导致急性腹膜炎； 4、营养不良：肿瘤晚期慢性消耗，引起营养不良。

碘酒主要含碘化钾和乙醇，通常用于皮肤消毒，碘酒对黏膜或伤口有一定的刺激作用，因为含乙醇，不能用于伤口或黏膜部位消毒，皮肤消毒后都要用酒精来脱碘，避免皮肤灼伤。 碘伏主要是碘的弱化物，对皮肤、黏膜没有刺激作用，可以消毒伤口、溃疡面，也可以消毒皮肤，也无需脱碘，且杀菌作用与碘酒类似，现在医院用碘伏较多。

乙状结肠息肉较严重，必须治疗。乙状结肠息肉主要包括以下两种： 1、腺瘤样息肉：如错构瘤、绒毛管状腺瘤等息肉，超过1cm可能癌变，必须治疗； 2、炎性息肉：如肠道大便刺激，癌变可能性小。 临床不易区分息肉性质，如有乙状结肠息肉，需行肠镜检查。如息肉＜1cm，肠镜即可去掉；如息肉＞1cm或已有癌变，可能需开腹手术。因此乙状结肠息肉不可大意，宜尽早治疗，否则可能发生乙状结肠癌，导致后果严重，手术范围较大。

乳腺囊肿的形成多半有两个原因，乳腺本身的结构不良、发生乳腺的炎症。怀孕期间导管发生堵塞、乳腺排泄不畅易引起乳液积聚，最后形成囊肿。乳腺炎致使乳腺导管发生炎症，导致排泄不畅，也可以形成囊肿，B超可以发现液体改变。 乳腺囊肿不是癌，但也应引起重视。乳腺囊肿多半发生在乳腺的中央或乳晕旁边，发生在乳腺中央常是由于炎症或外伤、乳腺导管不良引起。