夏国伟

若患者早期发现肾癌，进行肾脏部分切除后肾脏可得以保留，若病理结果提示恶性程度较低，如达到Ⅰ级或Ⅱ级情况，患者恢复会比较好，能够接近正常人。若提示为Ⅲ级，说明恶性程度较高，通常需要进行辅助治疗，可应用靶向药物治疗效果较好。如果患者在早期肿瘤进行手术，成活率比较高，患者无需过于担心，定期随访、检查即可，可0.5-1年到医院随访，医生会根据患者病史给予相关检查。

肾癌是以手术为主的综合治疗，如早期肿瘤进行手术切除，而手术又分为较多类型，若肿瘤体积较小，患者可进行肿瘤部分切除术，还可为患者保留肾脏，对生活影响相对较小。对于较晚期、位置较差或恶性程度较高的肿瘤，可根据情况建议患者进行根治将整个肾脏切除。此外，对于晚期肿瘤患者，术前可能进行靶向新辅助治疗，或肿瘤切除后若恶性程度较高，也可进行术后辅助治疗。但通常肾癌对化疗、放疗敏感度较低，主要考虑手术治疗、靶向治疗及新型免疫治疗等。

肾癌早期有腹痛、腹部包块、血尿三大主症，但现在出现三大症状提示比较晚期。因为现在肾癌多数由体检发现，而患者还未出现感觉、症状及体征，已到医院进行治疗。因此临床上如果患者出现上述三主症，提示属于偏晚期的癌症，因现在多在体检时发现，经过手术治疗后效果较好，患者可无需过于担心，注意定期进行体检即可。