周霞

网瘾严重会出现一系列情绪和行为问题，常见出现易怒、脾气暴躁，以前性格和现在性格完全不同，抑郁、心情很差、焦虑不安、经常发脾气、在家吵闹，不让上网就骂人、砸东西甚至打人。如果出现这些问题，务必采取有效、安全的专业治疗。治疗并非都是自愿的，但一定要有效、要及时止损，这时应在专业医师的帮助下，缓解上述精神症状，缓解症状后，再进行下一步的心理康复治疗。具体如下： 1、药物治疗，主要针对网络成瘾患者最容易出现的情绪问题、焦虑抑郁对症下药，让各方面情绪得到平稳； 2、心理治疗包括认知治疗、人际交往训练、家庭关系治疗、调整认知、改善负性情绪，帮助其更好的面对现状； 3、物理治疗手段，比如脑电生物反馈、经颅磁刺激，也是目前证实对网瘾治疗有效的手段。

青少年网瘾危害越来越大，具体如下： 1、青少年期本应是身体和心理成长最迅速的阶段，应形成良好的三观，世界观、人生观、价值观，但是过度的沉溺于网络世界，会迷失自我，把现实世界和网络世界混淆，造成社会角色的混乱； 2、网络信息毕竟良莠不齐，青少年如果接触过多信息，会对其三观造成不良影响； 3、学习挫折问题，很多网瘾少年，都是因为现实中学习课业上受到挫折，在网络上寻找弥补成就感，导致恶性循环，导致学业更加不佳，对未来更加迷茫； 4、健康损害，青少年身体发育非常关键，一旦沉溺于网络世界，长时间面对电脑，日常生活规律完全被打破，饮食不正常，体重很容易下降，睡眠也会减少，身体会越来越虚弱，甚至出现猝死。

青少年网瘾表现如下： 1、体现在对上网的控制力受损，网络对生活非常重要，上网不可避免，但是出现网瘾是对控制力的受损，专注于上网，打游戏、聊天或者看视频，以及其它活动； 2、网络在生活中占有重要的位置，可因为上网忽略其它生活，比如该上学的不上学，该工作的不工作，把网络当成是生活中最重要的事，主观上对上网存在强烈渴求，如果不上网会觉得难受，有强迫性的上网冲动，尽管有负面影响、上网压力，但是仍然遏制不住去上网，即使家长或者学校进行谈话，还是三番五次去上网，甚至逃课去上网； 3、上网时间越来越长，无限沉溺于网络的虚拟世界中，或者需要不断进行挑战性游戏，停止上网后会出现易怒、攻击、虐待行为，为了继续上网可出现撒谎、欺骗行为，也会因为上网失去重要的关系、工作和教育机会； 4、利用上网逃避或者缓解负性情绪，越上网心情越差，越差越上网，最终形成恶性循环。

没有某种特殊有效的方法去戒酒。针对不同患者的特殊问题及需要，需要调整各种治疗方法，药物脱瘾是治疗的第一步。药物治疗在酒瘾的戒除过程当中非常重要，一旦确诊为酒精依赖，第一步的药物治疗应在专科医生的指导下进行，在身体戒断症状基本缓解后，才可进入维持期治疗。这时可加入心理治疗，最常见的有认知行为治疗，例如让患者学习处理问题的技巧，让患者学习如何表达自己的感受，放松自己情绪，常做情绪放松训练结合呼吸。家庭关系治疗也非常有效，同时良好的婚姻关系、亲子关系对酒瘾的戒除有重要意义。

用三句话判断酒瘾，即越喝越多、不喝不行、总是想喝。越喝越多指饮酒次数和频率逐渐增多，比如以前喝啤酒，逐渐发展成喝白酒，以前只是吃饭时喝酒，逐渐发展成一日三餐甚至早起空腹时也要喝酒。 总是想喝酒指对酒存在强烈渴求，甚至发展成不可遏制的寻酒行为，这时所有的戒酒决心和誓言都会化为乌有。不喝不行是指当突然停止饮酒时身体会出现一系列不舒服的感觉，轻则焦虑不安、烦躁、失眠、心情不佳、恶心呕吐、心慌出汗，重则出现手指、眼睑震颤，而且这些症状会在饮酒后得到减轻甚至消失。

酒瘾的危害要从两个方面来看： 1、酒瘾对饮酒者个人损害，最常见为躯体损害，酗酒可导致身体多个系统脏器损害，比如酒精性肝病、酒精性肝硬化、酒精性胃病、胃溃疡、消化道出血、胆囊炎、胰腺炎、酒精性心肌病、神经系统损害、手脚麻木，出现酒精性周围神经病变、癫痫样的发作、小脑病变、共济失调，严重时会出现痴呆，如果女性酗酒者在怀孕期饮酒，会导致下一代出现胎儿酒精综合征，表现为初生儿低体重、低智商，生长和发育严重受损，心理上也会出现一系列损害即人格改变，长期酗酒形成酒瘾，会形成一种独特的性格，会形成一种以自我为中心、自私自利、缺乏责任心、没有道德感、对家庭和工作不负责任，给人一种饮酒前和饮酒后都变了的感觉； 2、酒瘾对社会和家庭会造成危害，酗酒是造成家庭关系破裂的重要因素之一，因为酗酒导致冲动、暴力，对另一半进行言语甚至身体上的攻击，而且酗酒者出现意外事故的几率也较高，比如酒后驾车导致交通意外、摔伤、溺亡等各种事件。

酒瘾发作症状有下面几点： 1、一旦开始饮酒，就没办法停止，称为饮酒强迫性，因为一旦对酒产生依赖，便无法抵御酒的诱惑，无法自行停止饮酒； 2、固定的饮酒模式，酒瘾患者对酒产生依赖性，每天必须定时定量喝酒，像闹钟一样，到了这个点就必须喝酒，不喝酒就不舒服； 3、耐受性增加，酒精浓度变化对身体的影响不大，这是普通饮酒者不具备的，虽然对酒精的耐受力有遗传的可能，但很多人的酒量是练出来的，即经常有人说酒会越喝越多，越喝越大量，逐渐产生酒瘾； 4、依赖性，又分为躯体依赖和精神依赖，躯体依赖指停止饮酒时，会出现一系列戒断症状，多表现为身体的各种不舒服，出汗、心慌、手抖、烦躁。因此必须饮酒才能够解除不适，很多时候因为戒断症状戒不了酒，反复戒酒多次都会失败。长期酗酒会带来精神上的快乐感，饮酒可缓解生活压力，也可缓解精神紧张，形成精神上的依赖，即习惯性借酒消愁。

肺癌、肠癌、乳腺癌等，肿瘤分期较早的患者，早期没有淋巴结转移、肿块较小、局部侵犯深度较浅，即肿瘤范围较小时，患者术后残留癌细胞的可能性小、局部复发风险较小、转移风险较小，则化疗意义较小。术后不需要进行化疗，此时进行化疗并无必要，会增加患者的经济负担和毒副作用。 患者是否需要化疗应根据不同肿瘤在临床试验基础上进行推荐。对临床试验证实有术后辅助化疗适应症的患者，如果术后不进行化疗，患者复发或转移的风险较高。术后辅助化疗的目的是预防和杀死潜在的癌细胞，尽量推迟癌症的复发或转移，延长患者总生存期。 因此，术后辅助化疗需根据不同的癌种和期别，建议患者在临床试验指导下根据医生推荐密切配合医生的治疗。

化疗4次后肿瘤标志物上升的常见原因如下所示： 1、治疗效果欠佳：如治疗期间肿瘤出现进展、转移、复发等情况； 2、副作用：化疗毒副作用导致身体出现炎症，可使肿瘤标志物升高。 如果单纯观察一项肿瘤指标通常意义较小，应结合多项肿瘤指标及影像学指标，综合判断肿瘤是否复发或出现并发症、炎症等情况。建议患者及时向医生咨询，若肿瘤出现进展、复发或转移，则需改变治疗手段及化疗方案。同时患者应保证良好心态，避免过度紧张，应树立战胜疾病的信心并积极配合治疗。

肿瘤化疗次数需根据不同肿瘤、不同期别制定方案，常见情况如下： 1、乳腺癌：早期乳腺癌进行4周期辅助化疗即可。高危患者则需AC-T的8周期治疗； 2、大肠癌：需辅助化疗半年，2周1次共进行12个周期治疗。但部分研究认为进行3个月左右化疗周期即可； 3、晚期肺癌：患者首先进行4-6个周期化疗，诱导缓解后还要进行长时间单药维持化疗，直到疾病进展控制为止。具体疗程没有一定，即化疗周期数越长，患者药物有效时间越长，疾病DFS即疾病进展时间越长。因此患者化疗周期越多，则通常生存时间越长。 但如果患者身体虚弱、体能状态评分较低、无法耐受高强度化疗时，应适量减少化疗疗程。因此，化疗次数需根据不同病种、不同分期以及患者体能状态和机体疾病状态判断，从而制定合理治疗方案。