周雄

假性早熟一般是指外周性性早熟和不完全性性早熟，其中主要指外周性性早熟。外周性性早熟很多是由病因所引起，主要表现如下： 1、女孩会表现为阴道出血、阴毛生长，但乳房并不大，或者乳房大且乳晕很黑； 2、男孩表现为出现阴毛、阴茎增长增粗、胡须增多、声音变粗，但睾丸并不大。所谓外周性主要指从外界激素摄入，或者非睾丸雄激素分泌，如肾上腺雄激素分泌或外周雄激素分泌有问题，导致男孩子看起来要发育，但睾丸并不大。 中枢性性早熟往往病因较少，特发性较多。不完全性早熟女孩子相对多见，一般表现为乳房发育，若仅为单纯的乳房发育，随访即可。

儿童晒伤发红需要采取以下措施： 1、第一时间退回到阴凉的室内，在后期皮肤恢复过程中避免长时间太阳直射，以免让皮肤晒伤情况更加严重或恢复时间延长； 2、将冷水或冷牛奶涂抹在晒伤皮肤上，快速降低皮肤温度，缓解疼痛，还可起到镇定、补充水分，促进皮肤休息的作用； 3、涂抹植物胶帮助皮肤恢复，减少脱皮现象发生； 4、以后在儿童出门前做好防晒措施，如涂抹儿童专用防晒霜、打遮阳伞，避免让儿童在阳光暴晒下呆较长时间。

婴儿肉毒中毒综合征是因婴儿摄入肉毒梭状杆菌芽孢，芽孢在婴儿肠道内发芽、定植并产生神经毒素所致的运动神经麻痹的神经性疾病，多发生在6个月以下的婴儿，常见临床表现是便秘、全身明显软弱无力、深部腱反射减弱等。脑神经麻痹症状有眼睑下垂、眼和面部活动减少、瞳孔对光反射迟钝等。一旦临床出现典型肉毒中毒神经症状，在取得血清标本后立即给予多价抗毒血清，以中和体内存在的游离肉毒。 该病致病菌可能是阳性厌氧杆菌，毒素为视神经毒性，可阻断周围神经突触释放乙酰胆碱，使神经肌肉接头处传导发生障碍，致使全身肌肉软瘫。婴儿肠道缺乏正常菌群保护以及抑制梭菌、胆汁菌，摄入的肉毒梭菌芽孢在婴儿肠道内出芽、繁殖、产生毒素，导致肉毒中毒，本病若不及时抢救，病死率高，症状轻微者大多预后良好，不留后遗症，少数患者可发生猝死。

甲醛对人的影响表现为流泪、结膜炎、咳嗽、胸闷等，婴幼儿会有烦躁、哭闹等异常表现。甲醛是无色具有强烈刺激性气味的气体，35%-40%水溶质通常称为福尔马林，是原浆毒物，能与蛋白质结合，吸入高浓度甲醛后会出现呼吸道严重刺激和水肿、眼睛刺痛、头痛，同时可以发生支气管哮喘。 一般情况建议尽快脱离有毒气体环境，到室外空气流通场所呼吸新鲜空气，同时到正规三甲医院急诊科进行检查处理。长时间在这种环境中会造成甲醛轻微中毒，用清水和肥皂水清洗污染的皮肤，建议家中经常开窗通风，室内种植安全的绿植。中毒以后做血常规等检查，还可以给予吸氧、输液等对症治疗。生活环境注意护理，多饮水、食用新鲜水果和蔬菜，都对甲醛中毒有一定治疗作用。

中毒性菌痢是菌痢杆菌感染引起，建议到当地医院消化内科检查治疗，采用合适的治疗方式。中毒性菌痢一旦发生，患者病情较严重，需要积极抢救，否则容易出现多脏器功能受损，出现生命危险。措施主要包括以下几点： 1、绝对卧床休息，监测患者生命体征、尿量、神志等； 2、给予积极抗菌治疗，一般选择喹诺酮类或磺胺类药物进行抗感染治疗，根据大便培养调整抗生素治疗； 3、加强营养治疗，预防并发症，如果有脑水肿表现，要防止脱水； 4、密切监测电解质等指标，出现异常后及时纠正。补液治疗对于中毒性菌痢较为重要，治疗一段时间还要复查指标，观察治疗效果。 总之，中毒性菌痢一般病情较重，需要积极治疗，给予降温，防止惊厥发生，还要补充血容量，维持水电解质平衡，防止脱水发生。

苯妥英钠中毒治疗包括以下几点： 1、尽早催吐、导泻、洗胃，阻滞毒物进一步吸收； 2、静滴10%的葡萄糖原液，可加速苯妥英钠排泄； 3、若患者出现血压下降、心率减慢、呼吸抑制等，可以对症应用血管活性药物阿托品、丙烯、吗啡等治疗； 4、应用谷氨酸或丁氨基甲酸，可以对抗惊厥，促进大脑功能恢复； 5、口服叶酸、维生素B6、维生素B4、利血生等，以防止对造血系统造成影响。 苯妥英钠中毒后应该及时到医院进行处理，促进药物代谢和吸收，在此期间应该复查心电图，因为苯妥英钠可以导致心律失常。严重患者还可以出现心慌，需要对症处理。

日常生活中应该注意将豆角加热熟透，食用时应无生味或苦梗感。进食未加热或未彻底熟透的豆角可以引起中毒，多表现为头晕、呕吐、恶心，严重时表现为上吐下泻。若患者豆角中毒症状较轻微，可以卧床休息，少量多次饮用糖开水或者浓茶进行缓解。如果中毒症状较重，出现呕吐不止、脱水、溶血等情况，尽量多饮水以稀释毒物，及时送到医院治疗，以排出胃内毒物，减少毒物的进一步吸收。 食用豆角中毒的处理措施如下： 1、催吐：刺激咽喉部可引起恶心、呕吐，可以服用大量温开水； 2、导泻：如服用番泻叶或大黄等促进大便排出。

一氧化碳中毒后迟发性脑病属于重型，一般是由于发现时间过晚、吸入煤气过多或短时间内吸入高浓度一氧化氮，血液碳氧血红蛋白浓度一般在50%以上，患者呈现深度昏迷，各种反射消失、大小便失禁、四肢厥冷、血压下降，预后不良，常有痴呆、记忆力减退、理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。此类情况是大脑不可逆性损伤，没有完全恢复的可能性。 轻症在数日内完全复原，重症可发生神经系统后遗症，治疗价值较小。平时关心照顾患者，注意避免让患者发生危险，给予丰富饮食、多饮水、注意休息即可。一氧化碳中毒需要早期治疗，改善脑部供氧，高营养治疗最为有效，同时是防止后遗症发生的有效方法。患者症状是由于脑缺氧导致，可以应用改善脑功能、保护脑的药物进行治疗，同时高压氧治疗也可改善脑部供氧。

电蚊香液是一种有毒物质，少量误食可能没有症状，如果误食的量稍多，可能表现为腹痛，如果误食量很多，可能会出现中毒症状，如流口水、呕吐、抽搐、精神萎靡等。1岁小儿出现误食蚊香液后应该迅速将患者转移至有条件的医院进行洗胃、催吐，才能有效改善症状。 如果是重度，必要时进行血浆置换和血液净化治疗，促进毒物代谢和吸收才最关键。在此期间还应该注意监测患者各项生命体征变化，迅速将患者转移至有条件的医院进行洗胃。此外，应该注意健康饮食，多饮水也可起到一定作用，最主要的是观察患者的神志和精神。

儿童食物中毒呕吐需要引起重视，建议在医生指导下积极治疗，这样能够得到较好的缓解作用。出现呕吐后需要及时清理呕吐物，可以让患儿适当饮用温水，清理口腔内残留的呕吐物。如果中毒呕吐症状较严重，应该及时就医。严重食物中毒可能会危及生命，需要让儿童多饮水，促进食物消化、排泄。饮食上注意避免进食油腻、辛辣的食物，应该以清淡易消化的食物为主，可以给儿童适量蔬菜水果。 平时注意饮食习惯以及饮食卫生较为重要，避免让儿童进食不干净食物、过期食物。危险用品需要放在儿童触摸不到的地方，以免出现误食。儿童食物中毒恢复期间建议多休息，保证充足睡眠。