史明

关节运动损伤的好发部位主要为肩关节、肘关节、膝关节和踝关节，具体如下： 1、肩部是典型的球窝关节，活动自由度非常大。肩关节下方没有肌腱和肌肉加固，在暴力作用下患者往往会出现肱骨头脱位，骨头凸进、凹进，轻者肩关节周围肌腱、关节囊软组织受损，严重者整个肩袖可能都会撕裂。最常见肌肉撕裂是冈上肌撕裂或者肩胛下肌撕裂，常发生于身体对抗类运动，比如打篮球、踢足球、橄榄球等活动中，暴力碰撞和强烈牵扯是肩关节损伤的根本原因； 2、肘关节最常见运动损伤称为网球肘，网球肘并不是打网球才会产生，学名叫肱骨外上髁炎。肱骨外上髁部位是前臂伸肌止点所在，当反复使用时通常会发炎，常出现在羽毛球、网球，还有排球或者标枪等需要快速挥臂动作上； 3、膝关节是运动损伤最常见的部位，其中半月板损伤、交叉韧带损伤、内外侧副韧带损伤是最常见的损伤，三者中半月板又是最常见损伤。半月板在膝关节起到垫片作用，它是一种特殊软骨，起维持关节稳定性、缓冲压力作用。在以下肢带为主的项目中，比如足球、举重、深蹲以及膝关节急剧猛烈扭曲并且加旋转活动时，或空中跳跃、转等些动作。如果落地不稳，就会导致半月板损伤； 4、最常见的还有踝关节损伤，往往出现在足球和篮球项目中，足球盘带脚步非常快，非常容易出现侧方移位，引起身体不平衡，从而导致崴脚。踝关节在高速运动中不断变换方向，非常容易导致扭伤。

滑囊炎指滑囊的急性或慢性炎症，滑囊是结缔组织中的囊状间隙，由内皮细胞组成的封闭的囊状组织。内壁是滑膜，有少许滑液，滑囊往往位于关节周围。滑囊炎可以由损伤引起，部分是由直接暴力损伤，部分是关节屈、伸、外展、外旋等过度运动，反复、长期、持续摩擦和压迫使滑囊产生劳损，劳损后产生炎症，即滑囊炎。滑囊产生炎症后由磨损而增厚，感染性疾病带来的致病病菌可以引起化脓性滑囊炎，即感染性滑囊炎，痛风可以合并肘部或其它部位，比如鹰嘴、膝关节部位产生滑囊炎。滑囊炎还可能和肿瘤相关，部分肿瘤可能引起关节出位的滑囊炎。 对于急性滑囊炎，休息或患者肢体进行制动或使用大剂量非甾体类抗炎药可以控制症状，必要时可以使用麻醉镇痛药物进行有效止痛，如果疼痛消退后，应该增加主被动的活动，如果这些手段都没有效果可以通过穿刺治疗，局部打入封闭药物。对于疗效差的急性病例，排除感染与痛风后，可以口服激素治疗，需要注意激素不可以长期服用。慢性滑囊炎，基本治疗方法和急性滑囊炎类似，但是效果往往不如急性滑囊炎明显，用药时间也会更长。

医学上没有骨盆裂缝这个名词，它是一种无移位的骨盆骨折，一般没有移位的骨盆骨折往往通过卧床休息4-6周后，骨折可以得到骨性愈合，在这个时间以内需要进行坐起或站立的康复训练，6周后病人可以完全站立或扶动或行走，进行康复锻炼。并不是所有的骨盆骨折都可以采用保守治疗，骨盆骨折采取保守治疗或手术治疗，一定要视骨折的具体情况而定，保守期间的建议如下： 1、尽量保持卧床休息，避免站立或坐姿等对骨盆位置造成压迫或者刺激； 2、饮食需要增加钙的摄入量，并且需要到医院进行复查，同时要留意骨盆组织愈合效果。但也要注意先支撑性的活动，并且要留意身体各方面的适应活动，如果不适应，仍就需要再度卧床休养，以确保骨骼组织彻底愈合，并且在不影响正常活动的前提下进行下地行走。

讲解医师：史明  （医师）
就职单位：甘肃省人民医院三级甲等泌尿外科
输卵管阻塞的原因有很多，盆腔性感染比如说急性盆腔炎、结核性腹膜炎正等是引起输卵管堵塞的主要原因。另外阑尾炎导致了穿孔，也会使输卵管受损