单海军

孤独症有病情较轻，也有病情较重的。高功能的、智力超常的患者病情较轻，功能障碍主要表现为社会交往障碍，处理不好与人的关系。对于轻症孤独症或者是属于孤独症谱系的患者，其不能自愈，需经过专业的训练才能缓解，使患者融入社会。无论是低功能的孤独症患者、高功能孤独症患者，或者属于孤独症谱系障碍的患者，不要寄希望于孩子年龄增长后，病情自愈，如果不进行规范的训练，功能障碍会伴随其一生，不能正常地融入社会，造成不良的预后。

智力低下儿童，一般在0-7岁之间要在训练机构进行康复训练，采取机构和家庭相结合的方法，此时患儿神经系统还处在生长发育时期，可以借助营养神经药物、针灸、语言训练、教育、音乐、感觉统合训练等方法，刺激患儿神经发育，提高智力。7岁之后神经系统发育接近成人，以学校教育为主，轻度或接近正常的儿童，尽量正常上学校，有助于患儿的交流；中重度及以上的患儿需上特殊学校。

小儿精神智力发育迟缓分为轻度、中度、重度和极重度，预后如下： 1、轻度精神发育迟缓，通过及早的持续康复训练，能使孩子恢复到接近正常的智力水平，使其很好的融入社会； 2、中度及以上的智力发育迟缓患儿，想恢复到正常水平，或者接近正常水平，难度较大，特别是重度和极重度。 所以，我们要掌握早发现、早诊断、早治疗、早康复的原则，家长要正确认识疾病。

孤独症是慢性病，约有2/3的患者需要终身照顾和养护，孤独症的预后主要和以下方面有关： 1、患者智商：高智商孤独症患者通过训练，能够改善社交技能，预后较好；低智商的孤独症患者，认知能力差，不能很好的配合教育、训练，预后往往较差； 2、5岁时是否有交流性的语言； 3、患者教育和训练的情况：无论高功能还是低功能的患者，如果长期坚持规范的矫正训练，都能一定程度上改善社交技能，从而改善最终的预后，使其能够尽量的融入社会、独立生活。

精神发育迟滞是指智力低下，儿童时期由于各种原因造成智力低于同龄水平，同时伴有适应性低下的综合征，主要包括三个方面： 1、发育期，主要指18岁以下儿童； 2、智力低下，低于同龄儿童平均水平智商两个标准差； 3、伴随社会适应性障碍，日常生活处理不好，如吃、喝、穿衣、睡觉等需要他人帮助，同时伴有与人交往障碍，不能很好的与人交流。

精神发育迟缓的最佳治疗时机是越早治疗效果越好。0-6岁为最佳干预时机，因为儿童处于生长发育过程中，精神发育迟滞的基础是神经发育迟缓，脑神经从出生以后，处在不断发育的过程，年龄越小，发育速度也越快，也是治疗发育迟缓类疾病的最佳时机，可以借助本身发育成熟，通过外界干预，起到事半功倍的治疗效果。7、8岁之后大脑发育、神经细胞的数量都已接近成人，治疗效果不佳。