华东

对于瘫痪的老人，主要有两种情况，一种就是长期卧床的患者，无法坐起。对于此类老人长胖的危害，首先是因为长期压迫容易导致褥疮。 其次是由于体重增加、消耗的减少，就会出现糖尿病，体重过胖也会出现高血压、冠心病等一系列症状，由于肥胖的情况所导致的并发症，比如在呼吸系统常见的疾病OSAHS，即成人睡眠呼吸暂停综合征。由于肥胖导致的咽部脂肪过度堆积，影响呼吸。所以对于体重增长过快的长期卧床老人，绝对是弊大于利，需要控制老人的体重，但是控制体重并不是指控制患者的热卡值，而是要给予足够的热卡消耗，足够的蛋白、维生素。

老人早上起床头晕、想吐，如果没有基础性疾病，比如高血压、糖尿病、冠心病，首先考虑的是体位性低血压。因为血压过低的时候，老人会出现头晕，有时也会出现消化道症状，如恶心、呕吐。如果老人合并高血压，一定要查看是不是由于清晨高血压引起的表现。如果老人合并糖尿病，需要警惕是不是糖尿病酮症酸中毒，引起头晕、恶心、呕吐。如果老人有冠心病、心律失常，要查看是否由于心律失常所导致。部分老年人也会合并脑血管的病变，比如脑动脉硬化、脑供血不足，甚至脑梗、脑出血，同样会出现恶心、呕吐。 所以，针对老人早上起床后头晕、呕吐，需要进行鉴别。根据老人的基础性疾病或者具体的行为、感觉，甚至其它的体征，进一步的鉴别明确。

老人夜里不睡觉闹人，首先应明确病因，处理方法具体如下： 1、单纯的老年性痴呆，需要到老年神经内科专科进行治疗，通过使用镇静、催眠的一些药物治疗； 2、需要考虑是不是患有其它性疾病，比如由于摔伤导致的骨折，或者是肺部感染、心功能不全，甚至是其它的一些疾病，所导致的老人身体不适，无法表达，而只能闹人。患者需要到专科，根据老人的不同情况，进行相应的检查和诊治； 3、老年人是否睡觉颠倒，部分老年人白天睡觉，晚上不睡觉。通常老年人的睡眠时间较短，基本上只有4-6个小时，可能在白天打盹和午休的时间就已经足够，所以夜间不会睡觉。

老人腿部血管堵塞，一定要通过检查明确是静脉还是动脉血栓，是属于长期的症状还是短时间的表现。对于老年人群的动脉血管栓塞，首先考虑选择的是介入治疗。介入治疗首先是溶栓，对于血管栓塞可以进行取栓，同时也可以使用新的技术把斑块剥脱分解，或者是置放支架，可以快速改善下肢血管缺血、缺氧的情况。 对于老年人群的下肢静脉血栓，如果是刚发生的静脉血栓，可以是取栓处理或者是溶栓，因为下肢静脉血栓对于老年人来讲，最大的风险是血栓脱落，会引起肺动脉的栓塞。其结果不但是对于老年人群，包括年轻人群也是致死性的疾病，所以应该引起重视。

老年人眼睛流泪，以前常见于迎风泪，就是眼睛受到刺激以后泪腺分泌较多，而部分老年人原来患有沙眼，因为磨擦也会出现流泪。另外，由于其它的一些因素，比如一些气体等物质刺激影响而引起流泪，或者是对某些物质过敏出现流泪，都与老年人的眼睛流泪具有相关性。 患者应该到眼科或到专科进行就诊，明确具体原因所导致的老人眼部流泪。对于沙眼可以使用一些特殊的抗生素，或者由于倒睫刺激所引起，必要时可以把睫毛祛除得以治疗。所以老年人的眼部流泪，更多主张是进行专科的就诊。

腰椎间盘突出锻炼腰背肌是至关重要。第一、建议训练核心肌群。怎么练做燕式飞：趴在床上，肚皮挨着床，手脚头都离开床，这就叫做燕式飞。腾空60秒，每天做几组就能很好的

火麻油是火麻仁经加工制成的植物油，火麻仁又称大麻仁或麻仁，为临床常用药食同源植物，是桑科植物大麻的干燥成熟果实。分布于我国东北、华北、华东、华南等地。有文献提示，火麻仁富含不饱和脂肪酸、多种维生素、矿物质和抗氧化成分。其药理作用涉及润肠通便、调控血脂、抗氧化、免疫调节等方面。根据食物成分表每100克火麻仁油约含能量897千卡，维生素E8.55毫克，其饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、及多不饱和脂肪酸比例分别约为15%、40%和45%。

针对老年人群高钙血症的诊断，主要包括以下几个方面： 1、首先是检查血液中的电解质，如果确实血钙偏高，需要进行观察，包括甲状旁腺，因为甲状旁腺是影响钙磷代谢最主要的腺体，对于甲状旁腺癌，也会引起高钙血症，所以先查甲状旁腺； 2、如果是甲状旁腺无问题，并且只是血钙的轻度升高，可能是与最近摄入的钙质比较多，或者补钙之后没有沉积到骨骼有关； 3、肿瘤因素，因为肿瘤会分泌PPTH，也就是甲状旁腺激素，就会引起血钙升高。对于老年人出现高钙血症，更主要警惕肿瘤的发生，尤其是一些特殊肿瘤，比如肺癌，特殊的腺癌可以分泌类似PTH的物质，就会引起血钙升高。

老年人随着衰老气道会发生改变，正常的气道是类圆形，而老人的气道是剑鞘形，或者是马蹄形，与本身的骨质疏松，骨质的改变具有关。同时，老人的气道，原来是柱状黏膜上皮细胞，且表面长有纤毛。但是随着衰老或者是老年人吸烟，或者一些其它因素导致杯状细胞增多，或者是鳞状上皮细胞增多，气道排痰的功能就会减弱，再加上骨质疏松或者气道的变形就会形成气道阻塞。 所以老年人比较容易出现COPD，即慢性阻塞性肺病，还有支气管炎和慢性支气管炎。对于慢性支气管炎，可能也会有部分的患者进展成COPD。建议此部分老人，需要进行预防，首先是不吸烟，其次是避免受凉感冒。通过保暖、预防流行性感冒，同时可以适当的使用支气管炎疫苗或者抗病毒的疫苗。

老人耳朵嗡嗡响，因为耳朵中非常重要的动脉是耳动脉，也是单动脉供血，如果是供血不好，就会出现耳鸣，然后出现神经性的听力下降。针对老人耳鸣的治疗，只能是进行早期的预防，绝不能等出现耳鸣以后再进行治疗，已经为时已晚。 如果家族存在有耳鸣的病史，从年轻的时候就应该开始注意，戒烟、控酒、低脂肪饮食、有效的运动，而且增加食用多不饱和脂肪酸类食物，有利于血管排泄脂质的物质，降低血脂的物质，进而能够减轻发生、发展的可能性，一旦发生、发展，如果进展速度很快，即便是年轻人，也是没有特别的治愈办法。