刘胜才

讲解医师：刘胜才  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院骨科
强直性脊柱炎往往是出现背部的僵硬才来就诊，经检查才可以确诊，其治疗主要是药物治疗和积极的功能锻炼。后背僵硬后应该首选非甾体类消炎止痛药，使病情得到较好改善，同时局部进行热敷、理疗、针灸、扩大肺活量等运动。同时可进行步行及腰背肌的功能锻炼，促使肌肉得到较好的血运，肌力维持平衡，可以减轻局部的疼痛和维持运动、控制疼痛，良好的姿势可以得到背部僵硬等改善。

讲解医师：刘胜才  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院骨科
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，目前病因不明确，现临床上无特效疗法来根治该病。柳氮磺胺嘧啶具有抗菌、抗炎和免疫抑制作用，从而达到抗风湿的作用，通过抑制核因子发挥免疫抑制作用，对早中期的强直性脊柱炎具有较好的效果，可以改善局部僵硬、活动受限等状况。同时需要积极的进行功能锻炼、理疗、热敷、按摩等综合治疗，可以得到较好的恢复，但柳氮磺胺嘧啶不能根治强直性脊柱炎，有时候需要进行配合其他的药物进行综合治疗，才可以得到更好的效果。

讲解医师：刘胜才  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院骨科
强直性脊柱炎在临床上比较少见的脊柱性疾病，平躺后睡不着，绝大部分是由于胸部的束带感、脊柱的僵硬等情况，有点类似于心脏并发作的不适或胸闷，所以应该积极的检查，排外心脏疾病引起。如果是强直性脊柱炎引起的，可口服非甾体类消炎止痛药，改善局部的僵硬、活动受限。同时应该局部冷敷、理疗、针灸等治疗，促使僵硬得到缓解，减轻局部疼痛，充分的睡眠可以改善患者的精神症状，更好的恢复，起到良性循环。

讲解医师：刘胜才  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院骨科
如果女性有强直性脊柱炎，可以过性生活，我国女性出现强直性脊柱炎的几率较低，约为男性的10%。强直性脊柱炎的女性的主要临床表现也是腰骶部疼痛、脊柱活动受限，以及酸胀不适、僵硬等症状，该病只要早期发现、积极治疗、进行功能锻炼，以及局部热敷、理疗、口服药物。患者的生活质量可以得到很好的改善，可以进行正常的生活，所以女性患强直性脊柱炎后仍可进行性生活，做一个正常人。

讲解医师：刘胜才  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院骨科
强直性脊柱炎一般发生于20-40岁左右的男性，患者的寿命与其病程发展有一定的关系，患者的生存期可达30-50年，所以寿命有长有短。这个疾病应该尽可能早期发现、早期诊治，患者要进行早期锻炼及自我疗法，充分认识其危害性，避免发生并发症，减轻痛苦，绝大部分可以得到较好的恢复。强直性脊柱炎主要影响的是脊柱、骶髂关节，从而出现局部疼痛、活动受限，经积极的功能锻炼、局部热敷、口服药物，绝大部分人可以得到较好的缓解，达到长期的带病生存，对寿命的影响较小。

讲解医师：刘胜才  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院骨科
强直性脊柱炎在临床上比较少见，其诊断指标主要包括病史、体格检查、辅助检查。病史主要是20-40岁的男性出现骶髂关节及脊柱僵硬、活动受限、血沉、C反应蛋白、HLA-B27明显升高，CT、磁共振、DR片发现脊柱竹节样改变、骶髂关节硬化、骨质疏松，排外其他疾病可诊断为强直性脊柱炎。绝大部分具有家族遗传倾向，经口服非甾体类消炎止痛药可以得到较好的恢复。晚期会出现股骨头坏死、脊柱融合，易骨折等。

讲解医师：刘胜才  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院骨科
强直性脊柱炎的确诊需要以根据病史、体格检查、症状和辅助检查进行综合评判，强直性脊柱炎是自身免疫性疾病，病因不是很明确。主要根据好发于20-40岁的男性，多有家族史，DR片可见骶髂关节炎和脊柱竹节样改变，晨起僵硬，活动后有所缓解。早期无何不适，抽血测HLA-B27绝大部分表现为阳性，C反应蛋白、血沉偏高。同时可以排外其他疾病引起的非特异性炎性改变，基本可以确定强直性脊柱炎。

讲解医师：刘胜才  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院骨科
强直性脊柱炎可引起胸痛，它是由于强直性脊柱炎累及脊柱影响肋骨的神经，从而出现症状或者由于其影响到瓣膜，出现心脏不适、胸闷等。如果排除了心脏本身疾病引起，可使用肌肉松弛剂和止疼药进行缓解，疗效比较满意，其药物主要包括氯唑沙宗、替扎尼定和塞来昔布、吲哚美辛等非甾体类消炎止痛药，经积极的治疗可以得到较好的恢复。